医院感染管理质量检查记录单 科室 医院感染管理质量检查存在问题 扣分 得分 外一 1静脉留置针使用时间过长29床未标记使用时间。2医疗废物交接本未交接已签名。3洗手步骤不熟练。4提问院内感染内容不熟练。 外二 1治疗盘放置位置不对静脉留置针使用无日期时间34床。2医疗垃圾交班本未签名,皮肤消毒液未注明开启时间。3换药室使用的NS、碘伏无开启日期,心电图机不清洁。 外三 1换药室碘伏无开启日期,医疗废物、锐气分类不清楚。2锐气盒使用不规范,使用后的仪器有家属送回治疗。3洗手不熟练提问院内感染知识回答不全。4小组活动记录,会议记录内容不完善,自查记录不全。 内五 1浸泡压脉带、抹布的消毒液浓度过高,输液贴无开启时间。2感染手册5月份无评价、自查记录,科室管理小组活动记录不全,手卫生依从性未统计。3提问医院感染知识回答错误,洗手步骤不全。 内七 1浸泡压脉带的消毒液浓度不合格。2感染手册自查记录不全面,5月份手卫生依从性未统计,科内管理小组活动记录不完善。 内八 1浸泡抹布的消毒液浓度不合适。2输液贴无开启日期。3感染手册小组活动记录、会议记录不全面。4科室的风险因素知晓不全。 产科 1使用中的碘伏无开启日期。2感染风险评估掌握不全面。3感染手册自查记录不全面,手卫生依从性统计无4月5月。病房1医疗废物厨子锁坏。2感染手册
培训
焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载
记录参加人员未签名,手卫生依从性统计无4月5月。 五官科 1治疗车下层未清洁,治疗室通风差。2医疗废物交接本6.6未签名。3皮肤消毒液、输液贴未注明开启时间。4感染手册手卫生依从性正确率未统计,自查记录小组活动记录不全。5感染风险评估高危因素不掌握。 血液透析科 1浸泡抹布无消毒液,医疗废物交接班记录不全。2病历车脏。3感染手册科室感染管理小组成员名单未填。自查记录、管理小组活动记录不规范。5月份无培训,手卫生依从性4月5月未统计。 心电图室 1使用的棉球未执行一人一用。2操作时未做到一人一执行。3免洗手消毒液无开启日期。 脑电图室 1做完操作后为及时洗手。 放射科 1治疗车下层欠清洁。2感染管理手册填写不全,自查无问题。 急诊科 1输液贴无开启日期,输液室护士戴口罩不规范。2医疗废物垃圾箱无锁,医疗废物交接本未记录时间。3科室感染风险评估不完善与科室实际情况不符。4感染手册自查记录、管理小组活动记录不全。 病理科 1医疗垃圾、生活垃圾混放,医疗废物交接本为记录时间。2配置消毒液未测试。3医院感染相关知识不掌握。3操作台面不清洁。