(一)、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序
【风险预案】
1、急性心肌梗死合并室性心动过速时,护理人员应立即通知医生的同时,嘱患者绝对卧床休息,氧气持续吸入3~4 L/min,心电监护,建立静脉通道。
2、遵医嘱给予利多卡因50~100 mg静推,必要时可5~10 min重复使用,而后以1~ 3mg/min 静滴维持48~72 h。
3、准备好器械及药物,如除颤器、无菌手套、生理盐水、注射器、镇静剂等,药物治疗无效、无禁忌症时,可行同步直流电复律。
4、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化,及时
报告
软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载
医生,采取措施。
5、患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人应安慰患者和家属。必要时转上级医院进一步诊治。准确地记录抢救过程。
【工作
流程
快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计
】
立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→必要时转院→记录抢救过
(二)、突然发生猝死的应急预案及程序
【防范措施及应急预案】
1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
2、急救物品做到“四固定”,每日清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100% ,确保随时投入使用。
3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。
4、发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
5、增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施,同时向医务科和院办报告。
6、抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。
7、发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
8、其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
9、在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。
10、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。并注意对同室患者进行安慰。
11、按《医疗事故处理条例》
规定
关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定
,在抢救结束后 6h内,据实、准确地记录抢救过程。
12、抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科或院办汇报抢救过程结果。
【程序】
防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程
浙公网安备 33021202002483