翻转课堂教学模式在护理教学的效果翻转课堂又称颠倒课堂，最早起源于美国，是一种对以往课上授课、课下作业的传统学习过程进行反转，在课外通过网络方式自主学习，在课堂上完成互动与答疑等活动的新型教学模式［1］。在这种教学模式下，教师成为学生学习活动的组织者、引导者与帮助者，将关注点放在如何提高学生自主性上，经教学实践证实，这种教学模式非常符合现代教学情况。护理教学查房是护理教学活动中较为常用的一种形式，通过护理查房护生课讲护理学知识与医学知识、临床诊断与护理技能等结合起来，培养他们的逻辑思维、综合
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达与动手能力，护理教学查房形式的选择直接关系到查房效果［2-3］。本次研究在妇产科实习护理教学查房中应用翻转课堂教学模式与传统教学模式，对比两种教学模式的效果。对象与方法1.1对象本次研究选取20XX年5月至20XX年5月在我院产科实习的护生60名为研究对象，均为本科学历，女生，所有实习护生在入科之前均接受专科理论考核与技能操作考核。采用随机数字表法对其进行分组，对照组30名与观察组30名，其中对照组年龄21-24岁，平均(22.25±0.56)岁，专科理论考核平均分为75.2分，专业技能操作平均分为71.5分；观察组年龄20-25岁，平均年龄为(22.31±0.67)岁，专科理论考核平均分为76.2分，专业技能操作平均分为72.5分。将2组实习护生一般资料统一录入统计学软件，经统计分析发现均差异不大P>0.05，不会对本次研究结果产生影响，具有可比性。1.2方法所有实习护生均由工作经验超过5年的护师或主管护师施行1对1带教，每月2次的护理教学查房中，均从科室带教组长或带教骨干中选择主查老师。对照组采用传统教学查房模式，由老师选取分娩期与产褥期合并症病例，查房过程中分析讲解案例，并根据病例表现、诊治等内容提问，由护生作答，并要求护士写出病历，由老师给予
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。观察组采用翻转课堂教学查房模式，老师带领护生根据临床操作制作视频，根据理论知识制作
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,并上传到科室公共邮箱，护生有时间时即可下载观看，护生再次操作时，老师可以放手让护生独立完成。实习后由老师检查护生实习情况，并给予及时反馈，使护生明确自自己在实际过程中的情况。针对实习过程中的不足，老师应给予讲解和总结，月底出科时，科室会组织护生参加理论与操作技能的考核，最后教师给出讲评总结，填写实习考核手册。1.3评价
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（1）出科考试：出科考试内容共计分成笔试、技能两部分，各项满分均为100分，笔试内容为妇产科病案分析题目，技能操作则为常规妇产科临床技能。（2）病历书写得分：参照整体护理病历书写评分标准评估病历书写得分，其内容包括入院护理评估单、疾病概要、护理计划单、健康教育单等，总分为100分。（3）满意度调查：采用自制调查问卷对所有护生进行问卷调查，调查教学查房效果，其内容包括护患沟通、语言表达、临床技能掌握等方面，总分为100分，80分以上为非常满意，60分以下为不满意，期间为基本满意。满意率=（非常满意+基本满意）/总例数x100%[4]。1.4统计学分析本次研究中护理教学查房的相关数据均用统计学软件SPSS21.0分析处理，分析过程中各项计量指标均采用t检验，用（土S）描述，各项计数指标均采用卡方检验，用百分数描述，最终统计学结果以P<0.05表示研究结果具有统计学意义。结果2.1比较两组实习护生考试成绩与查房效果观察组专科理论知识技能操作得分明显高于对照组，组间数据比较差异显著，P<0.05；观察组病历书写得分、查房效果得分均明显高于对照组，组间数据比较差异显著，P<0.05,如表1。2.2比较两组实习护生的满意率通过问卷调查，由实习护生评价教学方法，翻转课堂教学满意率明显高于传统教学，组间数据比较差异显著，P<0.05，如表2。讨论妇产科护理工作是临床护理中非常重要的组成部分，在临床实践中护理项目非常多，护士不仅要有良好的服务态度，同时还要有专业的护理技能，因此在专业学习与实习中需要掌握相关知识与技能，完全掌握学习任务，因此，妇产科护理工作中合理选择教学方法非常重要［5-7］。长期以来传统护理教学查房中重视知识灌输与老师的主导型作用，明显忽视了护生的主体性地位，不能很好的调动起护生的学习积极性。随着近年来临床护理观念的创新与发展，护理模式发生了巨大改变，要求改革传统教学模式，突出护生的中心地位，充分发挥其主动性与主体作用［8-10］。本次研究中观察组实习护生采取翻转课堂教学模式，笔者认为该教学模式的应用，有利于激发出护生对护理查房的兴趣，带着这种浓厚的兴趣，当有机会参与学习时，他们很容易x就会获得很好的学习效果［11-13］。在护理教学查房过程中，教师采用翻转课堂教学模式，引导护生主动学习妇产科会知识，并利用网络平台实现资源共享，大大提升了护生的临床操作能力，同时其沟通能力、病历书写能力均显著提高。翻转课堂教学过程中，护生对妇产科护理知识的学习不再停留在教材的掌握与理解上，而是利用所学知识解决患者的问题，有助于护生自学能力的提升［14］。从老师的角度来看，虽然采用翻转课堂教学时准备阶段需要付出很多，但是良好的教学效果满足了老师对该教学模式的期待。可见，新时期翻转课堂教学是更适合我国国情的新的教学模式［15-16］。通过以上内容的论述可知，本次研究认为与传统教学查房相比，翻转课堂教学模式在妇产科护理教学查房中的应用，更有利于实习护生对专科理论知识的理解与掌握，更有利于提升他们的病历书写能力，激发其学习积极性与自主性，提升其临床思维能力，因此建议在妇产科护理教学查房中推广应用。
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