盐都区庆祝“5.12”护士节护理技能操作竞赛评分标准
（成人心肺复苏）
抽签号 得分
项目
技术操作要求
标准分
扣分标准
扣分
目的
（5分）
对因各种原因引起呼吸、心跳停止的病人进行抢救，保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸。
5
评估
(10分)
1、病人心跳、呼吸。
5
2、口、咽、鼻有无分泌物、异物；口腔有无义齿。
5
准备
（5分）
视环境条件备：听诊器、血压计、心脏按压板、简易呼吸器、电筒、纱布、除颤仪等。
5
流程
(60分)
1、判断并呼救，就地抢救，取仰卧位，必要时插板，去枕头后仰，松解上衣及裤带，暴露胸部。
5
2、立即胸外心脏按压（连续不中断）：（20分）
按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）；
按压手法：抢救者位于病人一侧,左手掌根部置于病人按压部位,右手掌压在左手背上,双肘关节伸直,利用身体重量,垂直向下用力按压;
按压速率：每分钟至少100次（新生儿除外）；
按压幅度：至少5厘米（婴儿及儿童的按压幅度至少为胸廓前后径的1/3，婴儿大约为 4厘米，儿童大约为5厘米，且保证每次按压后胸部回弹）。
20
3、清除口鼻腔分泌物，有义齿取下。手法开放气道：仰面抬颏法、仰面托颈法、双手托下颌法。（5分）
5
4、人工呼吸：（15分）
·1）口对口人工呼吸：抢救者用手捏紧病人鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包住病人口部（不留空隙），用力吹气，同时观察胸部上抬，吹气毕，松开口鼻。
2）简易呼吸器：以“CE”手法固定，潮气量400～600ml，频率8～10次/分，氧流量10～12升/分。
15
5. 持续2分钟的高质量CPR：心脏按压与人工呼吸以30:2的比率进行，轮回5个周期后判断。（5分）
5
6. 判断心肺复苏是否有效（可触及大动脉搏动，病人口唇、颜面部转红润，瞳孔缩小，对光反射存在，自主呼吸恢复）。（5分
5
7. 安置病人，继续抢救治疗。（5分
5
注意
事项
（5分）
1.人工呼吸前需保持气道通畅，吹气时防止气体从口鼻逸出，吹气时间约占每个呼吸周期的1/3。
5
2.胸外心脏按压部位要准确，压力要适当，过轻则无效、过重易造成损伤。
3.尽可能减少胸外按压的中断；操作中途换人，应在心脏按压、吹气间隙进行，尽可能将中断控制在5秒以内。
4. 避免过度通气。
评价
(15分)
1. 抢救及时，动作准确。
15
2. 心脏按压与人工呼吸指标显示有效
评委签名：
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