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肿瘤治疗的未来.选择进化还是革命doc

肿瘤治疗的未来

巴黎的雨-淋湿东京
2019-06-11 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肿瘤治疗的未来doc》,可适用于医药卫生领域

肿瘤治疗的未来:选择进化还是革命导读选择进化还是接受革命肿瘤治疗的景观正在悄然改变,这都源自于医疗改革、技术革新、个性化医疗转变的趋势、先进的诊疗计划的集合所带来的冲击。选择进化还是接受革命肿瘤治疗的景观正在悄然改变,这都源自于医疗改革、技术革新、个性化医疗转变的趋势、先进的诊疗计划的集合所带来的冲击。"当然,这种景观的改变还是在我们的可控范围内,"医学博士CliffordGoodman(来自于Lewin集团,国家医疗保健和人性化服务咨询公司)谈到:"这些都是不稳定的时期。"Goodman博士昨天主持了一场关于肿瘤景观变化的圆桌会议,会议是在美国国家综合癌症网络(NCCN)第届年会期间举行的。参会的专家小组代表了在医疗保健和肿瘤方面的各种利益团体。本次讨论集中在个宽泛的话题上:癌症治疗的差距、治疗及其效果的改进、癌症数据怎样用来改善癌症的治疗、癌症治疗的新世界。Goodman博士首先请求与会者参与讨论肿瘤治疗方面现有的差距,以此来打开整个讨论会的话题。癌症治疗的差距SusanAHiggins博士是一位来自于康涅狄格州耶鲁大学医学院的副教授,她从事于产科、妇科、生殖科学的治疗研究。她谈到了康涅狄格州的社会经济及人口统计如何发生了千差万别的变化。"康涅狄格州是国家最富有的州之一,但是在我的临床实践中还是依然可以看到宫颈癌IV期的病人,"她又接着说到:"在这一点上它的确是一个第三世界国家的疾病,但是我也还有这种差距。"专家小组成员JohnJMahoney博士是一位佛罗里达州卫生保健联盟的首席医学官。他指出雇主和雇员的关系已经发生了演变。"这变得越来越严重了……公司正在招募员工,那些正在被招募进去的人比那些已经工作过一段时间的人要承担更高的风险。"新员工可能患有较高比率的慢性疾病和具有更为糟糕的健康状况,比如高血压和糖尿病。她谈到:"这反映了一个事实,即在经济衰退的时期人们不愿意采取预防保健措施。"Gifford博士向专家小组成员提问到:"但是医疗改革能够改变治疗上的这种差距吗"RoyBeveridge博士是一位来自于某医疗IT公司McKesson专业健康部门的首席医学官,他回答了这个问题。作为医学肿瘤学家和社区医生来演讲的他指出:"我们接受了培训以用同样的方式治疗每一位患者,无论他们是否有医疗补助、医疗保险或是私人保险。但是这种情况也正在改变。"他又指出保险覆盖面的问题更引起了人们的关注。"在肿瘤领域,医疗改革将会给那些没有医疗保险的人带来好处,我认为这是一件好事,"他说到:"但是这也将产生出其他的问题我们如何去给他们提供治疗。"治疗及其效果的改进随着会议的进行,Goodman博士向专家组提出了可以做些什么以改善癌症治疗及其效果的问题。JohnFox博士是一位医疗事务助理副总裁,他谈到:"有许多集中在如何治疗癌症的试验正在进行中。"他又说到:"依照我们的思考方式,治疗效果的价值就在于它能够使病人获益。"Goodman博士也讨论了先进的诊疗计划和姑息治疗联合标准治疗在改善病人疗效方面的影响。Higgins博士评论说服务理念正在失去牵引力,作为医生我们该如何去识别。"在接受培训的时候这种理念被忽视了。我们更多关注的是以绩效为基础的问题,从而没有做到与病人就他们的意愿去展开谈话和讨论。"她说到:"我们需要走出医学之门做到这些事情。"癌症数据怎样用来改善癌症的治疗谈话紧接着转移到了数据方面,议题变成了如何使这些数据被用来改善癌症的治疗。一些最令人兴奋的消息是IBM的超级计算机Watson的使用,它是第一个使用"大数据"的商业应用程序计算机,用来帮助医生做出治疗方案。IBM首先与健康保险公司WellPoint和位于纽约的MemorialKettering癌症中心进行了合作。MartinKohn博士是IBM研究所保健系统的首席医学科学家,他讨论了Waston的电源问题。这是一个自然语言处理机,可以在几秒内处理上万页的数据。他解释说,这是一个学习系统,能够反馈出建议,"然后自行改正并在人工控制下不断得到改进"他又接着说到:"应用来自大人群的信息和癌症患者的临床特征,我们正在与专家们进行合作。"癌症治疗的新世界会议的最后,Goodman博士谈到了最后一个话题,并与专家讨论了在肿瘤治疗的"新世界"中他们的看法。他向vonEschenbach博士问到:"现有的体制是什么在这个变化着的景观上我们应该前往哪个方向来转变癌症的治疗""作为一名医生,我们在这个学科中工作和实践。但是从病人的角度考虑,这个学科对他们并不重要,他们需要的是解决他们问题的方法,"vonEschenbach博士接着说到:"我的手术或是其他的放疗或化疗对病人并没有什么价值。真正对他们重要的是解决他们问题的方法。在这些复杂的疾病中,几乎无一例外地,我们需要这些问题的彼此整合。"

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