霍乱防控成本效益分析

霍乱防控成本效益 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 了解四川省在霍乱防控工作的投入与产出情况，分析霍乱防控措施的成本效益，为今后的霍乱防治工作提供科学依据。方法 对四川省既往霍乱疫情造成的经济损失和近年来的防控经费投入情况进行调查了解，结合四川省近年来霍乱防控取得的成效，对四川省近年来霍乱防控的投入成本和效益进行分析。 结果 1998-2002年四川省霍乱造成的经济损失平均每年为3273.80万元，2003-2008年平均每年损失339.06万元，2003年以来平均每年为国家减少经济损失2934.74万元，而四川省2003-2008年平均每年投入的霍乱防控经费为68.5万元，投入产出比达到1:42.84。结论 四川省采取的以切断传播途径为主的预防控制措施取得了较大的经济效益和社会效益，防控策略值得推广。 埃尔托霍乱于1982年传入四川省，随后的10年间四川省霍乱疫情相对稳定，发病数较少，均为传入病例。但1993年以后，四川省霍乱疫情异常活跃，波及范围逐渐扩大，流行时间逐年延长，流行菌群日渐复杂。1998年，局限在凉山州流行的霍乱弧菌小川6b型向州外扩散，1999年，无论发病数、波及面均超过四川省解放以来任何一年，并位居全国第一。1999-2003年，四川省霍乱发病数一直高居全国前两位，霍乱已成为危害四川省群众身体健康、影响地区经济发展的严重公共卫生问题之一[1][2][3]。针对四川省霍乱流行的主要形式为群体性聚餐所造成的食源性霍乱疫情，2003年以来，各地政府采取以切断传播途径为主的综合性预防控制措施，四川省疫情最严重的凉山州制定下发了《凉山州群体性聚餐餐饮管理意见》，其他重点地区也有针对性地开展了群体性聚餐卫生管理工作。此后四川省霍乱发病水平不断下降，发病率逐年降低，发病地区数也逐渐减少，2008年四川省无霍乱病例 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 ，这是相隔15年后四川省再次霍乱零报告，防控工作取得了明显成效。为了解四川省在霍乱防控工作的投入与产出，分析霍乱防控措施的成本效益，特开展本次调查研究，为今后的霍乱防控工作提供科学依据。 1.材料与方法 1.1疫情数据 四川省霍乱疫情数据来源于“中国疾病预防控制信息系统”和疫情年统计报 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 。 1.2霍乱防控的经济花费调查 对四川省1998-2007年霍乱疫情进行统计，通过查询“中国疾病预防控制信息系统—突发公共卫生事件—经济损失统计表”和调查了解的方式了解霍乱疫情发生后政府、卫生行政部门、疾控机构、医疗单位在疫情处置中的经济花费，及霍乱疫情造成的间接经济损失。通过查阅有关文件、调查了解近年来政府和卫生部门在霍乱防控中的投入的经费。 1.3统计分析 对四川省既往霍乱疫情造成的经济损失和近年来的防控经费投入情况进行统计，结合四川省近年来霍乱防控取得的成效，对四川省近年来霍乱防控的投入成本和效益进行分析。 2.结果 2.1四川省霍乱疫情发生后的经济损失 2.1.1疫情处理过程中的直接经济损失 霍乱疫情的直接经济损失主要是疫情处置中的各项花费，包括病例救治、疫源地消毒、实验室检测工作与试剂耗材、卫生监督、健康教育、后勤保障等。而霍乱是我国甲类传染病，一旦发生1例就构成突发公共卫生事件，疫情处置中的所有费用均由政府部门负担，调查结果显示，1998-2007年四川省共发生霍乱暴发疫情60起，发病3456例，疫情处置中累计花费1.22亿元，平均每年1218.54万元。直接经济损失构成中，主要体现在疾控工作的消耗和花费，占55.40%；其次为医疗救治和综合保障，分别占13.28%和12.41%（表1）。 2.1.2霍乱疫情造成的间接经济损失 霍乱疫情发生后，除疫情处置形成的直接经济损失外，由于受霍乱疫情的影响，造成旅游业、服务业、消费等方面的间接经济损失5692.95万元，平均每年569.29万元。 2.1.3四川省1998-2007年霍乱疫情造成的经济损失 1998-2007年，四川省霍乱疫情共造成1.79亿元的经济损失，平均每年1787.83万元，其中在四川省霍乱流行最为严重的1998-2002年间，共造成经济损失1.64亿元，平均每年3273.80万元（表1）。 2.1.4霍乱疫情发生后造成的其他方面影响 霍乱发生后不仅会造成经济的损失，而且对社会稳定、文化繁荣等方面也会带来影响，如1994年成都某高校发生霍乱暴发疫情，社会上谣言四起，加之暴发疫情发生后政府部门要采取强制隔离措施，学校人员一律不得外出，造成人心恐慌、社会安定受到影响，这些影响无法用经济来衡量。 2.2近年来各级政府及卫生部门采取的防控措施及花费 通过多年来在霍乱防控工作中所取得的经验，四川省霍乱流行的主要形式为群体性聚餐所造成的食源性霍乱疫情[1][7]，为此2003年以来各级卫生部门采取了以切断食物型传播为主的综合性预防控制措施，主要包括开展霍乱感染来源监测、做好农村厨师 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 和体检、加强农村地区群体性聚餐的卫生管理、加强群众卫生防病知识宣传教育等方面。作为四川省霍乱疫情最严重的凉山州，2003年制定下发了《凉山州群体性聚餐餐饮管理意见》，建立“聚餐申报 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ”和“聚餐管理制度”，建立以组为单位的农村餐饮加工小组，切实加强农村聚餐的卫生管理。同时四川省加大霍乱防控经费的投入，根据调查，2003—2008年，四川省用于霍乱防治的经费投入为411万元，平均每年68.5万元。411万元中，国家投入42万，省级投入294万，市级投入75万（表2）。 2.3四川省近年来霍乱防控取得的成效 2003年以来四川省采取以切断食物型传播为主的综合性预防控制措施，有效地防止了霍乱的传播蔓延。2003-2007年，四川省霍乱发病数逐年下降，无论是疫情起数、发病数、带菌者数、疫情波及面都减少到历史低点，2008年更是全年无霍乱病例或带菌者报告，曾为四川省霍乱疫情最严重的凉山州2003—2008年再无疫情发生，防控效果十分显著。2003年以来，四川省霍乱造成的经济损失平均每年降低至339.06万元，相对1998-2002年平均每年损失的3273.80万元，2003年以来平均每年为国家减少经济损失2934.74万元，而四川省2003-2008年平均每年用于霍乱防治的经费为68.5万元，投入产出比达到1:42.84。 3 讨论 霍乱是我国甲类传染病，也是国际检疫疾病之一[4～6]，一旦出现暴发流行，对当地经济发展和社会稳定都会带来较为严重的影响[7][8]。通过对四川省霍乱造成的经济损失和防控工作的取得的效果进行调查，分析霍乱防控措施的成本效益，对采取的防控措施进行经济学评估，为今后的霍乱防控工作提供了科学的依据。由于调查时间较为滞后，而各地上报的霍乱疫情经济损失多为估计数据，因而本文关于经济效益分析的结果可能也存在一定的局限性。 霍乱曾是四川省流行最为严重，影响最为深远的疾病之一，特别是在一些边远地区，霍乱的反复流行严重影响了经济、文化的发展，霍乱防控工作一直是政府的重点工作之一[9，10]。而四川省以前在霍乱防控工作中，政府部门投入严重不足[3，11]，往往是在疫情发生后花费大量的人力、物力和财力来加以控制，而在用于开展监测、健康教育、卫生管理等预防工作的经费非常少，这样重治、重控不重防的工作方式不仅不能有效防控霍乱疫情的发生，反而会造成大量的人、财、物的消耗，同时也影响地方经济的发展。 近年来在省委、省政府的高度重视下，在省卫生厅的直接领导下，各级政府和卫生行政部门调整了霍乱防控策略，加大了霍乱防控经费的投入，采取了以切断食物型传播为主的综合性预防控制措施，通过加强霍乱监测，加大农村地区群体性聚餐的卫生管理力度，对乡村厨师开展培训和体检，大力开展卫生防病知识宣传教育等措施，切实提高了群众的卫生意识，改善了农村厨师的卫生行为，规范了食品加工制作，有效避免了食品的交叉污染，同时对携带霍乱弧菌的海水产品及时进行了处理，保证了食品卫生安全，有效减少了霍乱发病。 通过分析，四川省近年来在霍乱防控中每投入1元钱就能够有42元的收益，不仅经济效益非常可观，同时还保障了社会环境的稳定，使群众能够安居乐业，促进了社会、文化的发展，社会效益也十分显著。这种强调预防为主、防控结合的疾病预防控制措施效果十分明显，是疾病预防控制中投入少、产出大的工作策略，值得进一步推广应用。今后四川省在其他疾病的预防控制工作中，也要以霍乱防控策略为参考，转变过去“灭火”式的控制方式，强化经常性预防控制策略，采取更加有效、投入产出比更高的措施，使四川省疾病预防控制工作走上一个新的台阶。