影响肌肉收缩。穿针避开神经和血管，无一例术中穿针损伤
神经和血管。而且固定牢靠，对骨折端有稳定的加压作用，
促进了骨折愈合。上下关节在骨折固定的同时可以充分活
动，更好地体现了骨折治疗中“动静结合”的原则。对存在内
固定器材的骨不连或合并炎症、窦道者，行内固定物取出术
的同时采用外固定架固定术，更是突出其优越性的一面。骨
折愈合后，拔针简单方便不需住院，费用低，病人痛苦少。
骨折患者应运用中药。实践已经证明，骨折只有通过一
定的固定时间，就能自行愈合，无需药物治疗的观念是错误
的，无论什么样的坚强固定，也是为骨折愈合创造条件，并不
能代替骨折愈合。按中医三期辨证分别用药，能使患肢早期
消炎退肿时间加快，后期并能使骨痂生成加快，骨折愈合时
间缩短 3。此类骨不连患者经切开复位，外固定架固定后宜
按骨折三期的中、后期用药处理，治疗时既要接骨续筋，还应
注重养气血、补肝肾。筋骨离不开气血的温煦濡养，而筋骨
又是肝肾的外合，肝肾精气盛衰，关系筋骨的强弱。方中党
参、黄芪、当归、熟地、自芍益气养血，充养筋骨；杜仲、续断、
骨碎补、补骨脂补益肝肾，接骨续筋；五加皮、桂枝、土鳖虫舒
筋活络。共奏补气血、益肝肾、续筋骨之效。
参考文献
[1]陆裕朴，胥少汀，葛宝丰，等 ．实用骨科学[M]．北京：人民军医出
版社。1993．63--66，68
[2]裘法祖 ．外科学[M]．第 3版，北京：人民卫生出版社，1992．702
[3]林子顺，王和鸣．林如高正骨经验荟萃[M]．北京：人民卫生出版
社，1990．38O
(收稿 日期：20o6—03—23)
中青草药治疗眼镜蛇咬伤 15例
★ 黄金友 (福建省莆田市涵江区庄边卫生院 莆田351127)
关键词：眼镜蛇；蛇伤；中医药疗法
中圈分类号：R 278 文献标识码：B
毒蛇咬伤是农村常见的危重急性疾病，病情急、
死亡率高，常因抢救不及时而危及生命，我院采用中
青草药综合治疗眼镜蛇咬伤 15例，现报道如下：
1 临床资料
15例患者中男 7例，女8例，年龄 22～57岁，
其中轻、中、重各5例。
2 治疗方法 2．1 局部处理 绑扎：在伤口近端
用带扎紧，10～20分钟松扎一次，每次 1～3分钟。
清洗：用双氧水或冷开水局部清洗。扩创：用手术刀
或三棱针在伤口上一字形或十字形切开，长为 1
咖 ，深3 ITIITI．并清除蛇牙。针刺：在蛇咬伤周围用
三棱针针刺，并在“八风”、“八邪”针刺放毒，可结合
拔火罐吸毒。血泡处理：用针管抽出水泡中的液体，
并清洗保持清洁。中青草药局部浸泡：用一枝黄花
30 g，毛大丁30 g、七叶一枝花 15 g，观音竹 30 g、狭
叶韩信草30 g、液生腹水草30 g，煎后局部周围浸
泡，如没有
办法
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浸泡的可用毛巾湿敷，温度适中不能
太热，每次30分钟，每日3～5次，泡后可用七叶一
枝花磨成糊状局部外敷。
2．2 全身治疗 用蛇伤十味散加减：半边莲 30 g，
白花蛇舌草 20 g，半边旗 20 g，蜈蚣 20 g，星宿菜 20
g，一枝黄花30 g，七叶一枝花5 g，地耳草30 g，观音
竹20 g，黄芩 30 g。水煎服或加小量米酒 20～
40mL。如休克加细辛3 g、白芷9 g、石胡荽9 g，血
泡或出血加紫花地丁15 g、夏枯草3o g、狭叶韩信草
30 g，胸闷加盐夫木 15 g，咽喉阻塞感加万毒虎3o
g。
3 治疗结果
本组 15例全部治愈，轻、中、重各 5例，其中重
度病人平均 15天痊愈，中度病人平均 12天痊愈，轻
症病人平均 10天痊愈。随访 3个月无后遗症、并发
症。、
4 讨论
眼镜蛇是眼镜蛇科、属，卵生动物，食性广泛，性
凶猛，可喷毒气致人中毒，咬后毒性更强，局部可出
现2个牙痕，牙距 11～19 l"nlTl，伤口出血量不多，很
快闭合变黑，出现血泡水泡疼痛剧烈。眼镜蛇主要
有神经毒和循环毒。神经毒主要是选择性作用于运
动神经骨骼肌的传导功能，使骨骼肌产生弛缓性麻
痹；循环毒引起心室搏改变，心室纤维颤动，停搏危
及生命。眼镜蛇咬伤后治疗原则是阻止或减慢毒素
吸收、加速毒素排泄、中和毒素。我们采取绑扎、清
洗局部、扩创伤口，针刺局部及“八风”、“八邪”，拔火
罐伤口吸毒及中青草药局部浸泡，口服等综合性治
疗，取得较满意的治疗效果。
(收稿日期 ：2006．04—17)
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