乡镇卫生院医疗质量管理工作总结

乡镇卫生院医疗质量管理工作总结 篇一:??卫生院医疗质量管理总结(汇报材料) ??卫生院医疗质量管理汇报材料 医疗质量是卫生院的立足之本，质量管理是卫生院的核心工作，加强质量管理、提高医疗质量是卫生院生存和发展的前提。本年来，我院结合“医疗安全百日行动”、上级主管部门业务考核、“医疗质量与安全拉网式排查整治活动”、“等级乡镇卫生院评审”等工作，在医疗质量管理上狠下功夫，收到了良好的效果，医疗质量有了进一步的提高。现就我院在医疗质量管理上的具体做法做如下汇报: 一、健全管理组织 成立院科两级质量管理组织。卫生院设立医疗质量管理小组，负责完善医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及考核 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ，制定适合我院的医疗工作制度，制定医疗事故防范与处理预案，对差错事故与医疗纠纷进行调查、处理，制定质 1 量管理奖惩制度，落实质量管理奖惩办法。成立科室质量管理小组，由各科主任任组长时时抓。负责贯彻落实质量管理目标，严格执行医疗卫生工作制度，定期进行科室质量自查与小结，充分发挥科室主任在质控中的作用，从而做到医疗质量处处有人管，时时有人问。 二、完善 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 进一步完善质量管理制度，制定了??卫生院《医疗质量考核细则》、《医疗质量责任追究制度》、《医疗质量考评奖惩制度》、《分级护理制度》、《危重病员抢救制度》、《会诊制 度》等52项管理制度，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进我院医疗质量稳步提高。 三、实行院内考核 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 成立院内质量考评小组，采用多种形式检查、评价和考核，不断改进和完善质量评估，加强日常质控考评工作。由副院长负责组织各科主任对医疗、护理、医技、药品、病案、院内感染管理等进行监督检查、考核，每周一次。以及科室交叉检查、考核，加强节假日前检查，突击性检查，发现问题，及时解决，责任到人。实行质量管理效果评价，考评小组每月对本院医疗质量进行效果评价，确定整改内容，制定整改措施，明确整改责任人，并向各科室反馈、督促整改落实。建立质量分析制度，及时发现质量管理中存在的问题，实行质量信息的反馈、通报制度，及时消除影响医疗质量的各种 2 因素。 四、严格执行责任追究 严格执行《责任追究制度》、《质量考评奖惩制度》和《??县卫生局医疗质量管理处罚办法》，并人人签定《责任追究协议书》，每月对工作成绩突出者进行表彰奖励，对违规操作、出现差错事故、不能保质保量完成工作任务的，追究当事人责任，进行现金处罚。 五、加强业务学习，强化技能训练 1、加强质量管理教育，增强法律意识、质量意识。一 是结合每周一次的集中业务学习，开展质量管理教育，增强质量意识，并纳入个人考核项目。二是各科室定期组织本科人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及卫生院有关规定。要在医(原文来自:.csPENgbo.com 蓬 勃范文 网:乡镇卫生院医疗质量管理工作总结)疗质量管理中，及时总结和推广质量管理的好经验、好做法。 2、每季度组织全体医务人员进行无菌技术操作、急救知识、急救技能培训，并反复操作和练习，做到人人掌握。把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。 六、加强重点领域质量管理 加强重点科室和重点环节的质量控制，严格执行质量管理与技术规范。重点抓以下几方面的工作: 3 1、加强院内感染管理。定期或不定期开展治疗室、住院部等重点科室的检查，及时查找本院感染管理工作中存在的问题，消除安全隐患，把院内感染降到最低程度。 2、加强急诊管理。加强人员、设施设备标准化配置，定期检查急救药品、急救设备，使其处于完好备用状态，完善急诊服务流程，增强应对急诊、重危病人的处置能力，提高急诊医务人员诊疗技术水平。 3、加强护理安全管理。认真贯彻落实《护士条例》，保障病人安全。贯穿“以病人为中心”的整体护理理念，重视基础护理质量，加强病情观察，强化护患沟通，提供用药、 治疗、健康指导等规范服务，达到促进护理质量稳步提高的目的。 通过上述措施，我院逐步推行全面质量管理，建立了任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，努力使卫生院的医疗质量管理达到制度化、标准化，坚持检查与考核、奖惩相结合，严把环节质量关，确保终末质量关，从而保证我院的医疗质量与安全。 ??卫生院 篇二:乡镇卫生院工作总结 *****卫 生 院 年 年 4 终 工 作 总 结 ****镇卫生院年终总结 **镇卫生院在卫生局及各级党委政府的正确领导和大力支持下，全体职工以党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，大力加强行业作风建设，着力提高医疗服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进步，现将本年度工作汇报如下: 一、加强业务学习，提高业务水平，业务质量不断提高，今年我院克服人手少，设备简陋的困难，全院职工不断加强业务学习，提高业务水平，实现业务收入,,万余元，同比增长#%，药品收入比例控制在@以内，门诊人次…余人，收住院…人，年初确立的工作目标基本完成。 二、加强医疗质量管理，服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度，不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度，加强医务人员医德医风建设，实行行风民主评议，加强群众监督，不断提高服务水平。增强服务意识，转变服务观念，改善服务态度，以群众满意为最高目标，自觉抵制医药行业的不正之风，加强自身职业道德修养，努力构建和 5 谐医患关系。 三、增强安全防范意识，确保良好医疗秩序增强依法执业意识，不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训，增强医疗纠纷防范意识，杜绝医疗事故纠纷的发生。 四、做好新型农村合作医疗工作，本院住院病人实现了出院即时报销，极大地方便了群众。平时，对新农合工作加强宣传，有效地提高了群众的参合积极性，新农合住院……人，全年累计补助$万多元，大大减轻了农民负担。 五、做好公共卫生工作，提高农村卫生工作水平一是计划免疫工作正常开展，严格执行国家有关政策，积极开展扩大规划免疫工作，一类疫苗实行免费接种。二是继续搞好计划免疫信息化管理工作，计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。三是坚持搞好网络直报工作，全年共上报传染病无一漏报。四是搞好查验接种证工作。五是加强了流脑、乙脑、甲肝等疾病的防治，年初，针对我县的流脑疫情，对全乡的适龄儿童进行了AC流脑的接种六是继续搞好结防工作，做好登记、报告、转诊工作. 六、做好妇幼工作，保障妇女儿童健康 对孕产妇定期进行孕期检查，并做好产后访视和母乳喂养指导工作，做好妇幼卫生信息统计管理，按照准确上报各种报表，定期召开村卫生室村医会，按时参加县保健员会议， 6 认真做好降消工作，真正把降消项目这一民生实事办好。 七、村卫生建设 按照县卫生局的部署，今年我院对四个村卫生室进行达标验收工作，经过近半年的努力，卫生室均按照上级要求，对卫生所进行了改造，加强了卫生所的内涵建设。 篇三:2015年医院工作总结 ×县中医院 2015年度工作总结报告 县卫计局: 2015年，县中医院紧紧围绕县委、县政府中心工作，在县卫计局的正确领导下，按照《2015年全县卫生工作目标任务》，坚持以开展“三严三实”专题教育和党风廉政教育活动为抓手，以病人为中心，以全面提高医疗质量为核心，以建立和谐医患关系为目标，积极推进公立医院改革，狠抓医疗规范化管理和医疗核心制度落实，全院各项工作有序推进，较好地完成了各项工作任务，现将2015年工作总结及2016年工作安排报告如下: 一、2015年医疗指标、经济指标完成情况 2015年门急诊量为58533人次，同比增长3%;住院人数6260人次，同比上升7.3%;病床使用率达102%，治愈好转率达95%;手术1912例，同比增长28%;全年业务总收入4065万元，同比增长25%，其中医疗收入2682万元，占 7 总收入的66%，药品收入1383万元，占总收入的34%。 二、2015年主要工作完成情况 (一)全面深化医药卫生体制改革 - 1 - 1、巩固国家基本药物制度落实。 进一步建立完善了基本药物采购、使用制度，强化对医、药人员的培训，保证“基本药物制度”落到实处，确保了基本药物50%的品种数和50%的金额数，基药品种数达50.3 %，销售额比例达52.5 %，药品100%网上招标采购，90%的药品实行了二次议价，因降价让利患者105余万元。 2、改善医疗服务，优化服务流程，不断提升服务能力。 为贯彻落实国家卫生计生委《进一步改善医疗服务行动计划》，国家中医药管理局《关于做好二级中医医院持续改进工作的通知》、《关于二级中医医院以“病人为中心、发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 实施细则》等文件精神，按照《×省医疗机构进一步改善医疗服务行动实施方案》以及县卫计局的相关要求，结合我院实际制定了《×县中医院进一步改善医疗服务行动实施 意见 文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见 》(×中医?2015?20号)、《×县中医院关于进一步加强中医医院持续改进活动的实施方案》等文件，持续改善医疗服务，优化医疗服务流程，落实医改政策，切实解决群众看病就医困难。 一是开展预约诊疗服务，提高群众就医时效。设定专门的 8 预约电话，医院住院和门诊实行错峰、分时段诊疗。推行无假日医院，双休日、节假日医生轮流值班，保证了节假日病员就诊。增 - 2 - 加收费窗口，简化医疗服务流程，减少患者排队等候时间，缓解群众“看病难”的问题;急诊检查出具结果时间不超过30分钟。 二是强化新农合管理，提升群众满意度。严格按照2015年新农合卫生工作各项目标任务，进一步规范了医院新农合定点医院服务行为，严格执行国家新型农村合作医疗政策，实行即出院即报账，用电子显示屏公示新农合报销补偿情况及药品医疗收费项目、价格，及时公布信息，接受社会的监督。在县新合办的监管下，已顺利完成2015年1至10月份新型农村合作医疗各项工作，共接待住院病人3677人次，住院总医药费用20984108.98元 ，总补偿金额为12834717.70 元。 3、加强数字化医院建设步伐。 为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和工作效率，今年我院对医院信息系统进行了升级。在软件方面完成了中医数字化诊疗平台建设(含中医门诊医生工作站、中医康复理疗系统)、LIS及Pacs影像系统的初步建设、异地医保平台的更新升级、新增漏费管理系统及财务管理系统。硬件方面进行了新机房的建设(含机房建设、服务器、USP不间断电 9 源、专业交换机、KVM套件及硬件防火墙)。为患者提供了便捷、准确、及时的医疗服务。 4、加强优质护理工作，提高服务水平。 - 3 - 护理部按照《中医护理工作指南》进行中医特色护理的培训，把特色中医护理应用到临床实际中去，在每个科室都开展了2个以上的中医特色护理，使中医护理的特色渗透到每个病区，让病人得到实惠。我院进一步加强了医患沟通制度、咨询服务、随访服务，病人的就医需求和疑难问题得到了更好更快地解决。今年我院护理住院病人5642人次，一级护理6291天，基础护理52083人次;急诊573人次，抢救危重病人31人次;执行输液55632人次，各科注射11964人次，输血86人次;大小手术护理 1938人次;中医护理病历书写809份;接收大中专院校实习生35人，开展护理技能培训15次，参与率90%;开展优质护理病区5个，占全院病床数的85%。全年未发生护理差错。 5、进一步落实分级诊疗和双向转诊制度 根据国家分级诊疗制度和双方转诊制度，我院今年年初制定了《×中医院关于病人县外转诊、转院规定的通知(试行)》(×中医?2015?11号)，进一步规范了病人县外的转诊、转院工作，确保医保、新农合的规范运行。同时，与×市中西医结合医院、×市中心医院及县内各乡镇卫生院分别签订了双 10 向转诊服务协议，建立了分级医疗、双向转诊的医疗运行模式。 (二)狠抓医疗质量管理，确保医疗安全，提高医疗卫生服务能力。 - 4 - 1、调整质控组织，强化质量控制管理。今年医院重新调整了医疗质量管理委员会等院科两级管理组织，同时，加强了药事管理委员会对临床用药的监管力度及院感的监测力度，构建了医疗质量管理和持续改进组织体系。院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人，坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程，坚持每周大查房，每月医疗质量测评，对所发现的问题以及不安全的隐患及时通报、分析，整改。加强对急、危、重病人，重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。加大了对《核心医疗制度》落实情况的督导力度，进一步落实了医疗差错事故登记、报告、交接班制度。 2、完善控制制度，落实病历及处方点评。进一步加强对病历及处方书写管理，印发了《关于进一步加强中医病历基本规范及病案首页书写要求的通知》，实行每月处方点评制度，组织医务科、护理部、药剂科、院感办等职能科室每月不定期抽查各科处方、病历、合理用药、操作规程、医院感染等方面的情况，并进行全院通报，兑现奖惩。进一步强化了医疗质量和医院感染管理的意识，2015年甲级病历达 11 90%。 3、积极开展对口支援，发挥中医龙头单位作用。今年选派了6名中级以上职称的骨干医护人员到广福、靖安、梅家、天师卫生院开展为期1年的帮扶活动。加强了对中医适宜技术的培训 - 5 - 12