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潘一山:整治“狂草病历”先要为医生减负.doc

潘一山:整治“狂草病历”先要为医生减负

Kevin于晨
2019-06-06 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《潘一山:整治“狂草病历”先要为医生减负doc》,可适用于医药卫生领域

潘一山:整治“狂草病历”先要为医生减负宁波一医院整治狂草病历,名医生字迹潦草被罚款。不久前,宁波李惠利医院发通报称,在第一季度门诊病历质量检查中,抽查了位医生,其中位因字迹潦草被扣奖金。医院门诊办主任赵峰告诉记者,去年月,医院制订《李惠利医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准。考核实行百分制,分以上为优秀,奖元分以下至分为不合格,扣元不满分的,为严重不合格,扣元。考核结果每个季度都要公开通报。(月日《钱江晚报》)我算是个资深书法爱好者,小时候就有老师告诫我:草书失了体,神仙不认得。哪怕是写狂草,也要有规矩,不能信笔由缰,更不能鬼画符。而病历,作为医务人员对患者疾病的发生、发展、检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,有其严格的格式,书写的时候规范、容易辨识应该是最基本的要求。书法作品写得别人不认得,观赏者大可一笑了之,说这人胡写乱划、水平不高病历写成天书,甚至连其他医生都不认识,说不定就会影响后续的诊疗。因此,我对宁波医院整治狂草病历的做法举双手赞成。原卫生部印发的《病历书写基本规范》明确规定:“病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。”医生因为字迹潦草受到处罚是有依据的。不过,也有医生感到很委屈,因为病人实在太多,医生工作量实在太大,半天门诊就要接待几十位甚至上百位患者,难免出现字迹潦草的情况。这确实是一个现实问题,但也不能成为医生写天书病历的理由。潦草可以,写成天书就是你不对了。最起码要让别人能看得懂才行。况且,医生这么一喊冤,我倒有了一个更大的担心,半天时间要看那么多病人,能做到每一个都认真负责吗会不会“萝卜快了不洗泥”实际上,对“患者排队几小时、看病诊疗却只有几分钟”的现象,早有人表达过担忧、提出过质疑。这么一说,医生字迹潦草,其实还在一定程度上暴露出一个更深层次的问题,那就是医疗资源总体不足、分配不均衡,导致医生劳动量过大,最终难免会影响到工作的精细度。因此,狂草病历需要整治,加大医疗投入、解决医疗资源不足的问题,也应该再次引起全社会的重视。既要整治“狂草病历”,还要为医生减负。

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