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碘伏治疗足癣

碘伏治疗足癣处理。 2. 3. 2 　心理护理　尽管手术已经结束 ,但病人的心情是复杂的 ,往往不能很快平静下来 ,有的病人急于想知道自己的造影结果 ;有的病人害怕知道结果 ,护理人员需根据不同情况采取相应有效的措施使病人保持心情平静 ,配合下一步的治疗。 2. 3. 3 　饮水和进食　CA G术后 1 h 应鼓励病人进流食及饮水 , 以防止发生低血糖和液体量不足。术后 6 h～8 h 饮水量应达到 1 000 mL～2 000 mL ,以便使注入体内的造影剂通过肾脏排泄 ,减缓造影剂的不良影响。 3 　结果...

处理。 2. 3. 2 　心理护理　尽管手术已经结束 ,但病人的心情是复杂的 ,往往不能很快平静下来 ,有的病人急于想知道自己的造影结果 ;有的病人害怕知道结果 ,护理人员需根据不同情况采取相应有效的措施使病人保持心情平静 ,配合下一步的治疗。 2. 3. 3 　饮水和进食　CA G术后 1 h 应鼓励病人进流食及饮水 , 以防止发生低血糖和液体量不足。术后 6 h～8 h 饮水量应达到 1 000 mL～2 000 mL ,以便使注入体内的造影剂通过肾脏排泄 ,减缓造影剂的不良影响。 3 　结果表 1 　两组病人 CAG术前、术后血压变化情况 kPa 组别对照血压术前 1 h 术后 1 h 术后 2 h 术后 3 h 术后 4 h 对照组　收缩压 16. 41 ±0. 60 18. 60 ±0. 631) 18. 01 ±0. 531) 16. 80 ±0. 592) 15. 33 ±0. 521) 16. 08 ±0. 692) 　　　　舒张压 11. 14 ±0. 47 12. 13 ±0. 441) 12. 24 ±0. 391) 11. 31 ±0. 422) 10. 10 ±0. 431) 10. 89 ±0. 462) 观察组　收缩压 16. 84 ±0. 61 16. 97 ±0. 612) 16. 84 ±0. 692) 16. 78 ±0. 572) 16. 33 ±0. 582) 16. 30 ±0. 522) 　　　　舒张压 11. 63 ±0. 45 11. 41 ±0. 472) 11. 64 ±0. 372) 11. 64 ±0. 492) 11. 35 ±0. 342) 11. 48 ±0. 432) 　　与对照血压比较 :1) P < 0. 01 ;2) P > 0 . 05。　　对照组病人 CA G术前 1 h、术后 1 h 及术后 3 h 血压比较差异有统计学意义 ( P < 0. 01) ,观察组术前、术后血压变化差异无统计学意义 ( P > 0. 05) 。说明对病人加强护理后血压波动情况明显改善。 4 　讨论 4. 1 　血压增高原因分析　对照组病人 CA G术前 1 h 和术后 1 h 收缩压、舒张压明显高于术前对照血压。主要是因为手术应激 ,干扰正常的血压调节机制 2 ,交感神经兴奋 ,释放儿茶酚胺并激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统 ,使血压升高。调查表明 ,冠状动脉造影术病人确有焦虑存在 ,而且较为严重 3 ,主要是对造影检查缺乏认识 ,不了解检查程序 ,思想负担较重 ,害怕手术疼痛或引起严重合并症 ,甚至有生命危险 ,担心术后卧床大小便不习惯 ,等等 ,表现为精神紧张、焦虑、恐惧不安。此外 ,术后尿潴留也是引起病人紧张不适而导致血压增高的常见原因 4 。 4. 2 　血压降低原因分析　对照组病人术后 3 h 血压明显降低。考虑与造影剂的影响有关。心血管造影剂有减慢心率 ,降低血压的作用。冠状动脉严重狭窄 ,尤其是开口处狭窄 ,造影后病人未用力咳嗽或心功能下降 ,均可引起造影剂清除减缓 ,这些因素增加了造影剂的不良影响 5 。此外 ,术前禁食时间过长 ,体内水分及盐分均有减少 ,血球压积增加 ,血液浓缩 ,细胞外液量减少 , 导致血容量偏低或不足。在此状态下进行有创手术 ,则易出现血流动力学紊乱或障碍而导致血压下降 ,其发生率和严重程度随禁食时间的延长而增加。参考文献 : 1 　王丽姿. 冠状动脉造影术前禁食方法的探讨 J . 实用护理杂志 , 1998 ,14 (2) :67. 2 　刘萍. 围手术期血压调控J . 国外医学 :麻醉学与复苏分册 ,1991 , 12 (4) :227. 3 　吴光煜 ,叶燕梅 ,陈兰敏. 冠状动脉造影病人心理状态调查与分析 J . 护理学杂志 ,1993 ,8 (5) :225. 4 　刘红卫. 老年病人术后高血压原因分析及护理 J . 中华护理杂志 , 1992 ,28 (2) :84. 5 　王丽姿. 冠状动脉造影术常见并发症发生原因和预防 J . 中华护理杂志 ,1994 ,29 (7) :402. 作者简介 :杨永玲 (1960 —) ,女 ,山东省平邑人 ,护士长 ,主管护师 ,大专 , 从事心内科护理 ,工作单位 :273300 ,山东省平邑县人民医院。 (收稿日期 :2004 - 12 - 17 ;修回日期 :2005 - 03 - 22) (本文编辑张建华) ·经验荟萃· 5 %碘伏治疗足癣李升玲 ,徐连江　　足癣俗称“脚气”,是一种常见的皮肤病 ,是皮肤癣菌、酵母样菌和非皮肤癣菌性丝状真菌所致 1 。患病率极高 ,一般发生于足底和足趾间。多因湿热下注或久居湿地染毒而成 ,严重的可引起全身中毒症状。临床多采用西药治疗 ,药价昂贵且易复发。2003 年 10 月 —2004 年 5 月 ,我们在社区服务中采用 5 %碘伏治疗脚气 36 例 ,疗效满意 ,现介绍如下。 1 　方法　　趾间糜烂型足癣 ,用温开水把脚洗净擦干 ,用 5 %碘伏浸过的纱布敷于患处 ,让药液与患处充分接触。每日换药 1 次 ,连续 5 d。轻型足癣可用棉签蘸 5 %碘伏反复擦拭患处 5 d。 2 　结果　　治愈 32 例 ,显效 4 例 ,总有效率 100 % ,随访 3 个月未见复发病例。 3 　讨论　　碘伏为广谱杀菌剂 ,能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫 ,用 5 %碘伏治疗足癣操作简单 ,安全有效 ,无复发 ,值得临床推广。参考文献 : 1 　蔡中民. 皮肤性病学 M . 第 4 版. 北京 :人民卫生出版社 ,1999 :48 - 49. 作者简介 :李升玲工作单位 :262500 ,山东省青州荣军医院 ;徐连江工作单位 :262500 ,山东省青州市中医院。 (收稿日期 :2004 - 12 - 07 ;修回日期 :2005 - 03 - 30) (本文编辑张建华) ·707·护理研究 2005 年 4 月第 19 卷第 4 期下半月版 (总第 142 期)

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