胰腺癌的晚期症状
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鲁契亚诺·帕瓦罗蒂(LucianoPavarotti 1935-2007)
胰腺癌患者的的主要体征
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现为黄疸、腹部包块、肝肿大及胆囊肿大等。不同部位的胰腺癌体征也有一定区别。胰头癌以黄疸最多见,而胰体尾癌以腹部包块最多见。胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,病人年龄多在40~70岁,多见于男性。多发于胰头部位(占70%~80%),可呈多中心播散,恶性程度高,且不易早期发现。
黄疸
胰腺癌患者中10%=20%以黄疸为首发表现,56%-78%的患者在全病程中合并有黄疸。肿瘤位于胰头部者625-90%有黄疸。胰腺癌的黄疸绝大多数为梗阻性黄疸。
一般认为胰尾癌常无黄疸,更罕有以黄疸为首发症状者,但在晚期约有5%可出现黄疸。
腹部包块
多数属晚期体征,以胰体尾癌的发生率较高。胰头癌的肿块多位于右上腹、中上腹,体尾部癌则多在左上腹。
胰腺癌肿块由于部位深,钔诊有一定的困难,小的肿瘤一般不可能钔到,大的肿瘤多呈边缘不清楚地质硬的结节状肿块,可有轻度压痛,并常有一定的上、下方向活动度。如为完全固定,表示已有较广泛的腹膜后浸润。在胰体部常可于上腹部钔传导的主动脉搏动。
胆囊肿大
近半数的胰腺癌患者可触及肿大的胆囊,这与胆总管下段梗阻有关。
肝肿大
30%-50%的患者因胆汁淤积、癌灶肝转移而有肝肿大。 5、腹水,腹水一般出现在胰腺癌晚期。多为癌的腹膜浸润、扩散所致。
此外由于癌瘤或转移淋巴结压迫门静脉或因门静脉、肝静脉发生血栓而引起腹水,营养不良低蛋白质血症也可引起腹水。
发现胰腺癌应该尽早治疗,挽救要抱有无限的希望,选择正确的医院!
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