mri诊断学[经典]

mri诊断学[经典]mri诊断学[经典] MRI诊断学流空效应:是指在MR检查中，快速流动的液体呈无或者低信号。亮灯泡征:血管瘤的实型表现大多数病灶为圆形、类圆形，边缘清晰锐利，在T1WI上病灶上多呈均匀低信号，在T2WI上呈均匀高信号，关随回波时间延长，病灶信号强度随之增高。腔隙性脑梗死:深穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。硬膜下血肿:发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿。硬膜外血肿:指外伤后血液聚集于颅骨与硬膜之间。垂体大腺瘤:指发生在鞍区垂体前叶的肿瘤，大小直径 ?10mm，呈圆形或椭圆形呈典型的束腰...

mri诊断学[经典] MRI诊断学流空效应:是指在MR检查中，快速流动的液体呈无或者低信号。亮灯泡征:血管瘤的实型表现大多数病灶为圆形、类圆形，边缘清晰锐利，在T1WI上病灶上多呈均匀低信号，在T2WI上呈均匀高信号，关随回波时间延长，病灶信号强度随之增高。腔隙性脑梗死:深穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。硬膜下血肿:发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿。硬膜外血肿:指外伤后血液聚集于颅骨与硬膜之间。垂体大腺瘤:指发生在鞍区垂体前叶的肿瘤，大小直径 ?10mm，呈圆形或椭圆形呈典型的束腰征，密度均匀。垂体微腺瘤:指发生在鞍区垂体前叶的肿瘤，直径,10mm，呈圆形或椭圆形呈典型的束腰征，密度均匀。脑膜尾征:在增强CT或MRI上可见肿瘤基底部脑膜硬模强化像一条尾巴。渐进性强化:动态增强扫描，在强化早期含造影剂的血液首先充盈靠近供血动脉的血窦，图象表现为液体部分斑片状强化，随时间推移充盈造成影剂的血窦逐步增加，强化范围逐渐扩大，最后全部血窦为含造影剂的血液充盈，图象表现为液体均匀性强化，即为渐进性强化。 T1:纵向弛豫时间,平行于Z轴的磁化矢量从零恢复到最大值的63%所需时间. T2:横向弛豫时间,XY轴的磁化矢量从初始最大衰减到37%所需时间. TR:是指从第一个射频激励脉冲开始到下一周期同一脉冲出现时所经历的时间. TE:是指从第一个RE到回波信号产生所需要的时间. 渐进性强化:海绵状血管瘤动态增强可明显呈渐进性强化. 1、MRI的禁忌症:带心脏病起搏器的患者;颅脑手术后有动脉夹存留的患者;体内有磁性物质的患者;心脏手术后有人工金属瓣膜; 金属假肢金属关节等置换的患者;有糖尿病的患者;怀孕三个月以内; 适应症:中枢神经系统疾病，颅劲移行区病变，颈部胸部病变，心脏大血管，肝肾胰盆腔四肢脊柱等疾病 2、前内腺增生前内腺癌发生部位多见于外围叶多局限于中央叶形态多为对称性，为局限性结节呈不规则增大周围组织界限清晰境界不清邻近组织周围静脉丛及脂肪组织内不出现异常高信号累计周围组织甚至出现淋巴结转移前内腺增生的MRI表现:体积增大，在T1WI上信号均匀，呈稍低信号，在T2增生结节引起组成成分不同而具有不同的信号特点，增生结节若以肌纤维成分为主表现为低信号，以腺体成分为主的表现为高信号，增生结节还可有假包膜。。前内腺癌:前内腺不规则增大伴局限性隆起，T2可见正常时呈新月状的高信号表现外围叶出现低信号区，周围脂肪受侵，T1可出现低信号区，T2可见双侧精囊为低信号所取代，双侧闭孔肌内厚度不对称，淋巴结转移。当磁共振发现鼓励淋巴结直径超过10mm或呈串小的淋巴结时有临床意义。 3、上颌窦癌:1、部位与形态:最常见于上颌窦，其次鼻腔、筛窦;呈形态不规则、大小不一的软组织肿块;2、信号:T2WI呈中等信号、T2WI呈稍高信号，信号不均匀3、增强扫描:轻度强化;4、呈侵润性骨破坏，骨改建少见;5、肿瘤可侵入鼻腔、眼眶、颅内等处形成肿块。 4 脑膜瘤:一般脑膜瘤与邻近脑实质分界清楚，脑实质受压移位，脑膜肿瘤周围被脑脊液或血管信号包绕是脑膜瘤的特征。T1与脑灰质大致相同或低信号，T2呈稍高信号。内部可见囊变坏死和钙化,T2常不均匀。增强扫描可见脑膜尾征。 5 鼻咽癌:(在头颈部恶性肿瘤中占首位)多起源于鼻咽顶侧壁，位于咽隐窝表浅粘膜。早期有轮廓改变或者小肿块。等t1长t2信号影。增强是中度强化。深部侵润:咽旁间隙受侵，咽旁脂肪间隙模糊消失。颅底骨质侵犯:常见蝶骨体、翼窦等信号消失，邻近可见软组织信号影。颅内侵犯:海绵窦扩大，脑膜增厚。 6 桥小脑角区的病变:脑膜瘤听神经瘤三叉神经瘤三者的区别:脑膜瘤在T1.t2上呈等信号，囊变较少，内听道通常无受累，增强扫描可见脑膜尾征。听神经瘤听神经增粗与肿瘤连续，内听道扩大。三叉神经瘤肿块中心位于岩骨中处，呈哑铃状改变，岩骨尖骨质破坏，无内听道扩大。 7 听神经瘤:实性一般呈t1等或稍低信号，t2高信号，囊性t1低信号，t2高信号。增强实性部分明显强化。

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