学易解析09年公考申论热点系列：中国医疗体制改革问题
和谐，是一个新的标准，也是一个新的起点。社会各界正携手共赴这块乐土，和谐不简单的是指经济建设、科技发展、人文研究的和谐，还包括一个很重要的因素——医疗，医疗改革中首当其冲横在面前的便是医患关系紧张的难题：医生接诊怕患者找茬，患者就医更怕医生不负责任…… 这里已经俨然成了一片地雷区，似乎无法轻易通过。
一、医患纠纷问题存在的原因
分析
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1．我国医疗卫生事业改革滞后。
政府对医疗卫生投入、医疗保障体制建设、医院体制改革以及对药品价格监管不到位、不健全，导致群众“看病难”、“看病贵”的问题不能缓解，产生了矛盾引发纠纷。
2．医院方面。
受市场经济条件下社会大环境以及不合理的补偿机制的影响，医院的价值取向发生偏差，医院的工作重心偏向经济创收上，一定程度上影响了医疗质量。很多医院在服务设施、服务过程上没能做到以患者为中心，存在瑕疵，为产生医患纠纷留下隐患。
3．医务人员方面。
一是有些医务人员业务水平不高或责任心不强，工作失职，麻痹大意，发生误诊、误治及手术失败等问题，增加了患者的痛苦，甚至造成患者死亡，产生医疗事故，引发医患纠纷。二是少数医务人员职业道德水平低下，服务态度不到位，出现了索要“红包”，开大处方谋取“药品回扣”等丑恶现象，极大地损害了大多数医务人员和医院的公众形象，导致患方对医务人员的不信任。三是医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、压力大，工作量大，一些人认为自身收入低，导致心理失衡，对待病人缺乏关爱之心，或缺乏沟通意识或技巧，这也是造成医患关系紧张，引发纠纷的一个因素。
4．患者方面。
患者的维权意识、对医疗过程参与意识也在增强；有少部分病人出于经济承受力的问题、家庭关系问题有意把矛盾转嫁给医方，试图减免费用或发泄不满。
5．法律方面。
我国卫生立法速度近几年明显加快，但仍远远不能适应社会主义市场经济建设的要求。在相关法律建设滞后的情况下，医务人员和患者分别站在各自的角度去评价对方，从而产生冲突，造成医患关系紧张。
二、如何创造和谐的医患关系
1．明晰医患双方的权利与义务是防范医疗纠纷的关键。和谐的医患关系应该是一种双向的医患关系，其实质是医患双方权利与义务的对立统一。这种对立统一首先表现在道德权利的利己性和道德义务的利他性的对立。
2．深化医药卫生管理体制机制改革，逐步消除医生与患者之间的经济利益冲突。政府处理问题必须坚持依法维护医患双方的利益。首先，要把维护人民群众的利益放在第一位，努力保障群众能够享受到安全、廉价、方便、有效的医疗服务；同时，也要维护医生的合法权益和合理收入，为医生创造良好的执业环境和服务环境。
3．推进医疗卫生事业的科学发展，扩大医疗服务供给，缓解医患双方的供需矛盾。
4．医疗部门应切实加强医患沟通，努力提高医疗服务质量。医疗机构要正视并克服自身的不足，努力加强医疗卫生队伍作风建设，坚持以病人为中心，一切从患者利益出发，切实加强医患沟通，积极转变服务模式，提高服务质量，千方百计减轻患者负担。
5．加强医疗卫生知识宣传教育，引导患者正确认识医疗服务的特点和规律，尊重医生的辛勤劳动，学会用法律维护权益，理性处理可能出现的医疗纠纷，自觉维护医疗服务秩序。
6．加强医疗卫生主管部门的监管责任。医院和医生对于构建和谐医患关系肩负着重要的职责。改善医疗服务，减少医疗纠纷，控制医疗事故是重要的一环。为此，加强对医生的考核和管理十分必要。应制定相关部门规章，进一步
规范
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医务人员的执业行为。
7．政府部门应加快卫生事业的改革与发展。政府部门应加快建立我国的卫生母法，进一步明确政府、医疗卫生单位、企业、公民及其他组织在维护公民健康中的权利、责任和义务；尽快扭转政府财政投入下降的趋势，改为确定的、足额的政府卫生费用正向投入。
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