[应用]微生物——真菌学与病毒学

[应用]微生物——真菌学与病毒学 真菌学总论、各论 1、 真菌可分单细胞和多细胞两类。单细胞真菌称酵母菌。多细胞真菌大多长出菌丝和孢子， 交织成团，称丝状菌，又称霉菌。各种丝状菌长出的菌丝和孢子形态不同，是鉴别真菌 的重要标志。 2、 孢子是真菌的繁殖结构，可分有性孢子和无性孢子两种。病原性真菌大多形成无性孢子， 无性孢子根据形态分3种:分生孢子、叶状孢子、孢子囊孢子。分生孢子又分大小2种。 叶状孢子分芽生孢子、厚膜孢子、关节孢子3种。 3、 了解沙保培养基。 4、 培养真菌最适宜的酸碱度是pH4.0,6.0，即酸性环境。 5、 真菌的菌落有两类:酵母型菌落、丝状菌落。 6、 真菌可通过下列几种形式致病:致病性真菌感染、条件致病性真菌感染、真菌超敏反应 性疾病、真菌性中毒症、真菌毒素导致肿瘤。黄曲霉毒素可导致肝癌的发生。 7、 皮肤癣真菌有嗜角质蛋白的特性，使其侵犯部位只限于角化的表皮、毛发和指趾甲。 8、 新生隐球菌:主要传染源是鸽子。双壁细胞，外包有一层透明的荚膜，非致病的隐球菌 则无荚膜。能分解尿素，以与假丝酵母菌区别。肺是主要的入侵途径。 9、 白色念珠菌的芽生孢子伸长成假菌丝和厚膜孢子有助于鉴定。 病毒学总论 1、 病毒的特点: ?、 体积最微小,必须用电子显微镜放大几万至几十万倍后方可观察。病毒体大小的 测量单位为nm。最大约为300nm，如痘苗病毒;最小约为30nm，如脊髓灰质炎病毒、 鼻病毒等。 ?、 结构最简单,无完整的细胞结构，仅有一种核酸(DNA或RNA)作为其遗传物质。 ?、 “一包基因”,为保护内部的核酸不被破坏，外围有蛋白衣壳或更复杂的包膜。 ?、 必须在活细胞内方可显示其生命活性。 ?、 不是进行二分裂繁殖，而是根据病毒核酸的指令，使细胞改变其一系列的生命活 动，结果大量地复制出病毒的子代，并且导致细胞发生多种改变。 2、 病毒的几种对称类型:螺旋对称型、20面体对称型、复合对称型。 、 病毒的增殖过程:吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放。3 4、 缺陷病毒,带有不完整基因组的病毒体叫缺陷病毒。 5、 缺陷干扰颗粒,当缺陷病毒不能复制，但却能干扰同种成熟病毒体进入细胞则被称为缺 陷干扰颗粒。 6、 顿挫感染,因细胞条件不合适，病毒虽可进入细胞但不能复制的感染过程叫顿挫感染。 构成顿挫感染的细胞叫非容许性细胞。能支持病毒完成正常增殖的细胞叫容许性细胞。 7、 水平传播,病毒主要通过皮肤、粘膜传播，但在特定条件下可直接进入血液循环而感染 机体，这种传播方式叫水平传播。 8、 垂直传播(围生期传播),通过胎盘或产道将病毒由亲代传播给子代的方式。 9、 病毒的持续性感染可分为3种:慢性感染、潜伏性感染、慢发病毒感染。 10、 细胞水平的病毒感染:溶细胞型感染、稳定状态感染、细胞凋亡、细胞增生与细 胞转化、病毒基因的整合。 11、 干扰素的相关知识点: ?、 是一种由活细胞产生的具有抗病毒活性的糖蛋白。 ?、 产生诱发因素:病毒、细菌内毒素、人工合成的双链RNA。 ?、 能产生干扰素的细胞:巨噬细胞、淋巴细胞、体细胞。 ?、 干扰素具有广谱抗病毒活性，但只具有抑制病毒作用而无杀灭病毒的作用。 ?、 干扰素抗病毒作用有相对的种属特异性，一般在同种细胞中的活性最高。 ?、 干扰素还有调节免疫功能和抑制肿瘤细胞生长的作用。 ?、 IFN-α——白细胞——抗病毒作用>免疫调节作用 IFN-β——纤维母细胞——抗病毒作用>免疫调节作用 IFN-γ——T细胞——抗病毒作用<免疫调节作用 ?、 干扰素的作用机制: 12、 病毒分离培养的方法:鸡胚接种、细胞培养、动物接种。 病毒学各论 一、 呼吸道病毒: 1、 流感病毒:单链分片段RNA病毒。甲型和乙型流感病毒包膜上镶嵌有两种由病毒基因 编码的糖蛋白刺突:血凝素HA和神经氨酸酶NA，二者数量之比为5:1，是划分流感 病毒亚型的依据。 2、 根据RNP和M蛋白抗原性的不同可将流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感病毒抗原变 异有两种形式:抗原漂移和抗原转换。 3、 副粘病毒:单负链RNA病毒。麻疹最严重的并发症为脑炎，最常见的并发症为肺炎， 麻疹晚期中枢神经系统并发症为亚急性硬化性全脑炎。青春期感染腮腺炎病毒者，男性 易合并睾丸炎，女性易合并卵巢炎，病毒性脑炎也常见。呼吸道合胞病毒RSV是在婴 幼儿中引起严重呼吸道感染的最重要的病原因子，典型的是细支气管炎和细支气管肺 炎，在较大儿童和成人主要引起上感。 4、 与腺病毒感染相关的临床病症主要是3岁以下小儿的急性咽炎热和较大儿童的咽结膜 炎热，多见于暴发流行;急性呼吸道感染和病毒性肺炎;滤泡性结膜炎及与职业有关的 流行性角膜结膜炎;胃肠炎及腹泻。 5、 风疹病毒感染最严重的问题是能垂直传播导致胎儿先天性感染。 二、 肠道病毒: 1、 肠道病毒归属小RNA病毒科，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、新肠道 病毒。 2、 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV，Salk苗);脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV，Sabin苗) 3、 柯萨奇病毒可导致的临床疾病有:疱疹性咽峡炎、手足口病、流行性胸痛、心肌炎和心 包炎、眼病。了解病毒性心肌炎的病原体、发病场景。 三、 急性胃肠炎病毒: 轮状病毒:双链RNA病毒。A,C组轮状病毒能引起人类和动物腹泻，D,G组只引起动物腹泻，A组轮状病毒最常见。 四、 肝炎病毒: 1、 HAV和HEV由消化道传播，引起急性肝炎，不转为慢性肝炎或慢性携带者。HBV和 HCV由输血、血制品或注射器污染而传播，除引起急性肝炎外，可致慢性肝炎，并与 肝硬化与肝癌相关。HDV是一种缺陷病毒，必须在HBV辅助下方能复制，其传播途径 与HBV相同。 2、 HAV属小RNA病毒科，核酸为单一的正链RNA。 3、 HBV的形态结构(3种颗粒):大球形颗粒(是有感染性的HBV完整颗粒，也叫 Dane颗粒)、小球形颗粒、管形颗粒。 4、 了解临床上乙肝五项的检查内容及各自的临床意义。 5、 HBV的传播途径:血液、血制品等传播;母-婴传播。 6、 HBV的致病性:直接损害肝细胞、病毒致机体免疫应答低下、病毒变异、细胞介导的 免疫病理损害、免疫复合物引起的病理损伤、自身免疫反应引起的病理损害。 7、 乙肝防治原则:注射乙肝疫苗是最有效的预防方法。第一代疫苗为乙肝HBsAg血源疫 苗，第二代为基因工程疫苗，第三代为HBsAg多肽疫苗或HBV DNA核酸疫苗。 、 丁肝的两种感染方式:联合感染(同时发生急性乙肝和急性丁肝)、重迭感染(慢性HBsAg8 携带者发生急性丁肝)。 五、 其他病毒: 1、 乙脑病毒:传播媒介是蚊子。 2、 出血热病毒:在我国流行的是汉滩病毒和汉城病毒，所致疾病是肾综合征出血热。 3、 单纯疱疹病毒HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节;HSV-2潜伏于骶神经节。 4、 水痘-带状疱疹病毒VZV潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。 5、 巨细胞病毒在体内可感染各种不同的上皮细胞、白细胞、精子细胞等，潜伏部位常在唾 液腺、乳腺、肾、白细胞或其他腺体中。 6、 EB病毒在体内主要感染B细胞、咽部上皮细胞，与EB病毒感染有关的疾病主要有三 种:传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)、鼻咽癌。 、 HIV:病毒体外层为脂蛋白包膜，其中嵌有gp120和gp41两种病毒特异的糖蛋白。HIV7 的主要靶细胞是CD4+的T细胞和单核-巨噬细胞亚群。细胞表面的CD4+分子是HIV 的主要受体。HIV的传播方式:?通过同性或异性间的性行为;?输入带有HIV的血 液或血制品、器官或骨髓移植、人工授精、静脉药瘾者共用污染的注射器及针头;?母 婴传播，包括经胎盘、产道或经哺乳等方式引起的传播。HIV损伤CD4+细胞的机制: 8、 HTLV-?和HTLV-?是分别从T细胞白血病和毛细胞白血病患者的外周血淋巴细胞培 养分离出的人类逆转录病毒，分类上属于RNA肿瘤病毒亚科。 9、 狂犬病病毒:在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，在胞质内形成嗜酸性包涵体， 叫Negri小体。恐水症。 10、 HPV所致疾病:宫颈癌、尖锐湿疣。