中国高等教育学历认证申请
表
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郑重声明：
“全国高等学校学生信息咨询与就业指导中心”是教育部唯一授权开展中国高等教育学历认证的专门机构。
“中国高等教育学生信息网（http://www.chsi.com.cn）”是教育部唯一指定发布高等教育学历信息的网站。
地 址：北京市海淀区北四环中路 238 号柏彦大厦 506 室 邮政编码：100191 收件/收款人：李冉
咨询电话：(010) 82332257 咨询邮箱：xlrz@moe.edu.cn 传 真：(010) 82338426
[第 步：填写申请人联系方式及认证目的]
申请人姓名（或申请单位名称）： 手机： E-mail：
联系地址： 邮编：
申请学历认证的目的：□“专升本” □考研 □就业 □留学 □人事备案 □职业资格考试（司法考试等）
□ 其它：
[第 步：根据毕业证
书
关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf
填写学历基本信息]
姓 名 性别 出生日期 年 月 日 身份证号
毕业院校 院校省份 专业名称
入学时间 年 月 毕业时间 年 月 学 制 年
毕结业 □毕业 □结业 学历层次 □博士 □硕士 □本科 □专科 □高中（中职）
学历类型 □普通 □成人 □自考 □网络教育 □军队院校 □其他类型：
证书编号（电子注册号或学校编号）
[第 步：勾选需要办理的项目]
项 目 价 格
A
□ 中文学历认证报告 95 元/份
□ 中文报告备份，共 份 50 元/份
□ 英文学历认证报告 300 元/份
B
□ 中文成绩单认证报告 150 元/份
□ 英文成绩单认证报告 150 元/份
C
□ 高中学历认证 150 元/份
□ 高考成绩单认证 150 元/份
D □ 在读证明 95 元/份
[第 步：勾选认证结果送达方式]
方 式 价 格
国
内
□ 北京市内特快专递（EMS） 14 元/封
□ 外埠特快专递 （EMS） 22 元/封
国
外
□ 寄往美国 WES WES Ref #： 197.5 元/封
□ 寄往加拿大 WES WES Ref #： 225 元/封
□ 寄往日本 （请提供 EMS 国际快递单并
按邮局
要求
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填写好收件地址）
125 元/封
□ 申请人到认证机构前台自行领取 —
[第 步：请仔细阅读以下内容]
① 认证一般在 20-30 个工作日内完成，部分学历在认证过程中还会通知您进一步补充提供相关
材料
关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料
，届时请予配合；
② 受与高校等部门函件往来及寒暑假、国家法定节假日影响，认证所需时间有可能额外延长，请您予以理解；
③ 成人、网络教育、开放式教育“专升本”学历以及自考本科段学历办理认证，需首先（或同时）认证专科学历；
④ 如需办理认证报告英文版或成绩单认证英文版，需首先（或同时）办理认证报告中文版或成绩单认证中文版。
[第 步：检查以上所有信息均填写无误并签字确认]
我已仔细阅读《中国高等教育学历认证申请办法》和此表全部内容，理解并同意其中各项事宜，本
人承诺申请学历认证所填写的内容与提供的材料均真实可靠。
申请人签字：
浙公网安备 33021202002483