等级医院评审准备—患者安全目标问答
1 住院患者施行唯一标识管理,唯一标识是指?
答:病历号。(病历号与患者的身份证号、医保卡、新农合医疗卡匹配)。
2 在工作中,如何确保正确的手术、操作、检查实施在正确的患者身上?
答:对患者实施任何检查、操作或转运患者前,使用二种身份标识:病历号、患者姓名来
核对患者,对清醒患者让患者自己陈述姓名,而不应该说“你叫XXX,对吗?”;
3为防止差错,在转科过程中患者交接时特别要注意什么?
答:要注意患者身份的核对与登记。
4 口头医嘱使用规定.
答:1)医院制度规定:口头医嘱仅限于急救时,注册护士将医嘱完整重述确认,执行时双人核对,事后及时补记。
2) 医生必须在开出口头医嘱后6小时内输入电脑。
5 医师对哪些手术患者术前必须做手术部位标记?
a 对涉及双侧、多重结构、多平面部位的手术/操作时,主刀医生在术前用不褪
色记号笔对手术部位进行标记,医院统一用龙胆紫定位手术部位。如:左右侧脑、眼、耳、鼻腔、胸壁和肺、左右肢体(包括指、趾、关节等)、肾、附件、脊柱等。
6 手术标记应由谁来完成?
答:由主刀或一助在术前完成,标记时邀请患者参与。
7 什么是手术核查?
答:手术核查:是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
8 术前预防性抗生素应在什么时候使用?
答:切皮前1小时内使用。
9 什么是“临床危急值”?危急值的处理程序是什么?
答:对于某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检查结果称为临床危急值Panic Value),须立即由检查科室电话通知患者的主管医生/护士:
1) 通知科室的员工在专用本上记录通知日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及 结果、接电话的医生/护士姓名。
2) 接听电话者在专用本上记录接收日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、 通知科室员工姓名,并立即报告患者的主管医生。
3) 医师处理后必须在病程录上记录。
10 如何预防坠床/跌倒?
1)
护理
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部在患者入院、病情及用药变化时对患者跌倒/坠床的风险进行评估
并记录。
2) 高危患者(总分≥4分)有警示标识。护理部执行相关防护措施。
3) 各临床科室、医技科室及转运工人在看到患者有坠床、跌倒警示标记时,要予以关注,给予必要的帮助如上下检查床时给予搀扶、拉上床栏等。
11重大医疗事故争议必须立即上报医务科,医院须在几小时内上报卫生行政主管部门?
答:6小时内。
12 不良事件的定义?
答:不良事件(Adverse Event):IOM定义:伤害事件并非由于原有疾病本身,而是由于医疗行为造成患者身体受到伤害、需住院治疗或由此导致住院时间延长,或在离院时仍带有某种程度的失能、甚至死亡。
13 不良事件的报告流程?
答:观察到或被告知发生异常事件的医务人员:
1)准确地收集与事件相关的资料。
2)报告护士长。
3)护士长通知上报给护理部、安全办。
4)根据
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
填写不良事件报告单。
5)在病历上记录以下内容:
a 病情变化(仅限于看到的和听到的);
b 已通知的相关人员和时间;
c 随后的处理情况。
6)护士长在24小时之内将报告单交予给护理部