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从李东垣阴火理论论治Ⅱ型糖尿病.pdf

从李东垣阴火理论论治Ⅱ型糖尿病

天道酬勤
2014-04-05 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《从李东垣阴火理论论治Ⅱ型糖尿病pdf》,可适用于自然科学领域

◎哼MEDIC虐INEM为ODEI'~IDISTANCED远IJCA~程敬ONOFC育INA第卷第期总第l期年O月·上半月刊从李东垣阴火理论论治II型糖尿病刘碧山李楠楠包红丽安徽省亳州市华佗中医院()关键词:李东垣阴火理论糖尿病医话doi:/j.issn...文章编号:()一·OII型糖尿病是一种严重危害人类健康的多发病而且糖尿病并发症多常合并高血压心脏病和脑血管疾病预后差对社会和家庭造成很大负担因此对II型糖尿病的治疗正成为医疗工作者的目标和任务。本人通过深入研究李东垣阴火理论论治本病取得良好效果现和同道交流如下:从李东垣阴火理论看糖尿病的病因病机阴火理论是李东垣学术思想的重要组成部分。II型糖尿病一般无突出的多食、多饮、多尿现象一般血糖偏高阴火理论符合现代糖尿病发病原因现代人生活节奏的加快饮食方式改变过度的夜生活社会竞争的加剧是造成糖尿病的主要原因正如《内经》所云“以酒为浆、以妄为常”“醉以入房”李东垣归纳为“饮食失节、寒温不适、脾胃乃伤、喜怒忧悲、损害元气”其病机为脾胃气衰元气不足而心火独盛阴火也起于下焦其系系于心心不主令相火代之相火下焦包络之火元气之贼也火与元气不两立一胜则一负脾胃气虚则下流于’肾阴火得以乘其土位阴火产生的机制主要有四个方面:①脾气不升阳伏化火脾胃为气机升降之枢脾胃虚损则阳气不升伏留而化为阴火。②津亏血燥水谷津液不足而为阳火。③谷气下流湿火相合成为湿浊郁而化火。④情志所伤所谓“心火者阴火也”李东垣认为五脏六腑皆生阴火“火与元气不两立”出现气火失调的糖尿病表现但归结起来主要有脾肾气虚阴火内生和阴火亢盛两大证侯即可。阴火理论辨证分型以阴火理论可以把II型糖尿病分为阴火旺盛和脾肾虚弱两大类型:①阴火旺盛型:主要表现为口渴、口干、舌红、尿糖高我们采用:黄连、地骨皮、玄参、天花粉、知母、葛根为基本方阴火亢盛烦渴多饮者加生石膏。②脾肾虚弱阴火内生型:阴火既是离位之心火、相火心火于相火在其位行其职则为生气离其位、失其职则为邪火阴火。经言“阴虚生内热”不能简单的理解为阴液不足。而应理解为脏腑功能虚弱尤其是脾胃。脾胃是心肾交通的要道枢纽也是营卫功能正常的保证故脾胃虚弱心肾不能相交心火亢于上不能下济于。肾中而成相火即阴火。脾肾虚弱阴火内生型的主要表现:血糖升高舌淡苔自无口干口渴有疲乏无力之感。我们采用黄芪、山药、苍术、生晒参、玄参、天花粉、葛根为主补脾益肾取得了良好的治疗效果。⑦(本文校对:崔绍华收稿日期:..)关键词:中医大学生流派:教育滋阴:doi:./j.issn....温补中医辨论法:中医方法论文章编号:()..中医院校的学生是未来中医的主力其流派思想的偏喜对中医学术的发展将会产生深远影响。本文探讨当代中医学生的学术倾向以及影响其形成的各种因素以更好了解、把握当代中医学生的思想成长现状。中医自金元四大家分门别派以来流派始多有温补、有寒凉、有攻邪、有滋阴等等。现今之中医界虽流派不显不再有门户之见然观临床中医用药则仍是各有特点有主温补者有主滋阴者而以滋阴法居多滋阴法仍为公认的主流。然而反观现代人的工作、生活方式有长期居于空调环境者有长期超负荷工作者有嗜食肥甘厚昧、冷饮者加之抗生素的广泛使用使得现代人群的体质多为阳气虚兼痰饮体质。而为何滋阴仍为主流呢。这与滋阴法的流传有关但另一个不可忽略的因素却是当今中医院校的教育在起作用。现今的中医生大多是从中医院校科班出身课堂上的教育尤其是早期的教育对其思想的形成有着深远影响。可以说学生的流派思想主要是受老师及教科书的影响形成的。受历史源流影响老师授课虽主张辨证论治但不知不觉中还是流露出了对滋阴的偏喜而课本的编排亦是倾向于滋阴。如《医古文课》中就将《丹溪翁传》列为必修学时很长由于朱丹溪学术成就巨大文中论述、医案精彩老师讲课也讲的很精彩初入大学的学生们不知不觉中就已深受丹溪滋阴法感染在很早的时期就已播下了滋阴的种子。在中药学中老师往往以当归、熟地等滋阴补血填精功能通俗易懂而讲得津津有味。而讲肉桂、附子等温补药时以其补力太强且附子有毒故常告诫学生用之易伤阴必须慎用不到万不得已不可轻用而且是少量使用。但讲滋阴清热药时

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