枳实导滞丸
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名Zhishi Daozhi Wan (附方:木香导滞丸) 枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓勃,泽泻蒸饼糊丸服,温热积滞力能攘。若还后重兼气滞,木香导滞加槟榔。
2 组成大黄十两、神曲(炒) 、枳实(麦炒)各五钱黄芩(酒炒) 、黄连(酒炒) 、白术(土炒) 、茯苓各三钱泽泻二钱
3 功效消滞利湿,泄热通便。
4 辩证要点脘腹胀痛,大便失常,苔黄腻,脉沉有力。
5 病机湿热食滞,内阻肠胃。
6 配伍特点消法与下法并用,同因通用
7 主治湿热食积。脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。
8 方解大黄――攻积泻热君枳实――行气导滞臣神曲――消食化滞而和胃臣黄芩、黄连――清热燥湿而止痢佐茯苓、泽泻――利水渗湿而止泻佐白术――健脾燥湿佐本方治证为湿热食积,内阻肠胃所致。积滞内停,气机壅塞,传导失司,故脘腹胀痛,大便秘结。食积不消,湿热不化,下迫于肠,则泄泻下痢。舌苔黄腻,脉沉有力,为湿热壅滞之征。治宜消食导滞,清热祛湿。方中重用大黄,苦寒泻下,攻积泻热,使积热从大便而下,为君药。枳实行气导滞,消积除胀满;神曲消食化滞而和胃,共助大黄以攻积导滞,为臣药。黄芩、黄连苦寒,清热燥湿而止痢;茯苓、泽泻利水渗湿而止泻;白术健脾燥
湿,使攻积而不伤正,均为佐药。诸药相伍,共成消食导滞,清热祛湿之方,使食消积去,湿化热清,则诸证自愈。本方乃消法与下法并用之剂,用于治疗泄泻、下痢,亦属“通因通用”之法。9 临床运用1.用方要点本方主治食积湿热,内阻肠胃之证。以脘腹胀痛,大便失常,苔黄腻,脉沉有力为证治要点。2.使用注意泄泻无积滞者,不可使用;孕妇不宜使用。3.随证加减若胀满较重,里急后重者,可酌加木香、槟榔等以理气导滞;若热毒泻痢者,宜加金银花、白头翁以清热解毒止痢;若兼呕吐者,宜加竹茹以清胃止呕。
4.现代应用本方现代常用于治疗胃肠功能紊乱,肠梗阻,慢性便秘,阴吹等属于湿热积滞者。10 方歌枳实导滞曲连芩,大黄术泽与茯苓,食湿两滞生郁热,胸痞便秘此方寻。11 中成药【英文/拉丁名称】Zhishi Daozhi Wan【性状】本品为浅褐色至深褐色的水丸;气微香,味苦。【功能与主治】消积导滞,清利湿热。用于脘腹胀痛,不思饮食,大便秘结,痢疾里急后重。【剂量/用法用量】口服,一次6~9g,一日2次。【处方(成份)】枳实(炒)100g 大黄200g 黄连(姜汁炒)60g 黄芩60g 茯苓60g等。