贝克焦虑量
表
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量表编号 姓名 填表日期 年 月 日
年龄__ ___; 性别__ ___; 诊断_________________________
贝克焦虑量表藉由自我陈述方式,测量焦虑严重程度。本量表包含21个描述焦虑症状项目,用“完全没有困扰”、“轻度困扰 (对我没有多大困扰)”、“中度困扰(令我很不舒服,但还可以忍受)”、“重度困扰(我几乎不能忍受)”,分布以0、1、2、3计分,测量与推测出成人及青少年的焦虑严重程度。请圈选最近一个月来您曾经因为下面各项症状受困扰的程度。
分项目
完全没有困扰
轻度困扰
(对我没有多大困扰)
中度困扰
(令我很不舒服,但还可以忍受)
重度困扰
(我几乎不能忍受)
1.身体麻木或刺痛感
0
1
2
3
2.身体发热
0
1
2
3
3.双脚暂站不稳
0
1
2
3
4.不能放松
0
1
2
3
5.害怕最坏的事会发生
0
1
2
3
6.头昏眼花或昏眩
0
1
2
3
7.心跳很大声或太快
0
1
2
3
8.不安稳
0
1
2
3
9.恐惧感
0
1
2
3
10.紧张、神经质
0
1
2
3
11.噎塞窒息的感觉
0
1
2
3
12.手抖
0
1
2
3
13.身体摇晃颤抖
0
1
2
3
14.害怕失去控制
0
1
2
3
15.呼吸困难
0
1
2
3
16.害怕即将死亡
0
1
2
3
17.惊慌
0
1
2
3
18.消化不良或肚子不适
0
1
2
3
19.晕倒/昏厥
0
1
2
3
20.脸颊泛红
0
1
2
3
21.流汗
0
1
2
3
分项总分
总分_________