一、选择题
A型题
1、主要合成和分泌糖皮质激素的部位是:
A.垂体前叶
B.下丘脑
C.束状带
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D.球状带
E.网状带
2、肾上腺皮质激素的甾核中保持生理功能所必需的结构是:
A.C3的酮基、C20的羟基和C4~5的双键
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B.C17上有-OH,C11上有=O或-OH
C.C17上无-OH,C11上无=O
D.C1~2为双键
E.C9上有-F学.慧/教$育/网~xueHuiEdu.Com
3、糖皮质激素抗炎作用的基本机制是:
A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应学$慧&教/育%@xueHuiEdu.Com
B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生
C.稳定溶酶体膜XueHui.Com
D.增加肥大细胞颗粒的稳定性?
E.影响了参与炎症的一些基因转录xuehui.com
4、一旦糖皮质激素与G-R结合,从G-R复合物中解离的是:
A.启动子
B.大分子蛋白复合物
C.热休克蛋白请 访 问xuehuiedu.com
D.抑制性蛋白
E.兴奋性蛋白
5、活化的糖皮质激素-糖皮质激素受体复合物进入核内,与靶的基因的启动子序列的何种成分相结合
A.介质蛋白学%慧%教|育.~xueHuiEdu.Com
B.转录因子
C.糖皮质激素反应成分XueHui.Com
D.热休克蛋白
E.一氧化氮合成酶
6、糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯?
A.磷脂酶A2
B.脂皮素
C.前列腺素XueHui.Com
D.血小板活化因子
E.白细胞介素
7、糖皮质激素可抑制巨噬细胞中的NOS,故可发挥:
A.免疫抑制作用XueHui.Com
B.抗休克作用
C.抗炎作用
D.刺激骨髓造血功能
E.血小板增多
8、抗炎效能最大的糖皮质激素药物是:
A.氢化可的松
B.可的松
C.曲安西龙
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D.地塞米松
E.泼尼松龙
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9、抗炎效能最小的糖皮质激素药物是:
A.氢化可的松
B.可的松
C.曲安西龙
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D.甲泼尼龙
E.氟轻松
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10、对水盐代谢影响最大的糖皮质激素药物是;
A.氢化可的松
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B.泼尼松
C.甲泼尼龙
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D.曲安西龙
E.倍他米松
11、对糖代谢影响最大的糖皮质激素药物是:
A.氢化可的松XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com
B.可的松
C.泼尼松XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com
D.曲安西龙
E.地塞米松学*慧@教|育*网.
12、t1/2较短的糖皮质激素药物是:
A.氢化可的松来&源_于:学|慧.教_育|网/XuEHui.Com
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.甲泼尼松
E.曲安西龙
13、属于长效糖皮质激素的药物是:
A.氢化可的松
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B.甲泼尼松
C.可的松
D.地塞米松
E.泼尼松龙
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14、地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗
A.再生障碍性贫血
B.水痘
C.带状疱疹
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D.糖尿病
E.霉菌感染
15、长期大量应用糖皮质激素的副作用是:
A.骨质疏松
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B.粒细胞减少症
C.血小板减少症
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D.过敏性紫癜
E.枯草热
16、糖皮质激素大剂量突击疗法适用于:
A.感染中毒性休克
B.肾病综合征
C.结缔组织病
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D.恶性淋巴瘤
E.顽固性支气管哮喘
17、糖皮质激素一般剂量长期疗法用于:
A.垂体前叶功能减退
B.阿狄森病
C.肾上腺皮质次全切除术后
D.中心性视网膜炎
E.败血症学%慧%教|育.~xueHuiEdu.Com
18、糖皮质激素小剂量替代疗法用于:
A.再生障碍性贫血
B.粒细胞减少症
C.血小板减少症XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com
D.阿狄森病
E.结缔组织病请 访 问xuehuiedu.com
19、糖皮质激素隔日疗法的给药时间是:
A.隔日中午xuehuiedu.com - 学*慧&教~育_网*交~流&社$区$bbs.xuehuiedu.com
B.隔日下午
C.隔日晚上
D.隔日午夜
E.隔日早上XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com
20、糖皮质激素隔日疗法采用哪种药物较好
A.可的松学%慧$教$育%*xueHuiEdu.Com
B.氢化可的松
C.泼尼松xuehui.com
D.地塞米松
E.倍他米松
21、糖皮质激素具有下列哪种作用?
A.使白三烯增加
B.使前列腺素增加
C.使血小板活化因子增加
D.使血小板增多
E.使IL-3增多xuehuiedu.com - 学&慧_教@育_网_交$流.社$区.bbs.xuehuiedu.com
22、糖皮质激素具有下列哪种作用?
A.使IL-1增多XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com
B.使GM-CSF增多
C.使肿瘤坏死因子减少
D.使巨噬细胞集落刺激因子增多
E.使淋巴细胞增多
23、治疗伴高血压的慢性活动性风湿性关节炎宜首选:
A.泼尼松龙
B.泼尼松
C.地塞米松
D.阿司匹林
E.保泰松来@源/于:学|慧_教$育%网*XuEHui.Com
24、氢化可的松比可的松抗炎作用强的原因是:
A.C1~2位去氢
B.C11位加氢
C.C9位加氟学_慧@教|育|网|xueHuiEdu.Com
D.C6位加氟
E.C16位加甲基学@慧.论%坛%XuEHui.Com
25、糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是:
A.减轻炎症反应
B.减轻后遗症
C.增强机体抵抗力学$慧&教_育~网~xueHuiEdu.Com
D.增强机体应激性
E.缓解症状,帮助病人度过危险期
26、糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是:
A.使红细胞增加请 访 问xuehuiedu.com
B.使中性粒细胞增加
C.使血小板增加
D.刺激骨髓造血功能
E.提高纤维蛋白原浓度请 访 问xuehuiedu.com
27、长期应用泼尼松停药后,肾上腺皮质对ACTH起反应功能的恢复约需:
A.停药后立即恢复学.慧|教&育@网/
B.1周
C.1个月
D.2个月
E.半年以上学.慧*教/育.网/
28、ACTH促使肾上腺皮质分泌的主要激素是:
A.醛固酮
B.去氧皮质酮
C.氢化可的松学&慧|教~育.&xueHuiEdu.Com
D.可的松
E.皮质酮来$源&于:学_慧*教*育|网*XuEHui.Com
29、细胞因子在慢性炎症起重要作用,它们不能:
A.促使血管内皮细胞粘附白细胞
B.使内皮细胞活化
C.使中性粒细胞活化学~慧_教*育*网~
D.使巨噬细胞活化
E.使NO生成减少
30、不宜外用的糖皮质激素药物是:
A.氢化可的松XueHui.Com
B.泼尼松龙
C.甲泼尼松XueHui.Com
D.泼尼松
E.地塞米松
31、糖皮质激素的药理作用不包括:
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗过敏来@源.于:学$慧/教@育*网.XuEHui.Com
32、下列哪种情况禁用糖皮质激素?
A.虹膜炎
B.角膜炎
C.视网膜炎
D.角膜溃疡
E.视神经炎
33、糖皮质激素不适用于下列哪种情况的治疗?
A.中毒性菌痢学%慧~论_坛_XuEHui.Com
B.重症伤寒
C.霉菌感染xuehuiedu.com - 学/慧~教&育@网.交&流~社*区~bbs.xuehuiedu.com
D.暴发型流行性脑膜炎
E.猩红热学.慧&教_育|网_xueHuiEdu.Com
34、糖皮质激素不抑制下列哪种细胞因子的转录?
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3学.慧/教$育/网~xueHuiEdu.Com
D.IL-4
E.IL-5学$慧&教/育%@xueHuiEdu.Com
35、关于糖皮质激素诱发胃十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是错误的?
A.使胃酸分泌增加XueHui.Com
B.使胃蛋白酶分泌增加
C.抑制胃粘液分泌xuehui.com
D.直接损伤胃肠粘膜组织
E.降低胃肠粘膜的抵抗力
B型题
问题?36~39请 访 问xuehuiedu.com
A.甾核C9上有-F,C16上有-CH3
B.甾核C17上有-OH,C11上有=O
C.甾核C17上无-OH,C11上无=O
D.甾核C17上有-OH,C11上有=OH学%慧%教|育.~xueHuiEdu.Com
E.甾核C16引入-CH3或-OH
36、糖皮质激素抗炎作用更强AXueHui.Com
37、不宜外用的糖皮质激素B
38、盐皮质激素C
39、严重肝功能不全的病人不宜用的糖皮质激素D
问题?40~43
A.甲泼尼松
B.地塞米松XueHui.Com
C.氢化可的松
D.氟氢可的松
E.泼尼松
40、抗炎效能最大的糖皮质激素BXueHui.Com
41、短效糖皮质激素C
42、不宜外用的糖皮质激素E
43、对受体亲和力最大的糖皮质激素A
问题44~47
A.糖皮质激素大剂量突击疗法
B.糖皮质激素一般剂量长期疗法
C.糖皮质激素小剂量替代疗法
D.糖皮质激素外用学&慧*教/育/%xueHuiEdu.Com
E.糖皮质激素肌肉注射
44、各种恶性淋巴瘤采用B来*源.于:学_慧~教%育%网|XuEHui.ComBBBBBBBB
45、感染中毒性休克采用A
46、阿狄森病采用C
47、湿疹采用D
问题48~51
A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.提高中枢神经系统的兴奋性
C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力xuehuiedu.com - 学_慧_教$育.网$交.流&社|区&bbs.xuehuiedu.com
E.抑制生长素分泌和造成负氮平衡
48、糖皮质激素抗中毒性休克作用:D学~慧/教@育_网*DDDDD
49、糖皮质激素抗炎作用;A
50、糖皮质激素免疫抑制作用:C来@源/于:学|慧_教$育%网*XuEHui.ComCCCCCCCCC
51、糖皮质激素影响生长发育:B
C型题
问题52~54
A.泼尼松学_慧@教|育|网|xueHuiEdu.Com
B.泼尼松龙
C.两者均可学@慧.论%坛%XuEHui.Com
D.两者均否
52、局部外用于皮肤炎症:B请 访 问xuehuiedu.comBBBB
53、治疗骨质疏松:D
54、治疗肾病综合征C
问题55~57
A.诱发或加重感染
B.加剧或诱发胃十二指肠溃疡
C.两者均有
D.两者均无
55、地塞米松的不良反应有:Cxuehui.comCC
56、利血平的不良反应有:
57、氢氯噻嗪的不良反应有:请 访 问xuehuiedu.com
X型题
58、糖皮质激素解热作用的机制是:AC
A.抑制中性粒细胞释放致热因子
B.抑制机体的产热过程
C.抑制体温中枢对致热因子的敏感性
D.扩张血管,促进散热过程XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com
E.使NO合成减少
59、应用糖皮质激素后突然停药,产生反跳现象的原因是:AB学&慧@教/育@网|
A.产生了依赖性
B.病情未完全控制学.慧*教/育.网/
C.ACTH分泌减少
D.肾上腺皮质功能不全
E.肾上腺皮质萎缩
60、影响氢化可的松体内代谢的因素有:ACDE学&慧|教~育.&xueHuiEdu.Com
A.甲状腺功能
B.胰岛功能来$源&于:学_慧*教*育|网*XuEHui.Com
C.肾脏功能
D.肝脏功能
E.合用苯妥英钠
61、糖皮质激素的禁忌证有:ABDE学~慧_教*育*网~
A.水痘
B.严重高血压
C.枯草热
D.霉菌感染
E.癫痫
62、糖皮质激素的适应证有:ABC
A.血小板减少
B.血清热学/慧&教*育*网~
C.枯草热
D.骨折来@源.于:学$慧/教@育*网.XuEHui.Com
E.角膜溃疡
63、糖皮质激素的不良反应有:ABCD
A.低血钾
B.高血压学$慧.教%育$%xueHuiEdu.Com
C.骨质疏松
D.高血糖XueHui.Com
E.荨麻疹
64、糖皮质激素的临床应用有:ABCDExuehuiedu.com - 学/慧~教&育@网.交&流~社*区~bbs.xuehuiedu.com
A.过敏性休克
B.感染中毒性休克学.慧&教_育|网_xueHuiEdu.Com
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.各种休克
65、糖皮质激素的临床应用有:ABCDE学.慧/教$育/网~xueHuiEdu.Com
A.肾上腺危象
B.败血症学$慧&教/育%@xueHuiEdu.Com
C.睾丸炎
D.肾病综合征XueHui.Com
E.皮肌炎
66、糖皮质激素对血液和造血系统的作用有:CDExuehui.com
A.延长凝血时间
B.淋巴组织增生
C.中性粒细胞数增多
D.血小板增多请 访 问xuehuiedu.com
E.红细胞增多
67、糖皮质激素对中枢神经系统的作用有:ACDE
A.欣快
B.呼吸抑制学%慧%教|育.~xueHuiEdu.Com
C.失眠
D.激动XueHui.Com
E.诱发精神失常
68、糖皮质激素对消化系统的作用有:ABCE
A.胃酸分泌增加
B.胃蛋白酶的分泌增加
C.抑制胃粘液分泌
D.增加胃粘液分泌XueHui.Com
E.诱发脂肪肝
69、糖皮质激素的不良反应有:ABCE
A.自发性骨折
B.畸胎XueHui.Com
C.诱发胰腺炎
D.角膜溃疡
E.胃十二指肠溃疡
70、糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是:AE
A.中毒性肺炎
B.中心性视网膜炎
C.恶性淋巴瘤
D.淋巴细胞性白血病学&慧*教/育/%xueHuiEdu.Com
E.败血症
71、糖皮质激素一般剂量长期疗法的适应证是:ABD来*源.于:学_慧~教%育%网|XuEHui.Com
A.结缔组织病
B.肾病综合征
C.阿狄森病
D.恶性淋巴瘤
E.垂体前叶功能减退症
72、糖皮质激素小剂量替代疗法的适用证是:DE
A.结缔组织病
B.肾病综合征xuehuiedu.com - 学_慧_教$育.网$交.流&社|区&bbs.xuehuiedu.com
C.呆小病
D.阿狄森病学~慧/教@育_网*
E.垂体前叶功能减退症
73、中效的糖皮质激素药物有:CE来@源/于:学|慧_教$育%网*XuEHui.Com
A.曲安西龙
B.地塞米松
C.氢化可的松
D.可的松学_慧@教|育|网|xueHuiEdu.Com
E.泼尼松
74、长效的糖皮质激素药物有:CE学@慧.论%坛%XuEHui.Com
A.甲泼尼松
B.曲安西龙请 访 问xuehuiedu.com
C.地塞米松
D.泼尼松龙
E.倍他米松
75、糖皮质激素的药理作用有:ADE
A.抗炎作用
B.升高血糖作用
C.增高血中胆固醇含量
D.抗休克xuehui.com
E.刺激骨髓造血功能
二、填空题请 访 问xuehuiedu.com
1、糖皮质激素的主要药理作用 抗炎 、抗毒 、抗免疫 、抗休克
2、为防止医源性肾上腺皮质机能不全应采取措施有 控制症状后,尽量用最小有效剂量;缓慢逐渐停药;采用隔日给药法;疗程结束后7天加用ACTH;遇应激情况及时给予本激素
3、糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是 胃酸;胃蛋白酶分泌增加;抑制胃粘液分泌;
其用于严重感染时应注意合用足量有效的抗菌药
4、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有氢化可的松;泼尼松,地塞米松;倍他米松
5、对于合并慢性感染的患者,需使用糖皮质激素时,需合用有效抗菌药 。
6、可的松和泼尼松在肝脏内 分别转化为 氢化可的松 和泼尼松龙 而生效,故 严重肝功能不全 病人不宜直接应用。XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com
三、简释名词
1、肾上腺皮质危象学&慧@教/育@网|
2、反跳现象
3、停药症状学.慧|教_育/网/
四、问答题
1、简述肾上腺皮质激素的药理作用。
2、简述糖皮质激素引起的柯兴氏综合征
表
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现及其机理?
3、试述糖皮质激素的不良反应?学&慧~教@育..xueHuiEdu.Com
4、暴发型流脑可应用哪些药物进行综合治疗?并简述它们的药理作用机制。
5、简述糖皮质激素的抗炎机制。XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com
6、糖皮质激素有哪些临床用途?