肿瘤发病登记
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抚顺县肿瘤发病登记报告工作培训材料
恶性肿瘤报告是一个经常、系统 、收集、保存、整理、统计和分析的一项常规工作,肿瘤登记报告的发展截至2010年底,全国共有195个登记点被纳入国家肿瘤随访登记项目,肿瘤登记报告的发展 ,近年,国家肿瘤防治办将每年各省市上报的数据进行汇总、评价、分析,并出版《中国肿瘤登记年报》。 目前国家肿瘤防治办对各个肿瘤登记点的数据审核标准与国际癌症研究中心,IARC,基本一致。
一、肿瘤发病登记报告工作主要包括
肿瘤发病登记报告卡的填报肿瘤编码ICD-O-3 肿瘤发病登记数据录入、统计、分析软件的应用,开展肿瘤登记报告的基本条件,建立肿瘤登记报告制度,要有卫生行政领导的重视,健全和有效的基层医疗保健网 ,有健全的死亡统计制度可靠的人口学资料
二、肿瘤发病数据收集的基本要求
必须是在某一限定人群中收集全部肿瘤新发病例资料
国际疾病分类编码,ICD-O-3 ,有健全的死亡统计制度 对农村登记点要有新农合报销数据库,肿瘤发病登记资料的收集,按恶性肿瘤原发部位编码分类统计 包括各种白血病及红白血病,继发癌不报,中枢神经系统的良性肿瘤也要登记, 同一患者先后出现两处或多处原发癌,则应分别填写两张或多张恶性肿瘤发病登记报告卡, 原位癌也要登记上报 ,肿瘤发病登记资料的收集,对确定为同一个患者,但病种报告不同,非多原发癌症,者,以诊断医院级别高者为准,凡在本市、县有诊断、治疗癌瘤条件的医院均应报卡 ,(包括医学院附属医院、部队医院、厂矿医院),凡经门诊,住院部,包括通过尸检、病理、CT、X线及检验等
方法
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,首次确诊的肿瘤病例,均应报卡 ,肿瘤发病登记资料的收集,凡在外省市医疗单位确诊而首次来本市、县医院就医的肿瘤病例也需报卡,各医院应建立肿瘤登记簿,报卡由诊断或治疗医生填写,对诊断有更正,应按更改后的诊断做出更改报告, 在报告卡的更正栏内填上原报病名与原报日期,并在病痣首页右上角加盖“更报”印章 。肿瘤登记资料收集的基本要求,疾控中心或防疫站汇
总报告卡,应以本市、区、县户口为准,逐卡核对。对有漏项或有误者应要求原填报单位更正或补报。将核准的报告卡报到市、县疾控中心。遇有重报时,将重报卡合订保存。市、县疾控中心根据实际情况决定数据录入工作的承担单位。最后供分析核对用。肿瘤发病登记工作分工,省疾控中心负责汇总全省肿瘤发病情况,制成年报,分析发病动态,上报国家肿瘤防治办或省卫生厅。 市、县,区,疾控中心负责审核、汇总全市、县,区,肿瘤新发病数据,制成年报,上报省疾控中心。 各个报卡医生要规范的填写卡片,尽可能的详尽、全面。
三、肿瘤登记资料收集的内容
肿瘤新发病例,每一年肿瘤发病登记覆盖地区人群中,全部的肿瘤新发病例。也就是首次去医院就诊,被医生确诊为肿瘤的患者。人口资料,每一年肿瘤登记覆盖地区总人数,按年份、性别、年龄组进行填写。也就是常说的人口百岁表。 肿瘤登记资料的收集方法,对每一年肿瘤发病报告卡进行核查,补齐漏报数椐或相关信息,剔除已报数据,建立完整的
数据资料。建立肿瘤发病、人口资料数据库。 在录入肿瘤发病报告数据过程中,审核资料质量。肿瘤登记的质量控制指标,肿瘤登记的“质量控制”,要结合日常的登记工作,经常核查报告的质量,了解是否存在漏报、重报和不属于登记范围的报告,报告填写是否正确等。基础的评价发病数据质量包括二方面,
1.数据的全面性,
2.资料的可靠性;
四、肿瘤登记评价指标
完整的恶性肿瘤发病、死亡数据和性别年龄别人口资料 ,各类诊断依据所占百分比 ,数据的死亡补发病工作 ,同期登记的肿瘤死亡病例数与肿瘤发病的病例数之比 ,未指明部位肿瘤新病例所占的比例 ,趋势的稳定,不应出现骤升或骤降,人口资料要求,肿瘤发病报告所覆盖区域的全部人口 ,短期内人口数据的相对稳定,性别,男 女 ,年龄组,结构, 0, 1-4, 5-9, 10-14, … 75-79, 80-84, 85+ .统计指标和方法,统计指标,恶性肿瘤发病率、死亡率 ,年龄别发病率、年
龄别死亡率,年龄调整发病率、年龄调整死亡率,累积发病率、累积死亡率,发病构成比、死亡构成比,发病和死亡比例等 .
五、填卡要点
1.由诊断医生填写,
书
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写工整,易辨认
2.年龄;周岁
3.身份证号码、电话、职业、住址、工作单位等尽量填写 。
4.诊断疾病、病理学类型填写详细、准确 。
5.诊断依据;单选,以准确性高为首选。
六、报卡及录入要点
1.各地区肿瘤卡片编码规则一致,共计8位编码,
市码,字母,+区县码,字母,+年份,数字,+流水号,数字, , 1位 1位 2位 4位 ,例如,AA120001 沈阳市沈河区2012年第1条
记录
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。
2.报重的卡片钉在一起保存,第一选择信息卡片放在第一张。
3.不合格卡片需要返卡核实,不得随意更改。
4.所有卡片永久保存以备核查 。
七、数据统计分析要点
1.数据库要跨年剔重。
2.发病数据库是动态数据,数据库需要长时间多次完善、补充、整理 。
3.人口数据准确可靠 。
4.发病数据,分子,与人口数据,分母,相匹配。
5.死亡补发病除补充漏报的发病病例外,要将发病数据库中已有的数据信息补充完整。
抚顺县疾控中心
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