报送科室肝胆外科

PAGEPAGE1报送科室：肝胆外科图书馆推荐最新文献信息：2017年2月6日共37篇1、肝胆管结石患者经皮肝胆道镜碎石治疗的临床效果探讨【摘要】目的探析经皮胆道镜碎石治疗肝胆管结石的效果,为临床治疗提供依据。 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 选择我院2014年1月~2015年8月收治的100例肝胆管结石患者作为研究对象,分成观察组与对照组,观察组采用一步造瘘取石法,对照组采用二步造瘘取石法,对比两组患者手术效果。结果观察组与对照组结石取净率分别为86.00%、80.00%;并发症发生率分别为10.00%、12.00%;结石取净率、并发症发生率对比无明显差异(P>0.05);观察组出血量为(36.21±17.19),对照组出血量为(57.11±21.21),组间数据对比差异明显(P<0.05)。结论两种经皮肝胆道镜碎石法均获得较为明显的效果,可明显提高患者治疗效果、降低并发症发生率,但一步造瘘取石法出血量较低,若条件允许,可作为肝胆管结石患者的首选手术方式。 【关键词】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e8%82%9d%e8%83%86%e7%ae%a1%e7%bb%93%e7%9f%b3"\t"_blank"肝胆管结石；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e7%bb%8f%e7%9a%ae%e8%82%9d%e8%83%86%e9%81%93%e9%95%9c%e7%a2%8e%e7%9f%b3"\t"_blank"经皮肝胆道镜碎石；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e9%80%a0%e7%98%98%e5%8f%96%e7%9f%b3%e6%b3%95"\t"_blank"造瘘取石法；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e6%b2%bb%e7%96%97%e6%95%88%e6%9e%9c"\t"_blank"治疗效果；【作者】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e5%91%a8%e6%98%8e&code="\t"_blank"周明；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e9%99%b6%e5%81%a5&code="\t"_blank"陶健；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e8%83%a1%e6%98%8e%e6%b3%b0&code="\t"_blank"胡明泰；【机构】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=inst&skey=%e4%b8%8a%e6%b5%b7%e5%b8%82%e5%be%90%e6%b1%87%e5%8c%ba%e5%a4%a7%e5%8d%8e%e5%8c%bb%e9%99%a2&code="\t"_blank"上海市徐汇区大华医院；2、肝胆管结石胆肠吻合术后再手术原因浅析【摘要】目的研究分析肝胆管结石胆肠吻合术后导致再次手术的原因,并针对性提出防治措施。方法针对本院2013年7月至2015年7月收治入院的152例肝胆管结石并择期手术的患者进行回顾性分析。主要分析总结本组患者中再次手术的患者,探究导致再次手术的原因,并针对性提出防治策略。结果在152例实施胆肠吻合术的肝胆管结石患者中有42例患者术后再次手术,再次手术率为27.63%。通过对该42例患者分析发现,导致患者再次手术的原因主要包括手术方式选择不当、未及时处理肝内病灶、肝内病灶清除不彻底,分别2例、26例和14例。再手术方式:修正原执行不当的胆肠吻合、肝内胆管切开取石以及肝内狭窄矫形。引流选择T管引流、肝胆管控肠吻合。结论研究表明,术前利用影像学检查,术中采用胆道镜全方位探查,对肝内病灶有效切除,并解除胆管狭窄,选择合理手术方式,精准手术操作,降低术后并发症发生率。 【关键词】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e8%83%86%e8%82%a0%e5%90%bb%e5%90%88%e6%9c%af"\t"_blank"胆肠吻合术；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e8%82%9d%e8%83%86%e7%ae%a1%e7%bb%93%e7%9f%b3"\t"_blank"肝胆管结石；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e5%86%8d%e6%89%8b%e6%9c%af"\t"_blank"再手术；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e5%8e%9f%e5%9b%a0%e5%88%86%e6%9e%90"\t"_blank"原因分析；【作者】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e6%ae%b5%e6%96%87%e6%b6%9b&code="\t"_blank"段文涛；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e4%bd%95%e6%8c%af%e5%85%b4&code="\t"_blank"何振兴；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e9%a9%ac%e6%b5%b7&code="\t"_blank"马海；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e6%9d%a8%e7%ba%a2%e6%98%a5&code="\t"_blank"杨红春；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e6%9d%8e%e6%b0%b8&code="\t"_blank"李永；【机构】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=inst&skey=%e5%b7%9d%e5%8c%97%e5%8c%bb%e5%ad%a6%e9%99%a2%e9%99%84%e5%b1%9e%e5%8d%97%e5%85%85%e5%b8%82%e4%b8%ad%e5%bf%83%e5%8c%bb%e9%99%a2%e8%82%9d%e8%83%86%e5%a4%96%e7%a7%91&code="\t"_blank"川北医学院附属南充市中心医院肝胆外科；【文内图片】3、肝硬化合并胆结石90例外科治疗体会【摘要】目的探究在肝硬化合并胆结石患者90例的外科治疗手术方法和治疗过程中的注意内容。方法选取2013年1月至2015年6月在我院肝胆外科接受治疗的肝硬化合并胆结石患者90例作为研究对象,对患者进行术前、中、后的相关方法进行探讨,并统计归纳相关资料和数据情况。结果在90例患者中除有1例患者由于胆囊三角过于致密转而采用开腹手术治疗外,其他89例患者均在腹腔镜下完成手术,患者在术后4~11天出院,患者的术后平均住院时间6.3d,同时患者的术中出血量在387mL~820mL,平均出血量456.8mL,术后有3例患者出现感染病症,在进行对症缓解治疗后均得到有效缓解,治疗过程中没有患者出现上消化道的出血或者死亡。结论在肝硬化合并胆结石的临床治疗中应用腹腔镜进行手术治疗,其创伤小,术后并发症少,非常有利于患者术后顺利完成手术,对患者的生命安全有很大保障。 【作者】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e7%8e%8b%e4%bc%9a%e5%a8%9f&code="\t"_blank"王会娟；【机构】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=inst&skey=%e5%a4%a9%e6%b4%a5%e5%b8%82%e7%ac%ac%e5%9b%9b%e4%b8%ad%e5%bf%83%e5%8c%bb%e9%99%a2%e8%82%9d%e8%83%86%e5%a4%96%e7%a7%91&code="\t"_blank"天津市第四中心医院肝胆外科；【关键词】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e8%82%9d%e7%a1%ac%e5%8c%96"\t"_blank"肝硬化；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e8%83%86%e7%bb%93%e7%9f%b3"\t"_blank"胆结石；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e8%85%b9%e8%85%94%e9%95%9c"\t"_blank"腹腔镜；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e6%89%8b%e6%9c%af%e6%b2%bb%e7%96%97"\t"_blank"手术治疗；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e5%a4%96%e7%a7%91"\t"_blank"外科；4、肝移植术后胆道狭窄常见临床表现及护理【摘要】目的总结肝移植术后胆道狭窄的临床表现,并根据不同临床表现展开不同护理对策。方法回顾性总结6例肝移植术后胆道狭窄患者,根据不同临床表现进行护理及观察。结果6例肝移植术后胆道狭窄的患者,护士根据其出现的不同临床表现进行有效护理及健康指导,可减轻患者不适症状。结论肝移植术后胆道狭窄的临床表现,护士可通过护理行为进行干预,并取得良好效果。 【关键词】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e8%82%9d%e7%a7%bb%e6%a4%8d"\t"_blank"肝移植；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e8%83%86%e9%81%93%e7%8b%ad%e7%aa%84"\t"_blank"胆道狭窄；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e4%b8%b4%e5%ba%8a%e8%a1%a8%e7%8e%b0"\t"_blank"临床表现；HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=kw&skey=%e6%8a%a4%e7%90%86"\t"_blank"护理；【作者】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=au&skey=%e5%91%a8%e4%b8%bd&code="\t"_blank"周丽；【机构】HYPERLINK"http://www.cnki.net/kcms/detail/%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20%20/kcms/detail/search.aspx?dbcode=CJFD&sfield=inst&skey=%e9%a6%96%e9%83%bd%e5%8c%bb%e7%a7%91%e5%a4%a7%e5%ad%a6%e9%99%84%e5%b1%9e%e5%8c%97%e4%ba%ac%e4%bd%91%e5%ae%89%e5%8c%bb%e9%99%a2&code="\t"_blank"首都医科大学附属北京佑安医院；5、解剖性肝切除与非解剖性肝切除对肝癌预后影响的研究进展目前手术切除仍然是治疗肝癌的最佳手段，但人们对不同的肝癌手术切除方式对术后肿瘤复发的影响尚有争议。该文从解剖性肝切除和非解剖性肝切除的技术要点、发展历程出发，对已经发表的文献进行分析，认为肝癌肝切除手术的成功依赖于剩余肝脏储备功能和肿瘤根治性切除之间的准确平衡。单发、最大径＜2cm的肿瘤，微血管侵犯的风险较低，解剖性肝切除与非解剖性肝切除的治疗效果相当；当肿瘤最大径为2～5cm时，微血管侵犯的风险增加，肝功能储备较好时，解剖性肝切除的局部控制效果更好，抑制肝内转移的作用更明显，在充分保证切缘的情况下，应尽量选用解剖性肝切除术；而非解剖性肝切除术手术应激的风险较低，维持肝脏储备功能的作用更好，可应用于肝功能损伤较重的患者；对于肿瘤最大径＞5cm、多结节性肿瘤、微血管侵犯和肝硬化较重的患者，重点是预防术后肝功能衰竭，可考虑行非解剖性肝切除术。作者HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000011506"\t"_blank"张雅敏 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000168"(300192,天津市第一中心医院肝胆外科)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000132450"\t"_blank"王建 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000168"(300192,天津市第一中心医院肝胆外科)；刊名HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhwk"中华外科杂志  HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/Issue?id=zhwk&year=2016&issue=12"2016年54卷12期 947-950页  英文期刊名ChineseJournalofSurgery关键词HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%82%9d%e8%82%bf%e7%98%a4"肝肿瘤 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%82%9d%e5%88%87%e9%99%a4%e6%9c%af"肝切除术 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%a7%a3%e5%89%96%e6%80%a7%e8%82%9d%e5%88%87%e9%99%a4"解剖性肝切除 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e9%9d%9e%e8%a7%a3%e5%89%96%e6%80%a7%e8%82%9d%e5%88%87%e9%99%a4"非解剖性肝切除6、经胆囊管置管乳头扩张术治疗胆总管结石目的探讨经皮经胆囊管人路乳头扩张术治疗胆总管结石的临床效果.方法2011年2月至2014年2月威海市立医院诊治41例胆总管结石患者,随机分为经胆囊入路乳头扩张组(trans-cholecysticdilationofthepapilla,TCDP)20例及内镜乳头切开组(endoscopicsphincterotomy,EST)21例.比较胆总管结石清除率;术后近期并发症(胰腺炎、胆管炎、胆道出血)发生率及随访术后2年胆囊储存收缩功能、胆管结石复发、急性胆管炎、胆囊结石、胆道积气发生率.结果胆总管结石彻底清除率、术后并发症总发生率及胆囊结石彻底发生率两组比较差异无统计学意义.随访术后2年TCDP组及EST组胆道积气发生率分别为16.7％及68.4％(P=0.006);胆总管结石复发率为5.6％％及36.8％(P=0.025);空腹胆囊容积为(20.9±3.2)ml及(12.6±2.5)ml(t=8.82,P＜0.01);餐后胆囊排出量为(10.2±2.4)ml及(6.6±1.70)ml(t=5.29,P＜0.01);急性胆管炎发生率(P=0.034),2组比较差异均有统计学意义.结论经皮经胆囊管置管乳头扩张术与经内镜乳头切开术治疗胆总管结石近期疗效类似,前者在保存Oddi括约肌及胆囊功能、减少术后胆总管结石复发方面有优势.作者HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A005967202"\t"_blank"孙运福 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A005944625"\t"_blank"乔建文 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A005827997"\t"_blank"耿建利 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A005781356"\t"_blank"毕永辉 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A005885764"\t"_blank"李文晓 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A005883639"\t"_blank"李胜勇 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A007214687"\t"_blank"李光金 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A005887936"\t"_blank"李秀军 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A006050128"\t"_blank"于仲剑 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000068131"(威海市立医院肝胆外科,山东省,264200)；刊名HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhptwk"中华普通外科杂志  HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/Issue?id=zhptwk&year=2016&issue=11"2016年31卷11期 907-910页  关键词HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%83%86%e6%80%bb%e7%ae%a1%e7%bb%93%e7%9f%b3"胆总管结石 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%82%9d%e8%83%b0%e7%ae%a1%e5%a3%b6%e8%85%b9"肝胰管壶腹 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%8d%81%e4%ba%8c%e6%8c%87%e8%82%a0%e4%b9%b3%e5%a4%b4%e6%89%a9%e5%bc%a0%e6%9c%af"十二指肠乳头扩张术 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e6%8b%ac%e7%ba%a6%e8%82%8c%e5%88%87%e5%bc%80%e6%9c%af%2c%e5%86%85%e7%aa%a5%e9%95%9c"括约肌切开术,内窥镜7、腹腔镜联合胆囊镜胆囊息肉摘除术的临床应用目的探讨腹腔镜联合胆囊镜保胆胆囊息肉摘除术的临床应用价值.方法回顾性分析2013年3月至2015年2月盛京医院行内镜微创保胆治疗的70例患者的临床资料.结果本组70例患者中有7例患者中转为腹腔镜下胆囊切除术,其中4例患者术中快速病理结果为腺瘤性息肉且具有恶变倾向、2例患者胆囊内胆囊息肉数量＞20枚、1例患者息肉单发、无蒂、基底宽大.其余患者均行内镜下保胆胆囊息肉摘除术,取净率100％.70例患者的病理检查中,53例为胆固醇性息肉,11例为胆囊腺瘤,2例为增生性息肉,1例为炎性息肉,3例为胆囊腺肌症.手术时间40～100min,平均62.2min,术中平均出血量约为10.9ml,术后2～6d出院.术后无腹痛、胆瘘、出血等严重并发症发生.结论腹腔镜联合胆囊镜保胆胆囊息肉摘除术具有取净率高、创伤小、术后恢复快等优点,并且保留了胆囊的生理功能.作者HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A008179738"\t"_blank"于文涛 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000049"(中国医科大学附属盛京医院第二普通外科,沈阳,110004)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000001846"\t"_blank"吴硕东 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000049"(中国医科大学附属盛京医院第二普通外科,沈阳,110004)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000287959"\t"_blank"于晓鹏 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000049"(中国医科大学附属盛京医院第二普通外科,沈阳,110004)；刊名HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhptwk"中华普通外科杂志  HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/Issue?id=zhptwk&year=2016&issue=11"2016年31卷11期 911-913页  关键词HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%83%86%e5%9b%8a%e6%81%af%e8%82%89"胆囊息肉 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%85%b9%e8%85%94%e9%95%9c"腹腔镜 8、腹腔镜肝切除术的现状篇首：自1991年首例腹腔镜肝切除术(1aparoscopicliverresection，LLR)报道以来，LLR获得迅猛发展，之后分别于2008年及2014年召开的LLR全球性会议[1。2]。详尽地描述了该项技术的发展及现状，但是，LLR尤其是腹腔镜下大范围肝切除术(1aparoscopymajorhepatectomy，LMH)的开展只限于少数专业中心，该技术的推广依然任重道远。我们比较LLR与传统开腹肝切除术(openliverresection，OLR)近期和远期疗效，LMH的开展和技术改进，机器人辅助肝切除术(robotic．assistedliverresection，RALR)．腹腔镜下活体供肝切取(1aparoscopiclivingdonorhepatectomy，LLDH)，腹腔镜下联合肝脏离断和门静脉结扎的两步肝切除术(associatingliverpartitionandportalveinligationforstagedhepatectomy，ALPPS)的发展及现状分别进行阐述。作者HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000288556"\t"_blank"晏益核 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000031"(广西医科大学第一附属医院普通外科,南宁,530021)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000011816"\t"_blank"蔡小勇 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000031"(广西医科大学第一附属医院普通外科,南宁,530021)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000003654"\t"_blank"卢榜裕 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000031"(广西医科大学第一附属医院普通外科,南宁,530021)；刊名HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhptwk"中华普通外科杂志  HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/Issue?id=zhptwk&year=2016&issue=11"2016年31卷11期 980-982页  英文期刊名ChineseJournalofGeneralSurgery9、腹腔镜肝切除200例单中心经验目的总结腹腔镜肝切除经验.方法回顾性分析本治疗组2012年6月至2015年11月200例腹腔镜肝切除患者资料.按手术方式不同分为左肝手术组及右肝手术组,对比两组患者一般资料、手术相关指标及术后血液指标.结果两组患者一般资料差异无统计学意义.与腹腔镜左肝切除比较,右肝切除手术时间长[(165.5±61.2)min比(135.6±62.5)min,P＜0.05]、术中出血多[(299.0±352.9)ml比(144.3±160.0)ml,P＜0.05]、术后住院天数长[(11.3-±4.3)d比(9.4±4.8)d,P＜0.05].腹腔镜左肝切除基本无需肝门阻断.腹腔镜右肝切除时,肝门阻断的平均时间为(24.1±7.3)min.两组患者术后ALT、AST水平升高.第1、3天右肝切除组ALT、AST水平显著高于左肝切除组;两组患者凝血酶原时间术后下降,差异无统计学意义.结论腹腔镜肝切除治疗肝脏肿瘤安全有效,腹腔镜右肝手术较腹腔镜左肝手术难度大,所需手术时间长、术中出血多、术后住院时间长、需肝门阻断,术后转氨酶水平升高更明显.作者HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000048520"\t"_blank"靳斌 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000027"(山东大学齐鲁医院普外科,济南,250012)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A007168275"\t"_blank"周兵海 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000027"(山东大学齐鲁医院普外科,济南,250012)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A001781780"\t"_blank"杜刚 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000027"(山东大学齐鲁医院普外科,济南,250012)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000982397"\t"_blank"王银中 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000395"(454150,河南省焦作市第二人民医院)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A008154799"\t"_blank"付志浩 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000027"(山东大学齐鲁医院普外科,济南,250012)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A008154261"\t"_blank"孔都 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000027"(山东大学齐鲁医院普外科,济南,250012)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A008154003"\t"_blank"施彬垚 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000027"(山东大学齐鲁医院普外科,济南,250012)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000001247"\t"_blank"胡三元 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000000027"(山东大学齐鲁医院普外科,济南,250012)；刊名HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhgdwk"中华肝胆外科杂志  HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/Issue?id=zhgdwk&year=2016&issue=09"2016年22卷09期 587-590页  英文期刊名ChineseJournalofHepatobiliarySurgery关键词HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%85%b9%e8%85%94%e9%95%9c"腹腔镜 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%82%9d%e5%88%87%e9%99%a4"肝切除 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%82%9d%e8%82%bf%e7%98%a4"肝肿瘤 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e7%bb%8f%e9%aa%8c"经验10、腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤相关危险因素目的探讨腹腔镜胆囊切除手术发生胆管损伤的危险因素.方法回顾性分析咸阳市中心医院1992年10月至2013年12月11243例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床资料,对出现胆管损伤患者的各种影响因素进行x2检验,分析胆管损伤的独立危险因素.结果单因素分析显示患者男性、年龄≥≥65岁、体质量指数≥25kg/m2、炎症分期、B超提示胆囊萎缩、B超所示胆囊壁厚度、胆囊三角解剖和术者经验与胆管损伤有关(均P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示:老年男性、胆囊萎缩、胆囊三角解剖和术者经验是胆管损伤的独立危险因素(均P＜0.05).结论老年男性、胆囊萎缩、胆囊三角解剖和术者经验是胆管损伤的独立危险因素.作者HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000635488"\t"_blank"周党军 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000001974"(712000,咸阳市中心医院肝胆胰疾病研究所肝胆外科)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A008007948"\t"_blank"白凤娇 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000018124"(712000,咸阳师范学院经济与管理学院)；HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A008154098"\t"_blank"韩博强 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000001974"(712000,咸阳市中心医院肝胆胰疾病研究所肝胆外科)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000635486"\t"_blank"晁延军 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000001974"(712000,咸阳市中心医院肝胆胰疾病研究所肝胆外科)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A008154449"\t"_blank"孙静 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000001974"(712000,咸阳市中心医院肝胆胰疾病研究所肝胆外科)； HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000116222"\t"_blank"安东均 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Organization/General/O000001974"(712000,咸阳市中心医院肝胆胰疾病研究所肝胆外科)；刊名HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/zhgdwk"中华肝胆外科杂志  HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Periodical/Issue?id=zhgdwk&year=2016&issue=09"2016年22卷09期 614-617页  英文期刊名ChineseJournalofHepatobiliarySurgery关键词HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%85%b9%e8%85%94%e9%95%9c%e8%83%86%e5%9b%8a%e5%88%87%e9%99%a4%e6%9c%af"腹腔镜胆囊切除术 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e8%83%86%e7%ae%a1%e6%8d%9f%e4%bc%a4"胆管损伤 HYPERLINK"http://old.med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=%e5%8d%b1%e9%99%a9%e5%9b%a0%e7%b4%a0"危险因素11、腹腔镜脾脏部分切除术13例目的探讨腹腔镜脾脏部分切除术治疗脾脏良性疾病的可行性及临床应用价值.方法回顾性分析我院2010年6月至2016年1月由同一术者实施的13例腹腔镜脾脏部分切除术患者的临床资料.其中脾脏上皮性囊肿6例,脾脏假性囊肿4例,脾脏血管瘤3例.病灶直径5.1～12.4cm,平均(7.2±2.3)cm.结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹及围手术期死亡.其中脾脏上极切除4例,脾脏下极切除5例,脾脏中上极及中下极切除各2例.手术时间95～155min,平均(119±17)min.术中出血100～350ml,平均(187±78)ml.术后无出血、胰漏、消化道漏、腹腔感染、脾静脉血栓等并发症,术后平均住院(5±1)d.结论在充分掌握适应证和手术技巧的情况下,腹腔镜脾脏部分切除术治疗脾脏良性疾病是安全可行的.作者HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Author/General/A000358377"\t"_blank"汤晓东 HYPERLINK"http://med.wanfangdata.com.cn/Or