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肺脓肿的诊断鉴别.doc

肺脓肿的诊断鉴别

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2013-05-23 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肺脓肿的诊断鉴别doc》,可适用于自然科学领域

依据口腔手术昏迷呕吐异物吸入急性发作的畏寒高热咳嗽和咳大量脓臭痰等病史结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象可作出诊断血痰培养包括厌氧菌培养分离细菌有助于作出病原诊断有皮肤创伤感染疖痈等化脓性病灶发热不退并有咳嗽咳痰等症状胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿可诊断为血源性肺脓肿。推荐使用中药败脓强肺草为水煎方治疗肺脓肿药效很不错。、周围血象血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加总数可达万~万mm中性粒细胞在~以上慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变但可有轻度贫血。、痰和血的病原体检查痰液涂片革兰氏染色检查痰液培养包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。鉴别诊断须与肺炎脓胸肺癌肺栓塞结节病结核Wegener肉芽肿肺大疱肺血肿空洞性尘肺裂孔疝肺寄生虫病放线菌病肺梗死空洞空洞性结节病等鉴别。、慢件支气管炎:多发生在岁以上的患者咳嗽咳癌症状以冬春季为土痰为白色泡沫样就痰感染急性发作期可呈脓件但痰量较少且无反复咯血病史肺部的下湿哆旨散在分布c借此可与支气管扩张相鉴别。、肺结核:可有慢性咳嗽咳痰但常有午后低热盗汗消瘦等全身结核中毒症状且痰量少病变多位于上叶典型体征为肺尖或锁骨下区轻度浊音及细湿哆音x线检查可发现病灶钙化常较明显痰内可查到结核杆菌。、支气管肺癌:干性支气管扩张以咯血为主要表现有时与肺癌较难鉴别:但是后备多见于岁以上的男性吸烟患者常伴有不明原因的消瘦部分患者还可出现异位内分泌等伴项综合征表现进行胸部x线检查纤维支气管镜检查痰液细胞学检查等可作出鉴别。

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