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颅脑外伤护理常规.doc

颅脑外伤护理常规

Phyllis娥
2019-04-22 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《颅脑外伤护理常规doc》,可适用于医药卫生领域

颅脑外伤护理常规观察要点严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、失语、癫痫等。严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。开放性颅脑外伤病人密切观察,及时处理,并注意保持局部清洁。护理措施按神经外科护理常规。密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等,观察h,稳定后再酌情根据医嘱观察。颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,切忌用棉花填塞。保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。躁动患者应加保护性约束。外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。健康教育饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。加强功能锻炼,必要时可进行一些辅助治疗,如高压氧等四、颅内血肿清除术护理常规观察要点密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等,观察h,稳定后再酌情根据医嘱观察。保持呼吸道通畅,准备好吸痰工具,随时准备做好气管切开的配合和护理。严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。护理措施同神经外科疾病一般护理常规。保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。注意引流液颜色及量的变化。颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(一度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。躁动患者应加保护性约束。外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。健康教育l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。五、脑室引流护理常规观察要点观察有无出现头晕、呕吐、虚脱,,防止颅内压低压综合征。观察有无颅内血肿症状(外引流可在短时间内使颅内压下降较快,因皮质塌陷,血管拉长、断裂而易形成硬膜外血肿或硬膜下血肿),要密切观察头痛、意识改变等症状。注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。观察脑脊液的颜色、量的变化。护理措施:术前按常规准备,剃头备皮,并作好病人的思想工作。术后按神经外科护理常规。每日晨记录脑脊液的引流量,并注意颜色变化。

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