东垣针法的学术初探及在温病临床的应用

I99O年第 2期 东垣针法的学术初探及在温病临床中的应用 浙 江省 台州地 区医院 许 荣正 东垣针法，针道源长，深得素问之 旨， 而人多忽之 。其法最早发章予东姬所 著的 《脾胃论 》中，收集于明代大针灸学家高武 曲 《许灸聚英 》、杨继洲的K针灸大成》中。 高氏在东垣针法的 【言中云： “东垣针法， 悉本素、难。近世医者，止读玉龙、金针、 标幽等歌赋，而于先生之所垂教者，废而不 讲；宜其针不古若，而病之不易瘳也。兹敌 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 而出之， I伸 触类，应用不穷矣”。足见 高氏对东垣钟法的重视，而博采众长，不拘 古薄今的务实精神。 _ - ， 法宗素、难，意究导气学说：李氏针 法，共引 《黄帝针经 》等原文十条之众；每 论针法，或先引经文，后论针法，或挟叙提 议，广证博引，意究导气学说，开 《内经 》 导气学说在针灸临床应用之典范。李氏在针 治胃脘痛，上中焦不通者，穴取三里}而 胃 虚致太阴无所禀者，于足阳明募穴引导之。 他 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 了实者取之合，虚者取之募；腑俞去腑 病的临床导气经验。在论述心气不宁，气在 于心者，提出了穴取柿门、大陵 (手少溺心 经、手厥阴心包经的原穴)，以J哥精导气， 复其本位 这对后世治疗心气不宁的癫狂、 失眠症，奠定了理论和实践的基础。后人的处 方原则亦多宗此意。针法日：成痿者班导湿 热，引胃气出阳道 ，不令湿土克肾，其穴在 太溪。本人验'正临床确有效(见l 988年中医杂 志11期。 “东垣升阳泻火法在针 灸 临 床 中 昀应用”一文)。李 氏针法亦注 重 经 络 相 关的导气理论，十分注意将经 旨与针灸临床 选穴刺法相结合。如在阐述气在于头的疾病 时，穴取天柱 、太抒 。不足深取通谷 、束 骨 。以引导击之 。其临诊选穴 ，探识面用 · 21 · 心；随证施治，灵活而机动。病在上者，。导 ；I_{；下，上病丽下治。在针刺手法上强调深取 穴，徐入徐出，作为钟刺导气的有效手法。 这些论述对我们在临床上研究和运用导 t学 说有着重要昀意义。 二、辨证审固，标本兼施：李氏精针， 医学渊博，造诣颇深。治疗疾病，志在市时 夺势 如治脾胃虚，感湿成痿，汗大泄，妨 食；不为痿症多虚理论所敷 ，采取急者治 其标，取三垦、气2申出血，甚则上廉穴三棱 盼放血 以祛其邪。治疗疼痛症亦不拘泥于头 痛治头，足痛治足，而辨证审因；若是淤血 致则缪刺放血，泻其堑滞，通则不痛。本人 在治疗脑挫伤头部剧 者，取委中处浅静脉 放血，刺之立效。再如李氏治一富者，前阴 臊臭，又匿连 日饮滔，腹中不和 乃针行间 泻肝经澎热治其水，后于心经中泻少冲，乃 治其标 李氏针法，法古丽创新；此从其论述和 医案中，已可窥其一斑。立法取穴则无不得 古人立法之：嚣； ；穷其流，而知常迭变，重 视经典理论 ，强调针法的 导气理 论的实用 性，讲究辨证审固，标本兼施。 三、法度阴阳，阴病治阳，阳病治阴： 东垣在论述阴瘸治阳 ，阳病 治阴时 ，引用 《瞬阳应象大论 》云： “审其明陪，以别柔 f《j!，明病治甜， 病治阴，定其血脉，各守 其乡，血实：自决之，气虚宜掣弓【之 ，认为 昭瘸在阳者，当从陌 l阴，必须先去络脉经隧 之血，l稿病在阴者，当从阴引阳，⋯⋯当从 冒台三里穴中，推而扬之，以仲元 。元气 不足者凡浩煦之募，从肌 【帑勿误。这些精 辟曲论述，阐发了《内经 》“团瘸治阴，阴 维普资讯 http://www.cqvip.com · Z2 · 盐 叁 芏 握一 梅花针拔火罐温灸治疗早期颈椎增生150例 安徽省涡阳县通机厂 高雨 笔者用梅花针、拔火罐、艾温灸治疗早 期颈椎增生疗效比较满意，现介绍如下。 窿床资料：本组l5O例中男71人 ，女佃 人J年龄35～45岁15人，46~65岁75人，66岁 ～ 75岁6O人，病程最短lO天，最长的 6个月。 治疗方法：患者端坐，头稍低。医者手 持七星梅花针在大椎穴处及周固连续叩刺数 下，使皮肤做出血为度}随后用大号火罐在 上处闪火吸拔，五至七分钟起罐，用消毒棉 或纸擦净污血，如此连续重复三次 (每次罐 内可见黄浊牯液，均按上法擦净}再用艾温 灸1O分钟，隔日一次，十次为一疗程， 疗效标准：显效为临床症状全部消失 有效为症状明显改善，功能基本得到恢复。 病治阳”治疗大 法及 临床 取穴 原则，为针 灸临床中的从阳引阴，从阴引阳理论和实践 奠定了基础，对后世影响很大。他还论述了 阴病在阳，阳病在阴的病因机制及六淫风寒 湿暑燥火与背俞穴的关系，指出了阴病在阳 者，是天外风寒之邪，幕 中而外入，在人之 背上腑俞、脏俞}阳病在阴者，是水谷之寒 热，感则害人六腑之阳气，或为七情所伤， 而胃气不行，元气乃伤。他认为对风寒之邪， 治在背部俞穴}六淫湿暑燥火，皆五脏所受， 乃筋骨血脉受邪，各有背上五脏俞以除之。 他还提出了中暑取小肠俞，中湿取胃俞，中 燥取大肠俞。若治疗六腑客邪有余之病，皆 霄其背之腑俞，若病久传变，有虚有实，各 随病之传变，补泻不定，治只在背腑俞。 李氏针法意在发轩歧之奥旨，穷针刺治 疗六淫之大法，对阴病治阳，阳病治阴的机理 作了充分的阐明与发挥，并在经络俞穴理论 的临床运用及针刺方法作了具体规定，奠定 了针刺 治疗外感六淫的理论及幅床基础。其 拳术思想对指导针灸治 疗中 医的 内伤 杂病 无效为症状无改善。 治疗结果：本组150例 ，显效Iii例 ， 占 4％，有效27倒， 占18 ，无效l2例，占 8％。总有效率为92％。 典型病历。殿 X×，男，59岁，农村干 部。于1985年5月 2日就诊 颈椎僵硬不好 半年，颈项活动不便，臂膊抬举受限，手指 麻木。并伴有头痛、头晕，阴天明显加重等 症，经放射检查，颈 3至 5椎体明显骨质增 生 随取大椎穴用梅花针叩刺微出血，用大 号火罐，闪火吸拔 ，五分钟起罐 ，擦净污 血，又重复三次，然后施加艾温灸lO分钟， 隔日一次，针lO次，病告全愈。随诊三年， 未见复发。 及温热病有着重要的现实意义。正如 内经 所 云； 善用针者，从明引阳，从阳引阴”。 四、在温病临床中的运用：针刺治疗温 热病邪，早在 《内经》中就有了记载 《内 经 ·刺热论 》中提出了五脏热病的脏腑经络 表里经的刺热法则；若病甚者，主张用五十九 刺。这是温热病的最早针刺治 疗 的 记 载， 为后世针刺治疗温热病奠定了基础，至清代 才形成了独立的温病学理论体系 但是以针 灸辨治温热病症，惜尚束专论，立法亦未备， 缺乏应有的系统深入的研究，实乃是针道之 不幸。夸宗李氏针法，发温病针法之未明， 力求心裁，验之于温病临床，其功若桴鼓。 李氏针法，蕴奥无穷，引伸触类，以证 临床，应用不穷。夸运用针法，阳病治弱， 阴病治阳的理论针刺背俞、募、台穴，及运 用经络相关的导气取穴法和放血疗法，验之 温病临床，获效非浅，对温热病的转机及愈后 的康复起着积极的治疗作用，特别是对伴有 发热、抽搐反复发作、长期 昏迷 的病人。今撰 此文，志在抛砖引玉，以发东垣针法之明。 维普资讯 http://www.cqvip.com