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关于营卫气血理论的研究_翁志伟 仰 “ 文献综述 · 关于营卫气血理论的研究 上海中医学院 �� � � � � � � 翁志伟 主题词 � 营卫气血 �中医� 气血 �中医� 《内经》 中首先提出营卫气血理论 , 以论 述人体生理为主 , 经历代医家不断阐发 , 目前 已在疾病的范围 、 发病的层次 、病理 、与脏腑之 间的关系 、 与其它辨证体系的关系以及营卫气 血之问的相互转化等多方面内容有所涉及 , 现 将近年来关于营卫学说的文献综述如下。 一 、 营卫气血的来源及生理 熊氏 仁‘〕根据 《内经》 之意 , 认为 营 卫气 血...

关于营卫气血理论的研究_翁志伟
仰 “ 文献综述 · 关于营卫气血理论的研究 上海中医学院 �� � � � � � � 翁志伟 主 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 词 � 营卫气血 �中医� 气血 �中医� 《内经》 中首先提出营卫气血理论 , 以论 述人体生理为主 , 经历代医家不断阐发 , 目前 已在疾病的范围 、 发病的层次 、病理 、与脏腑之 间的关系 、 与其它辨证体系的关系以及营卫气 血之问的相互转化等多方面 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 有所涉及 , 现 将近年来关于营卫学说的文献综述如下。 一 、 营卫气血的来源及生理 熊氏 仁‘〕根据 《内经》 之意 , 认为 营 卫气 血四 一音皆从营养饮食中来 , 补充机体所需的一 种物质力量 , 水谷精气所养之血为营 , 与先天 之血相合 , 流行脉中 , 又因悍 气 所 养 之气为 � �之, 一与先天之气柑合 , 运于脉外 , 是以营卫气血 水是同源 , �几附于气 , 营附于血 , 卫气是护卫 和调节机体功能的作用 , 营血是营养和补充机 体物质的作用 。 金氏 〔“ 〕提出 � 所谓 营 卫 , 正 确地说应是营气和卫气 , 是指某种 器 官 的 功 能 。 人从食物中摄取营养料 , 吸收入血液 , 在 脉管中流行全身 , 全身各组织器官的或养就靠 它来供洽 , 这种循环营养的过程及其所发生的 作用 , 就是营气 � 而卫气则是食物在人体内氧 化过程 , 一户所发生的热能 , 或者说是体温 , 或指 肌 肉在运动时发生热能的现象 。 秦 氏 〔‘, 〕从 乃 一个柳�面提出 � 营气是属于机体对内的生活机 能 , 也就是同化作用—营养 �包括代谢 、 消化 、 吸 ��父� � 卫气是属于机体对外界环境变化 的 二应能力 , 也就是异化作用—排泄 �包括汗的分泌 、 体温调节 、 皮肤反射及血管神经运 动等� 。 二 、 营卫气血的层次关系 薛氏 〔书 ’阐发了 《内经》 中有关 论 述 , 认 为 � 卫是气的功能在肌 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 的反映 , 营和血生成 有先后之别 , 卫气营血各有层次 。 杨 氏 ‘” ’认 介 � 营是血之前身 , 与血共行 于脉中 , 卫作为 综达 气的一部分 , 营卫气血之间存在着营与卫 、 之心 与血‘相为表里的层次关系 。 单 氏 〔� 〕认 为 � 营 卫气血四者之间是密切结合的 , 四者常相提并 论 , 它们都来源于水谷精微 , 一源而四岐 , 各 居所处 。 刘氏 〔“’阐述了唐容川 “营者 血 也 , 卫者气也 , 血守于内 , 如兵 家之 要 营 , 故 日 首 , 气卫于外 , 如兵家之护卫 , 故 日卫 ” 。 之 言 , 并在叶天士论述营卫气血层次的纂础上 , 认为举血可以赅营 , 举气可以赅卫 , 以病邪入 侵的层次分别由卫、气、营、血 , 以卫气为轻 浅 , 以营血为深重 , 从病证传复 的 恰 况 着 , 卫‘气‘营‘血是 由表入里现象 , 由浅入探 , 由径转重的病证 , 反之 , 血� 营、气一卫 , 是 由里出表现象 , 由深出浅 , 由重转轻的病理过 程 。 较之叶天士的认识更为具体实用 。 总之 , 卫气营血的传变 , 标志着病势恶化或减轻的转 归 , 临床上根据病势恶化与减轻的 程 度 与 速 度 , 来决定卫气营血的传变程 度 。 戈 氏 〔门 亦 刘叶天士的理论进行 了阐发 , 更迸一步提出 � 表现于人体以卫分证状最轻浅 , 气分证较卫 许 证深重一层 , 营分证较气分证更深重一层 , �址 分证状为最深重 , 卫气营血传变是由病势的轻 重来决定传变的程序和速度 , 而不是根据传变 的次序来决定其传变的速度与病情轻重的 , 并 指出卫分 、 气分 、 营分 、 血分虽然是 四期不同 的证候群 , 但不能简单地用一 、 二 、 三 、 四或 甲 、 乙 、 丙 、 丁的数字概念来取代 , 因营卫气 血各具特有的内涵 , 是借生理的名词来归纳与 之有关的病理变化所产生的证候群 。 因此 , ‘它 不仅从数的方面揭示出证候的单位 、 阶段 、 深 浅轻重的程度 , 同时还明显地标志 出 这 一 单 位 、 阶段 、 深浅轻重的程度 , 同时还明显地标 志出这一单位 、 阶段证候群的性质 , 决非简单 � � �峻第坦壁第主卿 �二获卫昼丝� 的数字排列所能取代的 。 三 、 营卫气血与脏腑之间的关系 营卫气血与脏腑有着密切的关系 。吴氏 � � , 认为 � 营卫气血的产生与人体的心 、 肺 、 脾 、 胃、 肝 、 三焦等脏腑有密切的关系 。 并在具体 应用时 , 陈氏 ‘。”认为人体五脏 皆有营卫 气 血 的层次之分 , 只是由于各个脏器的功龄特点各 不相同, 所以在各个层次中有一定的侧重 , 肺 有卫分 、 气分此为多见 , 肺的营分 、 血分则在 热伤肺络的咯血 中体现 , 心有气分 、 营分 、 血 分常提及 , 而心之卫分在 《伤寒论》 的匕枝去 芍药汤主治表虚证兼心胸阳虚 , 脉促胸摘 音, 就 体现了解表而不留邪 , 通阶而无砰解表的心 之卫分思想 � 肝的气分 、 营分 、 血分多见 , 肝 之卫分在 《伤寒论》 的 “呕而发热者 , 小柴胡 汤主之 。 ” 即是用以治肝之卫 表 证 � 厂一 之 气 分 、 营分 、 血分不少见 , 脾 之 卫 分 在 《伤寒 论》 的桂枝汤治太阴病脉浮者 , 可发汗中体现 钻脾之卫分证 � 肾的气分运用较多 , 肾的卫分 在 《伤寒论》 中少 阴病发热 , 脉沉用麻负细辛 附子汤和少阴病二 、 三 日用麻黄附子甘草汤发 汗则当述肾之卫 �表证 , ’肾的营分 、 血分叫在热 首肾与膀既 , 报伤络脉而致的营血妄行之 血尿 中体现 。 金 氏 〔‘·〕 汰为 � 营卫气 血是人 体 的精 微物质 , 对人体的各赃舫功能 的发挥 , 杯远到 物质上的营养作�用 , 同时营卫气血的挤淑要注 送到人 休务部 泣 , 又必须要有脏腑的正常作用 才能完成 , 如肺的推动 , 心的运行 , 肝 的疏泄 等。 四 、 营卫气血相互之间的关系 金 氏 〔“〕认为 � 营气之行 , 常与卫 相 随 , 营气藏五脏之精 , 外与卫气相表里 , 卫气有所 应于外 , 营气即随之而起 , 从营卫病理来认识 其关系 。 单 氏 〔�, ’从营卫气血四者的来 源 问题 出发 , 认为四者都源于水 谷 精 微 , 一 源而 四 岐 , 各居所处 , 但如果卫气行到脉管里 , 一转 成营气 , 营出于脉外 , 转成了卫气 , 它们之间 有相须相使 , 共同发挥和维持机体正常的生理 功能 。 黄氏 〔‘。 �, 从阴阳的角度来认识营卫的关 系 , 营属阴卫属阳 , 阴阳相随 , 互相化生 , 阴 � � � � � 守子内 , 阳固密于外 , 至 , 但如无血之依随 , 气之所达 , 血也随之而 就不能发挥生化运动功 能 , 故可以认为卫中有营 , 营中有卫 , 气 中有血 , 血中有气 , 四者不 可 分 割 。 杨 氏 〔“ ’认 为 � 营卫性质及循行部位不同 , 功能亦异 , 营 行于外 即为卫 , 卫行于内即为营 , 两者分之为 二 , 合之为一 , 它们的关系是平衡协调的维持 人 休正常功能 , 气与血的关系也是不能分割的 整 体 , 血依赖于气 , 气生成于血 , 营卫与气血 的关系则营是血的前身 , 与血共行于脉中 , 按 经脉而行 , 供给人体各部分组织的营养物厅 � 卫为气 的一部分 , 其功能范围比较气米得小 , 主要抵御外邪 , 温暖机体 , 司汗孔开合 , 卫气 在 外保护营血在内的营养功能不受 外 邪 的 侵 犯 。 三 、 营卫气血的病理 黄 氏 〔‘ � 〕从天人相应的观点出发 , 提出对 外界环境的变化 , 人体的适应机制就是卫 , 致 病的纂本病理就是阴阳失调 , 气血分离 , 这 洋 正气就虚 , 也就是卫气失于正常的防御功能 , 邪气乘虚而入 , 因此可以理解 《内经》 中 “正 气存内 , 邪不可干” 、 “邪 之 所 凑 , 其 气必 皮 ” 之气 , 是 以卫气为主的 , 病邪客于人体 , �圣自浅入深 , 由表 �及里的传变过程 , 在传变中 二到卫阳的抵抗 , 成为疾病 出现的机制 , 在具 林诬状的论述上 , 外感病中的发热 、 恶寒是由 于气与邪相搏斗而产生 的 结 果 。 沈 氏 〔‘。〕提 出 � 外感病中的汗 出是卫分受邪 , 卫 阳浮越 , 不艺困密于外 , 行于脉内之营气不能内守 , 营 项外池 , 所渭 “营弱卫弧 ” � 内伤病中的汗出则 由营卫失调 , 营卫相离所致 。 在 脉 象 的 变化 上 , 与营卫气血有关 , 营行以推动 , 营化 以血 盈 , 是维持脉休充盈度的重要条件 , 也就是说 共旺脉休充盈 , 其亏脉体失充 , 因此营卫气血 失调所致之病 , 脉象也随之而发 生 明显 的变 化 。 万 氏 〔‘冶’则提出 � 营卫不和是营卫受伤的 一种病理表现 , 一切导致营卫不和的外感病 、 内伤病都会引起人体系列的功能失调 , 因此可 以认为 , 营卫气血的病理 , 主要反应在外感内 伤两大类病变中 , 其根本就是营卫不和 。 � � � 一些互史旦一 。 实脸研究 · 正常人舌象的四季动态观察 上海第二军 医大学长海医院中医科 �� � �嫂� � � 陈连起 内容提要 本文对�� � 例次正常人的舌 象, 经 四季动态观察 , 发现正常人舌质 、 舌 苔有异常 表现 , 且其夏季与其他三季比较有 显著差异性 , 老年人舌底络脉 有 异 常 表 现 , 这对正确辫证 , 因季因人论治 , 有指导意义 。 同时也反 映 出 “天 人 相 应 ” 理沦的正确性 。 主黔词 舌 象 人 正常人舌象受气 候变化因素影响 , 在一年 四季 中 四 季 具体观察时间 , 定为春分 、 夏至 、 秋分 、 冬 下 后 的 戈现有所 不同 〔� ” , 但这方面动态观察的报道 尚 未 的一周 内 , 观察均在饭后 � 一 � 小时后进行。 让被 脸 见列 。 了解 各个季节正常人舌象表现的特点及 差异 , 者取端坐位 , 面 向 自然光线 , 张 口伸舌 , 舌面保持 松 对临床准确辨证 , 有一定意义 。 为此 , 我们 在� � �下年 驰平坦 , 检查者逐一做舌苔 、 舌质 、 舌休观 察 , 然后 的四 季 里 , 对 �的例次 �每季 � �� 例 � 正常人 舌象 , 进 叫被检者向上翅起舌尖 , 轻抵上胖或门齿 , 观 察 一舌底 份 了 力态观牛 。 现报 牙犯下 。 色泽及大小络脉 。 对象和 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 观察结果 切�洲次正常人均系我院千部 、 职 工 、 �咙 士 及学 嫂�� 例次被观察 者 中 , 男 ��� 例次 , 女 ��� 例 次。 龄子女 , 经体验和有关检查无异常 。 我们参 照 全 国高 其中四个季节均能接受观察的有论人 。 年龄最 小者 了 井宁氏院校有关舌诊 险查 的标准和要求 , 进行舌 象观 岁 , 最大者�� 岁 。 舌象表现见表 。 车 。 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 专门丧格 , �己定专人观绍舌象 , 记入表 格 。 从表 � 可见 , 在全年 甲 正常人 的舌反 、 舌 誉以淡 表 � 正常人舌质舌苔四季动态观察 舌 质 , 、玲 价 淡幻件 � 一洲 � 红绎 边 红华 青紫 痕斑 衍 白 咬 薄黄 薄 自腻 厚 自拭 薄份腻 白滑 � 压 � � � � � 曰 � 未 净 � , 一 � 件 � 八 � � � 七� � 飞� 丫 只� � � � � � � 污 � � 念玉 泞 � 、四 季巾淡红于 出现率为 一 � � � � � , 薄白苔 出现率为� � 。 � � � 。 , , 夏季与共 它 务季比较 , � � 、 。� � � 。 营卫气拙 � 哩沦 , 经厉代 医家 的不断补充 , 内弃及范田已板为 �’ 泛 , 在各个方面赋于营卫 气血以新的内容。 参考文献 〔� 〕熊寥笙 � 河南 中 医 � � � � � � � � � � � 。 〔� 〕金 寿山 � 上海中医药杂志 � � � � � � � � � � � 〔� 〕秦广 忱 � 巾医杂志 � � � � � � �� �� � �� � 〔� 〕薛涛 � 陕 西 中 医函 授 � � � � � � � � � � � 。 〔� 〕单健 民 。 福建 中 医 药� � � � � � � � � 几 � 〔� 二刘弼 臣 � 中 医 杂 志� � � � , � � � � � �氏 〔� 士戈敬恒 � 中医杂志 � � � � � � � � � � , 〔� 〕吴翰 香 。 江苏 中医 � �“ � � � �� 封二。 〔� 〕陈克正 。 中 医 杂 志 � � ! � �� � � � � � � 〔� � 〕黄 键 。 江 苏 中 医� � � � , � � � � �� � 〔� �〕杨钟芬 � 江苏 中 医 � � � 。� � � � � � � 。 �二� � 〕黄 孝明 � 浙江中医 杂 志� � � � � �� �� � � � 〔� �〕沈仲 士 � 成都中医学院学报 � � � � , � � � � �� � 〔� �〕万 剑 峰 � 江 西 中医药� � � � , �� � � � � � � 〔� �〕�匀文君 � 成都 , �, 江 学 院学报 �� � � � � � � � � � 。 〔��〕印会河 � 中医杂 志 � � � � � 吐 � � � � 。 〔� �〕肖建峰 � 湖南 中 医 学 院 学 报 � � � � , � � � � � � � 〔� �〕刘兆麟 。 湖南中医杂 志 � � � � , 又 � � � � � 〔� �、沈舒文 。 河南中医 � � � � � � � � � � � 。 〔� � 〕高 伯 正 � 中医杂志 � � �� � � � �� � � 〔� � 〕林沛湘。 广西 巾医 药 � � 了� � � � � � � � 〔� � 〕胡 树 人 。 中 医 杂 志� � � , � � � � � � � 。 〔� �〕文琢之 。 上海中医药杂 志 � � � , � 。 � , � 。 〔� �〕高家其 。 中 医 杂 志� � � � � � � � � � � � 。 〔�匀 白厚基。 新中医 � � � , �� � � � � � � �� � � �年 � 月 � � 日修回�
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