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医院护理部突发事件应急预案.doc

医院护理部突发事件应急预案

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2018-12-01 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《医院护理部突发事件应急预案doc》,可适用于医药卫生领域

护理部突发事件应急预案一、停水接到停水通知后做好贮水准备a告诉患者停水时间。b备好生活用水、饮用热水、工作用水。突然停水时a与后勤科当班人联系。b加强巡视患者随时解决患者饮水及用水需求。c供水不及时影响工作和病人生活时向护士长请示汇报。二、停电、接停电通知后a做好停电准备备好手电、应急灯等照明设备(不准用蜡烛严防火灾)。b通知值班医生。c如有抢救患者使用电动设备时需找替代的方法。、突然停电后a立即寻找替代方法维持抢救工作及照明。b联系电工维修电话。c通知值班医生。d巡视病房维持秩序安抚患者同时注意防火、防盗。e使用呼吸机的患者应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源以备突然停电如发生突然停电时立即将呼吸机脱开使用简易呼吸器维持呼吸。三、火灾发生小火灾立即扑救大火灾无法扑救迅速将患者撤离疏散到安全地带。稳定患者情绪保证患者生命安全撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻以防窒息。同时拨打“”报警(告知火灾的准确方位和起火原因)。报告总控室值班医生、夜间院总值班:。或:内保(停车、住院部)保安队长:人员撤离后关好相关楼层的防烟门减低火势扩散速度。尽可能切断电源撤出易燃易爆危险物品。走消防楼梯切勿乘电梯(防止电梯停运)。四、当患者有自杀倾向时患者有自杀倾向时立即向值班医生和科主任、护士长请示报告。通知家属要求小时陪护保证安全。没收锐利的物品锁好门窗防止意外。详细交接班关心患者及时掌握其心理变化。五、当患者自杀后发现患者自杀立即通知医生赶赴现场。保护病房内外现场。报告总控室值班医生、夜间院总值班:或:内保(停车、住院部)保安队长:协助主管医生通知家属。做好各种记录。六、当患者发生坠床、摔倒时立即奔赴现场同时马上通知医生。初步判断患者情况如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。协助医生进行必要的检查。详细交接班。协助主管医生通知家属。向护士长、科主任请示汇报。认真记录患者坠床摔倒的经过及抢救过程。七、医护人员被锐器刺伤的应急处理被锐器刺伤皮肤粘膜立即肥皂擦搓用流动水冲洗。迅速挤出伤口血液再用碘酒、酒精消毒必要时清创处理。被乙肝、丙肝阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后应在小时内抽血查乙肝和丙肝病毒抗体同时注射疫苗。被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后应在小时内抽血查HIV抗体并向专科医生咨询。被锐器刺伤小时内报告医务科、院感科进行登记并根据情况定期检查和随访。麻城华山医院护理应急预案一、建立组织体系运行机制保障制度目的:培养造就一支关键时刻能拿得出、打得赢的护理队伍保证突发事件中随时提供基本医疗护理救助。预防减少灾害事故、灾难事件造成的健康损失和生命安全损失。二、 重视培养护士应急意识方法:、重视培养护士长应急意识护士长例会讲、节假日前讲。、重视培养护士应急意识科务会讲节假日前讲。、重视应急培训及考核。每年安排操作培训和考核项目。、每次质控检查必查急救项目(管理、物品、人员、操作)。、突发事件后及时总结经验教训不断完善护理应急预案。护理应急组织系统(一)护理应急组织管理系统、护理应急管理架构:主管业务院长  护理部支持系统  总护士长护理部主任  其他科室护士长医院职能部门  事件相关科室护士长  科室护士、护士长应急管理要求:护士长h保持联络通畅突发事件随叫随到按要求到达指定地点。总护士长、护士长、组长请假离院逐级报至主管院长审批同意人事科、护理部记录备案以保证突发事件中组织管理人员临时有序调整。休假离院护士长明确指定科室临时护理负责人并上报科主任、护理部、主管院长同意。突发事件中护士长无条件接受上级交给任务,积极提供人员、物资、床位等协助支持。顾全大局责任到人。突发事件所在科室护士长协助科主任指挥现场紧急救治、消毒隔离、支援护士排班等。要求各科室护士长不定期组织演练做到有备无患常备不懈。、突发事件报告制度:①报告程序:行政值班医生确定报告   值班护士   医院总值班医疗报告本科室护士长     本系统总护士长护理部  主管院长②、报告内容:事件、人数、时间、地点、伤情、处理情况、现有问题等。(二)应急人员准备、管理人员准备原则:每日值班护士长。抽调能管理指挥又能顶岗操作护士长。抽调具有一定组织能力的护士长。抽调具有相关经验与协调能力护士。、护士准备原则:抽调有临床经验高年资护士有一定应变能力沟通分析判断处理能力。抽调执行能力强护士保证完成复杂情况下的工作。抽调本科室护士。(三)应急物资准备、按急救物品日常准备要求。、常用物品日常准备充分。、按节假日物品准备要求。、邻近科室、库房调用。(四)小时护理应急措施、按节假日、夜间护士长值班规定及安排。、按护理应急预案。(五)突发事件护理处理原则、全院统一调配人力、物力突发事件相关病区护士长就地管理安排。、有效组织专人应对集中精力处理。、根据情况调整工作流程保证快速高效执行医嘱。、争取各方支持协作明确各方要求与责任。、做好各种护理登记与记录。、及时请示报告与沟通反馈。特殊事件护理报告制度各科室进行重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗时护士长应及时向护理部、医院有关部门或院领导报告以便上级领导能够随时掌握抢救情况协调组织各方面力量更好地进行及时有效的抢救和治疗。一、需报告的重大抢救及特殊病例灾害事故、突发事件所致死亡人以上或同时伤亡人以上的抢救。保健对象、知名人士、外籍及境外人士的抢救。本院职工及退休员工的住院及抢救。疑似集体食物中毒人以上。涉及医疗纠纷或严重并发症患者的医疗护理及抢救。危重病例的医疗护理及抢救。大型社会活动和其他特殊活动中出现患者。发现疑似甲类及乙类传染病患者。一周内医院发生疑似同源性感染超过例者。二、应报告的内容发生的事件、时间、地点伤亡人数及分类、年龄、性别伤亡原因、伤情及分类、抢救护理措施、愈后等。分类排序登记:伤者姓名、性别、年龄、诊断、联系方式等信息资料及时上报。护理文件书写客观真实、全面详细、符合要求。以便提供法律证据。三、报告程序及时限值班的主班护士应及时向护士长报告护士长根据情况向科主任、医务科、护理部报告节假日、夜间向医院总值班报告。特殊情况护士长可直接先报主管院长、院长。应同时填写书面报告单在小时内报医务科。院总值班护士长、护理部、根据情况向上级报告。麻城华山医院护理急救应急预案一、院外护理急救应急预案、接到院外救援通知的单位(院办、医务科、护理部、行政总值班)立即组织协调。通知急诊科做好应急准备。、护理急救应急小组第一梯队人员待命。、严格执行报告制度。、护理部根据上级指示做好急救应急小组第二梯队及后续人员准备。、根据病员具体情况通知急诊科及相关科室做好急救、收治病人的准备工作包括人员、急救物品、药品的准备。二、院内护理急救应急预案(一)急诊患者、大批伤病员来院后首先由急诊科护士做好应急处理按急诊科成批病员接纳方案进行。、严格执行报告制度。(二)门诊患者门诊患者突发意外情况时就近科室应就地进行抢救并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救同时报告医务科、护理部协助组织抢救。(三)住院患者、住院患者突发意外情况时所在科室就地进行抢救如日间护士人力不足立即通知备班人员到岗及报告护士长、总护士长进行系统内协调抽调人员如夜间名护士值班立即向正在科室休息护士求助并报告护士长及护理总值班寻求帮助必要时调集急救特护小组人员支援。护理系统突发事件应急预案八、当患者发生导管脱落时对留置各种管道者护士应履行告之义务向病人和家属详细交待注意事项。密切观察各导管通畅情况定时挤压导管防止堵塞。观察引流液量如发现长时间无引流液流出应观察病情变化检查导管各接口处是否脱落。当病人翻身、坐起、或更换床单时注意防止管道扭曲、受压、堵塞、松脱保持管道固定和通畅并认真记录严格交接班。病人发生导管脱落的处理程序:应立即通知医生协助医生进行必要的检查处理密切观察病情变化详细交接班向护士长汇报在小时内填写《护理不良事件报告单》并上报护理部。九、当患者发生病情变化时立即通知值班医生。做好抢救的准备工作。配合医生抢救。必要时通知患者家属。某些重大抢救或重要人物抢救按规定及时通知护理部、医务科:夜间院总值班:。十、当患者猝死发现后立即抢救同时通知值班医生、二线值班医生院总值班必要时通知上级领导。通知家属。患者死亡后应等家属到院后通知殡仪馆工作人员在小时内送离病房。在抢救过程中要注意对同室患者给予转床或隔离保护。做好病情记录及抢救记录。十一、当患者外出不归时通知主管医生或值班医生。与家属联系。向科主任、护士长请示汇报。通知医务处和护理部夜间通知院总值班及护理部值班。若确属外出不归需二人共同清理患者用物贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。认真记录患者外出过程。十二、泛水寻找泛水的原因立即解决。如不能自行解决联系水电维修电话。将水扫净、放置防滑标志。十三、失窃发现失窃保护现场。通知总控室:做好交接班、向护士长、科主任请示汇报。十四、遇安全情况通知总控室:保护现场人员及自身安全。为办案人员提供线索。向护士长、科主任请示汇报。十五、地震发生强烈地震需将患者撤离病房疏散至广场空地。注意维持秩序防止因混乱而影响撤离。注意防止有人趁机打劫。情况紧急不能撤离时叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下保护头颈、眼睛、捂住口鼻。十六、意外暴露的应急处理皮肤意外接触到血液/体液应立即用肥皂和清水冲洗。血液/体液意外进入眼睛、口腔立即用清水或生理盐水冲洗。被血液/体液污染的针头刺伤后用肥皂和清水冲洗伤口挤出伤口的血液再用碘酒酒精消毒。意外暴露后必需在小时内报告医务科、院感科进行登记。可疑暴露于HBV感染的血液/体液时注射抗乙肝病毒高价抗体。可疑暴露于HCV感染的血液/体液时尽快于暴露后做血液检测。可疑暴露于HIV感染的血液/体液时尽快于暴露后做血液检测。跟踪期间特别是最初的周内不应献血和母乳喂养性生活时戴避孕套。十七、护理不良事件的处理程序.保护患者:密切观察病情立即通知医师及时纠正错误尽可能地将错误的危害降到最小。.逐级上报:在小时内及时逐级上报。严重不良事件应立即报告。.封存有关物品:输液器、注射器、残存药液、血液、药物等容器并及时送检。.登记填写《护理不良事件报告单》。.科室在周内组织护理人员按鱼骨图分析法讨论不良事件产生原因和改进措施。.处理:根据差错的严重程度分别给予口头批评、书面检讨、经济处理、质控扣分、降级使用停职反省、待岗等处理。.护理安全管理小组每月进行护理不良事件的调研、分析和讨论制定防范措施。出现护理差错或事故后密切观察患者病情变化及时纠正将危害降到最小在小时内及时逐级上报  封存有关物品、送检登记填写护理不良事件报告单组织护理人员分析、讨论原因提出意见和改进措施给予相应处理护理部总结分析讨论制订防范措施

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