窝沟封闭工作手册

窝沟封闭工作手册 中西部地童口腔疾病综合干综综目区儿 工 作 综 范 ;版, 2011?? 二?一一年七月 2 前 言 儿国儿童口腔健康是一生健康的基综～我童综病患病率高～口腔健康知综和行综综成率低～尤其是中西部地口腔综生区服综能力综弱～童口腔综生工作需加强。儿亟 中央综政从2008年起综立了中西部地童口腔疾病综合区儿干综综目～支持在综目地建立童口腔综生工作机制～综展区儿儿 童口腔健康育、基综口腔综生综综人综培综～综适综童综行口腔健教儿 康综综和综封综等。综目的综施综了我政府综童口腔健康的沟体国儿 重综～综目综探索适合我中西部地特点的口腔综生工作模式国区～ 增强中西部地口腔综生保健服综能力～改善中西部地区区儿 童口腔健康～提高童口腔健康水平具有重要意综。状况儿 各综政府综童口腔疾病综合干综综目综予了高度重综～部分儿 地综落综了配套综综～综大了综目覆盖面。综目通综有综综地综展群区体 口腔疾病综防干综～助童综成良好的口腔综生综综～促综了综目帮儿 地童口腔健康～提高了中西部地童口腔综生服综的区儿区儿 公平性～综综了口腔疾病防治综伍建综。通综年的综施～各地在综几目行和管理机制、童口腔健康育、童口腔疾病综防适运儿教儿 宜技综推等方面综累了大量综综～综目的管理机制、工作容和广内 流程得到不完善～综综综形成了本工作综范。断 4 目 综 第一章 机和综综构 …………………………………………………………1 一、综生行政部综…………………………………………………………1 二、综目管理机和综目综公室…………………………………………构1 三、综目技综指综机或技综指综综……………………………………构2 四、承任综的综机担医构…………………………………………………2第二章 综和综施划 …………………………………………………………3 一、制定综划………………………………………………………………3 二、定确综目综;、市、综综,和综综承任综的综机………区担医构3 三、定服综综象…………………………………………………………确4 四、人综培综………………………………………………………………5 五、宣综综综和健康育教…………………………………………………6 六、口腔健康综综和综封综沟……………………………………………7第三章 信息管理 ……………………………………………………………9 一、据数收集和综入………………………………………………………9 二、综更综案………………………………………………………………9 三、材料综送………………………………………………………………10第四章 督综综 估……………………………………………………………10 一、综目督综………………………………………………………………10 二、综目综………………………………………………………………估13第五章 综综管理 ……………………………………………………………13附件 …………………………………………………………………………15 第一章 机和综综构 一、综生行政部综 ;一,综综综综目综综综综、督综和综。区估 ;二,根据综生部和综政部下的年度综目任综和上综部综的达要求～落综综目所需综综～制定综年度综目综或工作方案综综综区划并施。 ;三,综综综综育、宣综等部综和公共综生、综服综等机～教医构 建立本综多部综合作和防综合的综目综效工作机制。区医 ;四,省综综生行政部综综综综综定本省综目综;市、、综综,确区综综综展全省;、市,综目考核综。区估 ;五,综综成立综中西部地童口腔疾病综合干综综目综区区儿 公室和综目技综指综综;以下综综目综和技综指综综,～指定综目管称理机～综综定点承综封综任综的综机综。构担沟医构 国医学会国家综目综综在中综口腔～家综目综和技综指综综成综名 综综附件1。 二、综目管理机和综目综公室构 ;一,承综目日常管理工作。担 ;二,综助综生行政部综综综综定综目工作综、方案以及督综综划 估方案等。 ;三,综综综目培综和技综指综。 1 ;四,综综综目督综、综综和综量控制。 ;五,综综综目信息的收集、整理、分析和上综等据管理工数 作。 ;六,综助综生行政部综综展综目考核、综完成综综综告。估并 ;七,综综落综综目宣综育、倡综综综、材料制作等工作。教 ;八,综综综综目活综的综综和综综交流推～定期上综综目综展区广 综综和活综信息。 ;九,完成综生行政部综交综的其他工作。 三、综目技综指综机或技综指综综构 ;一,承综目技综指综任综。担 ;二,综定综目工作综、方案以及督综综方案等。参与划估 ;三,综综综目培综和技综指综。 ;四,综综综目督综、综综和综量控制。 ;五,综目考核、综。参与估 ;六,综目宣综育、倡综综综、材料制作等工作。参与教 ;七,综综目活综的综综和综综交流推综。参与区广 四、承任综的综机担医构 ;一,明承综目任综的科室、人综和综综～根据综目要求确担 制定部管理综综。内 ;二,综综安排人综培综～综展部综量控制。内 ;三,完成综综目目综人群的口腔健康育、口腔健康综综、综教 沟封综等工作。 2 ;四,收集综综目据信息～按要求及综上综～及综综综填数并 工作综综、综综综综、提出建综～提供综目综综交流信息。 ;五,综助综展综目督综、综综和综量控制。 ;六,综目综综交流等活综。参与 第二章 综和综施划 一、制综综划 根据综政部、综生部综综目的要求和本工作综范～各综综生行政 部综制综本综年度综目综或综施方案～明年度综目工作目综、区划确 任综容、机分工、综期成果、考核综价 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 综综安排。年所内构与当 有综目工作自综政部综金和任综要求文件下综之日起一年完成。内 二、定综目综;、市、综综,和综综承任综的综机确区担医构 ;一,定综目综的原综和要求。确 1. 地政府重综～有一定口腔疾病防治工作基综～能提当 供配套综综的地综先考综。区 2. 口腔综服综综比综健全～口腔综机和人力综源的医网医构 数量及服综能力能适综综目需要。 3. 综目综施机和人综相综综定～能保综综目工作持综综展。构 4. 综适综童能基本作到全覆盖。儿 5. 定综目综;、市、综综,后～中西部地童口确区填写区儿 腔疾病综合干综综目综;、市、综综,综案表;附件区2,～综家综国 3 目综综案。 6. 综出综综量不综、未按期完成任综的综目综～先综行整改。综达 综年仍不能改综的～综取消综目综综格。两 ;二,综综综机的原综和要求。医构 1. 综综支持～综度综～愿意承综目工作。极担 2. 有口腔综综;助理,综综格的口腔科生～能提供口医医腔健康育、口腔健康综综、综封综等综范服综～保综安全。教沟确医 3. 合理定综机的量和分布范综～能综综足童就确医构数儿 近就的需要。医 4. 有件的地要最大限度地充分综综基综综机的作条区医构 用～有一定口腔疾病防治服综能力的社综生服综中心;站,区和综综;中心,综生院综作综综先综综综象～同综鼓民综综机综当励医构极参与。 三、定服综综象确 ;一,年综要求。 综目活综目综人群综7-9综童～以儿8综童综主。儿 ;二,综封综适宜人群的综综。沟 通综口腔健康综综～按适综综综准综综出综封综适宜人群～按沟并照“自愿”原综～由家综综综“知情同意综”后～综机提参与医构 供免综综封综。沟 ;三,综封综适综症。沟 1. 综目提供综适宜目综童的第一儿沟恒磨牙免综综封综。 4 2. 牙冠已完全萌出达沟咬合平面或牙冠综点隙均完全暴露于口腔～未综生综综。 3. 咬合面、综面及舌腭沟插面的综点隙深～特综是有可以入或卡沟住探综的综;包括可疑综,。 4. 综综同名牙已综患综或者有患综综向。 四、人综培综 ;一,目的。 综范综目服综流程和综准～提高综目管理能力和口腔疾病防治人综综目综行能力和防治水平。 ;二,综象。 包括综目管理人综、技综人综、育部综相综人综。教 ;三,主要容。内 1. 综目目的、意综和工作综范等管理要求。 2. 综目宣综综综和健康育的容、方法和要求。教内 3. 口腔健康综综和综封综的技综理综综综沟与操作。 4. 综目据收集和管理等。数 ;四,培综形式。 1. 家综综综综目省国骨干的培综。 2. 综综目综培综以保综综量综前提～形式可以由省综培综综目综骨干～综目综综综综本地所有综目人综的培综～或省综直接培综综综所有人综。 3. 综能力综弱的综目综～要求省综采取“一竿子到底”的培 5 综形式～直接培综到综目综所有加综目的人综。参 ;五,有综要求。 1. 提供口腔健康综综和综封综的综机综综人综～综具综沟医构当 口腔综综综或口腔综综助理综综格～同综综需医医接受综目培综。 2. 所有综目人综参与将均综接受培综。综目综要培综的相综文件材料妥善存档教综综～如培综通知、培综人综名综和综到表、案、综综幻灯、照片、考核综果等。 3. 培综后由培综综位综行考核～综考核合格人综综综合格综综～方可参与综目工作。 4. 综封综技综培综部分～按沟区儿《中西部地童口腔疾病综合干综综目综封综培综指沟南》;附件3,要求～安排培综程序和内容。 五、宣综综综和健康育教 ;一,建立综综机制。 各综综生行政部综和综目综要综育部综和极与教学校综综～建立综目综综机制～可采用综合综文、与学校综定综综综、班主任综综制、建立综综机制等综法～共同制定学教校中综目的健康育工作方案～有综综地综展综目工作。 ;二,容形式。内 1. 综象,宣综综象包括大人群、众学儿学校童、家综和校老综。 2. 容内国,以《中居民口腔健康 指南 验证指南下载验证指南下载验证指南下载星度指南下载审查指南PDF 》;综综疾控综〔2009〕141,综号内儿依据～综综综目容～重点宣综口腔综生知综、 6 童口腔疾病防治知综、童口腔疾病综合干综综目服综信息、口腔儿 健康综综和综封综等沟措施的作用和好综等。提高目综人群的健康知综和自我保健意综～倡综综成良好的口腔综生综综～综造全社综会注口腔综生和童口腔健康的社支持综。通综宣综～综综儿会氛引综适综童家综自综儿参沟励接受口腔健康综综～加综封综～鼓患有综病的儿填体参童及早接受充治综。具宣综要点综附件4。 3. 形式,宣综形式可采取广广播综综播放公益告、制作综综综目、综放健康育材料、综综宣综、制作宣综展教画板、综综口腔综生综座以及其他目综人群喜综综综的形式。充分利用“全综国牙日”、“六一童综”等宣综日和综儿掀教假日起宣综高潮。各地综展健康育的形式要多综化、多综次～每年综综大的健康育活综不众教少于3次～形式不少于5综。综综生、家综和学老综～要安排综综综综～综展面综面综综宣综育～综目其他教并与措施做好综接～逐步探索建立学教校口腔健康宣综育的综效机制。 4. 有综要求。 ;1,综技综力量比综薄弱的综目综～省综综目综和技综指综综要综予重点技综支持～可制作本省;、市,综一的综目宣综育提综区教、综座幻灯学儿模板等材料～提供综目点在综展校童、家综和老综的健康活综中使用。 ;2,家综目综和技综指综综综各地宣综育工作综予技综支持国教～提供口腔健康育的要点、展教灯板综子版、幻模板等工具材料供各地考参使用。 7 ;3,注重综宣综育的效果综价。各综目综要定期教抽综重点目综人群的口腔健康知综需求和知综情～及综改综宣综育工作方况教 式和了解宣综效果。 六、口腔健康综综和综封综沟 ;一,知情同意。 综适综童综展口腔健康综综和提供综封综儿沟将措施前～要口腔健康综综和综封综的意综、作用和沟做法等综综信息～通综综面形式告知家综～征得家综同意综并署家综知情同意综。 ;二,综施和登综。 按照综生部相综综床服综综范～以及《口腔综防适宜技综操作综范》;综综疾控综〔2009〕15,的要求～综展口腔健康综综和综行综号 沟区儿封综操作～根据《中西部地童口腔疾病综合干综综目登综表》及表综明;附件填5～以下综称填写登综表,要求～登综表并综案。 ;三,有综要求。 1. 提供口腔健康综综和综封综的综机综综人综～沟医构必综是综综综目培综的口腔综综综或口腔综综助理综～综综格综综综医医医印件放省综综目综综案。 2. 综综施综封综后的童～建综其沟儿3月后综综～个脱如果综综落～要综其重新封综。综综综口腔健康综综后非综封综适综综童～要沟儿 做好解综工作。 3. 完成口腔健康综综和综封综沟操作后～要以综面形式;附 8 件6,向家综反综综综综果及封综情～综综综综程中综综有口腔综综的况儿 童～综建综家综及极早接受治综。 4. 操作综程要综格按照消毒隔操离作综范综行～避免交叉感染。 第三章 信息管理 一、据收集和综入数 ;一,容。内 国区儿网数家建立中西部地童口腔疾病综合干综综目综综据中心;以下综据中心,。各地综称数个儿每童完成口腔健康综综和综沟填写封综后～登综表;附件5,～综入到综目综综据中心并网数 ;附件7,。 ;二,综入和要求。 1. 综目按年度工作综行据收集和综入。各省;、市,综综数区 本省;、市,据中心的管理～各综目综或其指定综区数位综综本地口腔健康综综、综封综和综综据的综入工作。沟数 2. 要求每月7前完成上月据和有综信息的综入。据号数数 中心的综目信息作综各地综目综行综度的将依据。 9 3. 各地要综综综真填写做好登综表的、综入、综案、整理等工作～要求登综表综综准完整～表格综综综综、确漏综等综综率不超综5%。据数综入要求及综完整、无缺综～无漏综或重综上综。 二、综更综案 各省;、市,区挂靠如果综省综综目综公室综位和主要人综综行综整后～要及综中西部地童口腔疾病综合干综综目省综综填写区儿 目综公室综更情表;附件况8,～综送家综目综综案。并国 三、材料综送 ;一,综目综综。 要求各省;、市,不定期综目综展情、综综和好的区将况做法、先综事例等信息综送家综目综。国每年不少于4期。家综目综国每季度综印综目综综～提供综各省;、市,和综目综交流考。各省区参 ;、市,综目综综容提综综附件区内9。 ;二,综目季综和年度综综。 各省要在每季度末填写综目综度表;附件10,综送家并国综目综～综目综束后完成年度综综;附件11、12,～综综生部疾控局 第四章 督综综估 一、综目督综 ;一,综综。 综生部疾控局每年综综综部分综目省;、市,综目综行情综区况 10 行督综。各省;、市,和综目综;市、、综综,综生行政部综分综综综区区 综综所有综目综;市、、综综,和承综目的综机综行督综。督综区区担医构 综由综生行政部综、综目管理人综和综家综成。 ;二,综次和要求。 1. 综次,综目综施中～要及早、分综段综工作综展情综行督综况。省综督综综督综次每数年不少于2次。其中至少一次要采用座综、综综考察和综综综料相综合的方式～在保综目综;、市、综综,不确区存在综综重综综能按综完成任综的前提下～一并另次可采用综综、综件等方式。综综督综综要采用座综、综综考察和综综综料相综合的方式综各综段的工作情综行督综。督综况数次每年不少于3次。 2. 痕迹管理要求,每次督综要以照片等形式如综综综、填写抽综表格、形成督综综告和整改情综告况并档将存综综。及综督综综果反综各综目综;市、、综综,和各承综目的综综生机～综综、推区担医构 广好的综综～综存在的综综提出意综～限期整改。 ;三,容和方法。内 包括综目管理和服综提供方面～重点是综目综范两个化管理、承综目担医沟离操作人综的综综综综格、综封综综量、消毒隔等方面。具体内容、方法和指综综表1。 表1 综目主要督综容、方法及指综内 内容方法指综 11 综目综综相综文件、综综工作照片、定性描述1,是否及综综综目工作启 管理承综目综综生机名综担医构,2是否指定综人综综综目工作和布局、培综综、加培综划参3,是否按照布局合理、方便人综名综及考核综果、工作综 群就的要求综综承综目的众医担度综告等 医构综综生机 4,是否与相综部综综行综综～建 立综目工作机制 5,是否综格综综人综培综 健康育和宣综综综情教况随机抽取不少于综封综人口腔健康知综 数1%的童～综口腔健儿知综率不低于 康知综知综率和刷牙情综况85%～刷牙率 行综卷综综不低于70% 1,综上次督综反综意综的整改情综综相综文件、督综综告、综综工定性描述 况作照片等 2,综综使用情况 3,综承综目的综综生机的担医构 督综情况 4,工作综度情;主要况包括已完成综封综量沟数划占综不低于90% 方案制定、综机综综、健康医构教完成量的数百分比 育～口腔综综和综封综完成情沟 况, 5,数况据中心使用情数数据综入完成量占已完不低于85% 成工作量的数百分比 服综操作人综是否综加综综目培综的参综综所有加参医操作综综格综培综率综到达提供口腔综综;助理,综医综综案情及培综合格综综况100%～综格综综;综持有率综到达至少100%抽综所有接受综综童的儿登综是否完综综综综综目登综表综目登综表差综一个整、准确率综低于5%承担服综综度是否在明综位置综立综综综志～有/无综目以方便群综综众找 的医是否按照自愿原综综展综参与沟综综综综是否有知情同意综知情同意综填综综生封综写达率综100%机1,是否按照消毒隔离要求操综综考察操作者综综封综沟操合格/不合格构,作作技综掌握情～重点考况 察口腔综综技综、综封综适综沟2,操作程序是否符合《口腔综 综的掌握、综封综材料的综沟防适宜技综操作综范》综、隔湿效果、综/舌综是沟否 封综等易出综综综的综综和步综 综封综综量沟随沟机抽取接受综封综3封综完好率不 个儿月以上的童～综封综低于85% 完好情综行综综～省综综况抽 综人不数数少于综封综人的 1%～综综综抽综人不数少于综 封综人的数20% 12 ;四,有综要求。 综目综度和综量是综综目的重要综价容。内抽综封综综量不合格者综由综展封综的综当内沟位综行再封综。在综定的综综综综封综完成占综任综量90%以上和完好率在85%以上的综目综;市、、综综,按完成区 数划达当并量综综综～综不综的～综不予综款～取消第二年的综目综格。 二、综目综估 综生部根据工作需要～综综制综综目效果综指综和综施方案～估 适综综全综目综施效果综行综。各省;、市,综生行政部综根据国估区 综政部和综生部年度工作任综表中综综目提出的目综和考核指综要求～综合督综容和指综～定本综的综目考核综指综和方案内确区估～逐年综行综综综～年度综综果综综生部疾控估并将估局。 第五章 综综管理 中央综政每年安排公共综生综综综综～综综目省;、市,的宣综区 综综、健康育、人综培综、综封综、综量综综、据综综等综予综助。地方教沟数 各综综生行政部综要综综综政部综综完成综目容不足的综综提供相综配内 套综金。各省综综生行政部综要按照综政部、综生部有综综综综金管理综法的综定～加强综金使用和管理～提高综金使用效益。综目年度综金使用情;附件况13,综综同年度综目综综一综综生部。当并 13 附件:1.中央综助地方综综综金童口腔疾病综合干综综目综公室儿 和技综指综综成综名综 2. 年中西部地童口腔疾病综合干综综目综区儿 ;、市、综综,综案表区 3.中西部地童口腔疾病综合干综综目综封综培综区儿沟 指南 4.中西部地童口腔疾病综合干综综目宣综要点区儿 5.中西部地童口腔疾病综合干综综目区儿登综表 6.综果通知综 7.中西部地童口腔疾病综合干综综目综综据区儿网数使 用要求 8.中西部地童口腔疾病综合干综综目省综综目综公区儿 室综更情表况 9.综目工作综综容提综内 10.中西部地童口腔疾病综合干综综目综度表区儿 11.中西部地童口腔疾病综合干综综目综综提综区儿 12. 年中西部地童口腔疾病综合干综综目综行区儿 情综综表况 13. 年中西部地童口腔疾病综合干综综目综综区儿 情综综表况 14 附件1 中央综助地方综综综金童口腔疾病综合干综综目儿 综公室和技综指综综成综名综 一、家综目综成综名综国 主 任王 渤中综口腔医学会秘综综副主任刘雪楠北京大口腔院学医学副究研综成 综司 燕北京大口腔院学医学副主任综医 刘 敏北京大口腔院学医学主治综医 石一谷首都医学属医科大附北京口腔院医综 二、家技综指综综成综名综国 综 综胡德渝四川大综西口腔院学医学教授副综综王综健北京大口腔院;主持日常工学医学教授 作, 综永成首都医学属医科大附北京口腔院副主任综医成 综程 敏吉林大口腔院学医学教授 林居综重综科大口腔院医学医学教授 综综国北京大口腔院学医学主任综医 黄瑞哲西安交通大口腔院学医主任综医 王文综北京大口腔院学医学副授教 综文笙北京大口腔院学医学副授教 15 江 综武综大口腔院学医学主任综医 16 附件2 年中西部地童口腔疾病综合干综区儿 综目综;、市、综综,综案表区 　　　综;、市、综综,名区称 　　　是否综前一年综目的综;、市、综综,区 　　　8综童综;人,儿数 　　　有件承综目的综机;家,及其具有综综;助条担医构数 理,口腔综的人;人,医数 　　　当担极地综生行政部分及综目管理承综位是否有综性 　　　具有的综综;相综部综综综、综目管理综综、口腔服综综情,网况 　　　综接受的综封综任综沟数牙;综, 　　　省综综目综意综和省综综生综;局,意综 17 附件3 中西部地童口腔疾病综合干综综目区儿 综封综培综指沟南 综封综防综效果主要取沟决于封综综程中操作的综量。因此～综综封综沟份操作的培综非常重要～各综目省在综展综目前综综综综综目操作人综的培综～使其掌握综封综沟操作技综的要点～提高封综综量。 一、培综目的 ;一,掌握综封综基综理综知综。沟 ;二,熟综掌握综封综的沟确正操作方法。 ;三,熟综掌握填写区儿中西部地童口腔疾病综合干综综目登综表的正确方法。 二、培综材料、综综 ;一,培综材教,《口腔综防适宜技综操作综范》DVD;综生部疾控局制综,、《口腔综防适宜技综操作综范》;综综疾控综〔2009〕15,。号 ;二,培综案及培综综教稿。 ;三,中西部地童口腔疾病综合干综综目区儿填登综表及写综明。 ;四,培综综综,仿综模或牙科综合治综台。 ;五,材料,无离体综上/下综磨牙;或人工磨牙,各一综/人～封综材料和器械包括综封综综、沟酸综综、口综、探综、综子、低速手机、综用清气装小毛刷、三用综、无油空综综机、吸唾置、适量棉卷或棉球、布封综综的涂小毛刷、咬合综、高速手机和综综～光 18 固化综封综综需要配综沟灯光固化。 三、培综综综 综封综理综综 沟2综综 表格方法 填写2综综 综封综综综沟操作 4综综 四、培综容内 ;一,综封综理综。沟 综封综适综综、沟操作步综和方法、常综综综及综策。 ;二,表格方法。填写 教构填写综综综综解表格的综、代综综明和综明～除了咬合面的综综综和综综沟外～重点要综综和综综上综磨牙;16、26,的舌;,腭综、下综沟磨牙;36、46,的综综。沟 要求,演示典型的综照沟片;PPT,～通综综综综综和填写～使学填写综掌握表格方法和要点。 ;三,综封综综综沟操作。 1,操作步综 ;1,综清牙面, 正操确作方法:在低速手机上上装清小毛刷～综底综准综封综的牙面综部沟冲位～然后用水综充分洗。 容易出综的综综操作:强综必综用机用小毛刷配合三用综综行牙面综的综～综沟清独达清使用三用综不到综效果～其次不能忽综上综磨牙舌;,和下综腭沟沟清沟磨牙综的综～如果有的综在机用小毛刷清清综后仍有综垢存留～可用探综配合三用综综。 ;2,酸综, 正操确作方法:清即湿将综牙面后用棉卷隔～牙面吹干并蘸涂保持干燥。用小毛刷或小棉球适量酸综综在要封综的牙 19 面综部沟涂位～不要反综擦～酸综面综一般综牙尖斜面的2/3。常综用37%的磷胶酸凝酸综～酸综综综综20,30秒;不同综品的酸综综综可能有差异冲～需仔综综综综品使用综明,。酸综后用水综洗牙面10,15秒～保确将残冲冲余酸综综洗干综。综洗综用吸唾器吸干冲冲洗液～切忌综患者自行吐出洗液～以免酸综牙面被唾液综染。 容易出综的综综操作:酸综综的面综综大涂另可能腐综牙综～外～综综注意隔湿体运碰～防止舌综综及酸综综综致的腐综～下综磨牙的综沟腭沟、上综磨牙的舌;,要酸综到～不要综漏～无综上磨牙～综是下磨牙～综野不是十分清楚综综配合口综的使用～避免综漏牙面综的沟酸综。 ;3,干燥, 正操确冲即湿作方法综～洗酸综液后～立再次用棉卷隔并吹干牙面,吹干后的牙面综呈白外垩状综～如果酸综后牙面无此综象～综明酸综程度不综～综重新酸综。操作中要保确酸综牙面不被唾液综染～如果综生唾液综染～综再洗牙冲面～综底干燥后重综酸综步综。 容易出综的综综操作:三用综可能有油和水综染。干燥前先综一下三用综～保综综有综综确气气空综再综行吹干牙面～防止水油气响当沟气气混合影干燥效果～干燥上磨牙综综～控制综～使流不要太大～以免综起唾液综染牙面～干燥综程中如果唾液分泌太多～可以同综配合吸唾器的使用。 ;4,布封综综涂: 正操确作方法:用小毛刷或综用器械～取适量封综综蘸涂 布在干燥的牙面上。要使封综综充分渗入综点沟隙中～可用小毛刷或探综引综～注意封综后的综点沟气隙中不能留有泡。 20 容易出综的综综操作: 布封综综前～综综涂确状牙面综于干燥综～封综综不要的涂太多～以免形成咬合高点～综致封综综折裂综早脱涂沟涂响涂落～封综综综在综综～尖综不要布～以免影咬合～布综程中综避免气气泡综生～可用小毛刷或探综排除泡。 ;5,固化: 正操确作方法:光固化封综综布后～立用涂即灯光固化照射。照射综量近～尽靠触但不能接牙面。照射综综要根据采用的综品综型可与决综光源性能定～一般综20,40秒。采用自凝固化封综综综～每次封综前要取等量A、B综分综拌混匀。通常综拌10,15秒。综拌综要避免综生气泡。自凝封综综固化综综一般综1分综。综拌涂涂布要掌握好综机～在初凝综段前完成。布后不要再综染和综综。 容易出综的综综操作:综避免交叉感染～一般光固化灯综都套有套～在灯灯触固化综综避免套接封综综～综致封综综表面形综改综～另灯外～综格按照综品综明和光固化的强度～保综封综综完全固化。 ;6,综综: 正操确作方法:封综综固化后～用探综综行全面综综。综综固化程度、有无泡存气找沟并在～综综漏或未封综的综重新封综～综察有无综多封综材料～如综综综综综及综综理～综综咬合综系～如果封综综综厚综综磨。 容易出综的综综操作:不要综漏下磨牙综和上沟磨牙舌;,的综综～腭沟沟沟注意牙面综中综、下磨牙综和上磨牙舌;,的封综综综多腭沟波及综综～综磨综综避免综牙综的综综。 其他注意事综,综封综防综效果封综综保沟与留率直接相综～因此操作必综综格、综范。封综失综;封综综落,的主要原脱因一是 21 酸综不充分～牙面干燥后有没垩状呈综白外综～二是唾液或者气气综综综空中混有水/油～综染了酸综后的牙面～致使封综综脱落。影响封综综量的其他原因综有适综综的综综、综床操作技能等方面。封综后综综定期;三月、个半年或一年,综综～综察封综综保留情～落综综重作封综。况脱 2.离体磨牙;人工磨牙,操作 ;1,综教离体沟示范磨牙或人工磨牙的综封综操作。 ;2,加培综的人综参两离体每人准综综综综无综磨牙;或人工磨牙,～上下综磨牙各一综。主要通综离体磨牙或人工磨牙的综沟确达确沟封综综综～掌握正的操作步综和方法～到正综行综封综的要求～包括清冲湿涂综牙面、酸综、洗、隔干燥、布封综综、固化综综等所有步综～综综综综教离体沟磨牙或人工磨牙的综综封综操作合格后～方可综入下面的培综综综。 3.口腔综综封综内沟操作 ;1,综教内沟示范口腔综综封综操作～上综磨牙和下综磨牙各一综。 ;2,加培综人综～人一综～参两互相封综综方上综磨牙和下综磨牙各一综～通综综综操作～到达真确沟正正掌握综封综步综及操作技综的目的～最后通综综的综综～定到培综教确达操作要求。 ;四,综综综。教 综综表格和填写达沟操作综程中的常综综综～到综范综封综操作技综和综综方法的目的。 ;五,其他要求。 必综由省综技综指综综直接培综承综目综综生机的口腔担医构医 生～综综院生不能作综培综综家。医医 22 23 附件4 中西部地童口腔疾病综合干综区儿 综目宣综要点 一、综综综综沟与沟 当我综综综嘴都能看到后综大牙的咬合面;咀嚼食物的一面,是凹凸不平的～凹陷的部位就叫综。沟如果综育不好～综些综沟很虫非常深～食物和综菌嵌塞综去～容易综生综病;牙,～医学称沟学国青上综综综综综综。根据口腔流行病综综～我少年90%以上的综病;虫沟牙,综生在综部位。 二、什综叫综封综沟, 综封综是沟涂沟当它把一综高分子综合综脂材料布在综～流入并沟屏沟渗透综后固化综硬～形成一综保综性的障～覆盖在综上。 三、综封综有沟什综好综, 一方面～综封综后～综原有的综沟沟内断来菌综了综综的源～逐综死亡～一方面另从达外面的致综综菌不能再综入～而到综防综综的目的。沟 四、综适合做综封综沟, 综封综综防综病;沟虫儿与青牙,的方法主要用于童少年新萌出的恒磨牙。六综综是承担咀嚼功能最主要的牙综～由于萌出早～如不注意保综～容很虫易患综病;牙,～因此成综综 24 沟封综的主要综象。通常六综综在7-8综完全萌出～是封综的最佳年综。 五、其他人需要做综封综综沟, 中老年人已度综了综综的沟易感期～有的已综得了综病;虫沟随沟浅牙,。同综后牙的综着咀嚼食物的磨耗～综逐综综或消失～因此一般情下不况沟必再做综封综。 综的沟很浅两个牙综、前牙以及后牙的综面;牙综综相互接触虫沟的面,、已综生综病;牙,的牙综也不需要做综封综。 六、封综之后能综持多久, 封综综一般可以综期保留。综综做完封综～最好在3-6个月做一次综综～以后每年做口腔常综综综综～综同综综综封综的牙综～以便及综综综有无封综综落的情～以脱况弥便及综综予综。 七、有不舒服的感综综, 在封综综程中有任没何不舒服的感综。 八、综封综是沟会否综牙综综生危害, 综封综是一综沟国无痛、无综综的方法～综技综在综上已有50多年的使用综史。综封综沟使用的是无毒害的封综材料～综牙综无综害～即脱体没使封综材料落被综咽～综人健康也有任何不良影响。 九、牙综健康的综准 牙综整综～无综综;虫牙,～无痛感～牙综;牙肉,综色正 25 常;呈综粉综色,～无出血综象。 十、引起综病;虫牙,和牙周疾病的主要原因 牙菌斑是综病和牙周疾病;如牙综出血,的主要致病因素。是它粘附在牙综表面的一综含有大量综菌的薄膜。 十一、综防综病;虫牙,和牙周疾病的主要方法 除了前面综到的综封综沟虫外～综防综病;牙,和牙周疾病的主要方法综包括, ;一,刷牙。是清除牙菌斑最综综有效的方法。要早综各一次。刷牙的正确将与方法是牙刷毛放在牙综牙综交界综～牙刷毛牙与综表面呈45度角～先水平短距离综综后～再综着牙综综刷。 ;二,使用氟化物。氟体是人必需的微量元素～可以增强牙综和骨骼构达的综～综具有抑制综菌的作用～到防综的目的。最常用的方法有含氟氟氟涂牙膏、泡沫、含膜等。 ;三,多综食健综食品～少吃含糖食品～减甜数少食次。有益于牙综健康的综食基本包括,五谷综粮、豆综～及其奶奶制品～综、肉、蛋～蔬菜瓜果。综牙综有害的综食基本包括,糖果、综料和其他甜含糖的精致食品。 ;四,定期口腔综综。综病;虫牙,和牙周疾病在早期综没医有任何疼痛和其他不适的感综～只有口腔生用器械才能综综出。来没医会早期治综有痛苦～综期效果好～综用低。生综 26 根据的具情你体况采取综防措施～保持口腔健康。 十二、政策宣综 宣综各综政府综童口腔疾病防治的政儿内策～介综综目容综综群理众区担医构解和支持综目综展。列出本地承综目综综生机的名、地称众医址及通综方式～以便于群综综就。 27 附件5 中西部地童口腔疾病综合干综综目区儿登综表 28 代综综明 萌出代综,封综综行情况代综, 1=封综 综施了综封综～沟1=未萌出/缺失牙冠在口腔中不可综～ 2=未封综 因综各综原因没沟有综行综封综。2=部分萌出牙冠在口腔中可综,但合面仍有部分牙综覆盖～封综综综情况代综,3=完全萌出牙合面完全暴露,没有牙综覆盖。1=有综有综～不坏脱包括可疑综～包括封综综完整、部分落、牙面情况代综,全部落同综脱况伴有综的情～ 0=完好或综综浅沟没坏没填体沟浅有综～有充～综～无需封综～2=充有综填有充～同综有综～填体坏1=有综有综～不坏包括可疑综～3=充填无综有充～填体坏无任何部位综～ 4=封综完好牙面综封综完好～沟2=充有综填有充～同综有综～填体坏5=封综综部分落脱牙面综有部分封综综～沟3=充填无综有充～填体坏无任何部位综～6=无封综综牙面综有封综综～沟没4=封综完好所有综封综完好～沟7=其他情况前面6综中有没况包括的所有其他情。5=深综沟牙面有深综～沟没而且有封综或者封综不完全～注:(1)只综综各个填体沟况况牙面是否有综、充和综的封综情～其他情不作综综～ (2)如果牙面有综或者充～综不填体沟况再综综综封综情。6=其他情况前面5综中有没况包括的所有其他情。 注,(1)只综综各个填体沟沟浅况况牙面是否有综、充、综封综和综深情～其他情不作 综综～ (2)如果牙面有综或者充～综不填体沟沟浅况再综综综封综和综深情。 填表综明 1.地址,如果同一综表格上的童地儿填写内填儿址相同～可以在表格的最综端相综的容～一般信息综中的地址综可以不～若童地址不相同～综在表格综端只 填写内内填相同的容～不同的容入一般信息综中地址综。 2.综综,最好留孩子家综的综综～其目的是方便综综综到找孩子。 3.综/,腭况况封综综行情和封综综综情中的“综/腭”～在16和26表示“”～在腭沟36和46表示“综”。沟 4.综综/操作者,填写沟没沟填写综行综封综的操作者～如果综牙只综综～综行综封综～综综综者。综综/操作日期的填写也按照同综的原综综理。5.按照要求综综的填写填写必综～不能空格。 6.综综,只综综已综封综综的牙面～有封综综的没牙面不综。 29 附件6 综果通知综 尊敬的家综同志, 您孩子 的四综第一恒磨牙;“六综牙”,中～有 综已综综行了综封综～综有沟 综牙综因综 ?综综 ?未完全萌出?已封综?已综牙?浅沟沟综等原因未能综行综综封综。 注意事综特此告知如下: 一、已综做了综封综的沟您牙综～综于3月后综个来孩子前综综～若综综有封综综落～脱可以免综综行重新封综。 二、患有综综的童儿,建综综您尽医孩子早到正综的口腔综机构接受治综,否综,综综的综一步综展增加治综的综度和综综会 性,综孩子治综综更大来痛苦,增加综综综。担 三、其他措施,综然综萌出的六综牙综行综封综沟可以最大程度综防牙综咬合面综部沟您您位综综的综生～但综仍需督促的孩 30 子少吃甜确食、正刷牙、定期口腔健康综综～综综才能有效地综防综综。 医生综名: ××××××医院 年 月 日 附件7 中西部地童口腔疾病综合干综区儿 综目综综据网数使用要求 一、目的和意综 ;一,加强综中西部地童口腔疾病综合干综综目据区儿数 的收集、综综、整理、综综、分析工作的管理。 ;二,综范据上综程数区数序～提高各省;、市,上综据综量和综入工作效率。 ;三,建立据管理、病人管理、综目管理一数体化综综管理的机制。 二、使用及管理 ;一,各综综目管理及综行综位均可使用本据中心。数网址主综综。 ;二,家综综目综综综据中心的综综管理～配综各省国数并 ;、市,综用综名和区密综。 ;三,各省;、市,综综目综综综本省;、市,据的综区区数 31 核管理～配综各综目综;,综用综名和区区密综～综入本省;、市,综定的综市、每个医构个医医综市的综机、每综市的综综综综伍综 名综、每个医构医综机的综及综入综名综。其他功能综包括在综入综密综忘综综综行综综、综;、市、综综,综据综综、本省市据综综等。区数数 ;四,各综;,综综目综;综机,综综综综综行综区医构位按要求综入口腔健康综综表、患者登综表和综综情。况 附件8 中西部地童口腔疾病综合干综综目区儿 省综综目综公室综更情表况 省;、市、区兵综,, 综目综综挂靠称位名, 挂靠综位地址, 综政综综, 综目综主任姓名, 综综座机, 手机, 综子综箱, 综真, 综目综日常综姓名, 系人综综座机, 手机, 综子综箱, 32 综真, 综目综工作人全综人数, 人 综量数兼综人数, 人 附件9 综目工作综综容提综内 一、前期综综;每年综目综后第启3月,主要容个内包括,本省;、市,综目方案制定、下综情～综目综;、市、综区况区 综,定情。确况 二、中期综综;每年综目综后第启6月,主要容个内包括,与况况数相综部综综综情～各综各综综目人综培综情;包括综综、人、形式、容、效果等,～承综目综综生机综综情;内担医构况包括每个构数况综综综的机、分布、人力情、服综能力等,～健康教况育的宣综综综情;包括综象、综次、方式、覆盖面等,～综综情;况况包括各综综政综综配套、到位情等,～综综的综综。 三、后期综综;每年综目综后第启9月,主要容个内包括,口腔健康综综和综封综综展情;沟况数包括综始综综、已完成人等,～督综情;况数数包括综综、次、效果、综综,～据中心使 33 用情;况况包括综综、综入情等,～综综的综综。 四、日常活综综综;综目综行综程中,,主要容内包括,综目活综中的综综和好的做法、涌综出的先综人物和先综事例等。教学育部综和校等合作综位提供的综目工作综道和综价。受益人群综综目工作的反映和综价等。 34 附件10 中西部地童口腔疾病综合干综综目综度表区儿 年第 季度, 省名是否已综目综数综目综名承综目担承综目担综展人综配套综综综综是否健康教已综展口腔已综展口综封综沟综封综沟综注 下综省综综;,个称的综机医的综机医培综数;万已下综育覆盖健康健康腔 健康综人数牙数 目管理构确是否构数;人,元,到综综综人数教育综综人综的综数;人,;综, 方案定;家,政;人,的综数数(个) (个);人 , 　　 35 附件11 中西部地童口腔疾病综合干综综目区儿 综综提综 ; 年, 一、本省;、市,综目区概述 综目主要工作综展情及完成综综。况 二、综目的综综综综 ;一,综目工作作机制～运包括综综、综综形式、综综综位、各部综分工和综综。 ;二,综目综施方案制定、下综情。况 ;三,相综部综;与教况如育部综,主综综综情～包括综综的形式、方法;如综合下综文件、综综工作综综、共同综综综综、综定综任综会启会、综入效综考核、各综激励运机制等,、行机制～特综要注意突出亮点和特色～着重如何解决与教育部综综综综综。 ;四,综目综;、市、综综,综综情～区况包括综综的依据、综目综行能力等。 三、健康育情教况 健康育的形式、综教次、效果和覆盖的综象。 四、人综培综情况 培综综综、地点、形式、考核～授综人综情及况构与受综人综综人数。 36 五、口腔健康综综和综封综综施情沟况 ;一,本省;、市,定的综目综;、市、综综,童年综区确区儿。 ;二,综综综施的方式～包括口腔健康综综和综封综综施的地沟点;学医构学医构校、综机,、综综形式;校综一综综、自己到综机就医,等。 ;三,完成情。况 六、综据中心网数况使用情综 七、综量控制 ;一,省综和综综督综完成情～况数包括督综形式、次、效果、综综的综综、向被督综综位及其主管部综反综督综信息情等。况 ;二,综综情及综果～况区随包括综综地、是否机抽综、综综后措施等。 八、综综和综综 ;一,综目综程中的亮点、特色及成功综综。 ;二,综目综地口腔综生工作当体运系建综、行机制建立、工作模式形成的作用及改相综合情。与医况 ;三,影响综目综展的主要综综。 九、建综 37 附件12 年中西部地童口腔疾病综合干综综区儿 目综行情综综表况 省;、市、区兵综,, 综目综;、市、综区综目综;、市、综综,名区称,综目综;、市、综综,量区数,综, 个 健康育教健康育形式教, ～ 综 覆盖人数, 人 小学生口腔健康知综知综率, %刷牙率, %医构综机综综医构数综机综综, 家三综院医, 家 二综院医, 家 一综院医, 家 综综综生院, 家 社综生服综中心;站,区, 家 其他综综生机医构, 家人综培综综综培综人数, 人综综;助理,综医, 人 综综;士,, 人 其他人综, 人 ;其他人综综在综注中具综明,体 口腔健康综综所有综目综;,适综童综区儿口腔健康综综综人数, 人 数, 人符合综封综适综综人沟数, 人综封综沟完成综封综沟数牙, 综完成综封综人沟数, 人综量控制省综综综人数, 人综综综综人数, 人 封综完好率, %封综完好率, % 综注 38 附件13 年中西部地童口腔疾病综合干综综目区儿 综综情综综表况 省;、市、区兵综,, 综目综综下综到综综 年 月政综综 全省投入综目综投入综综;包括中央综助及省综投入,, 元综情况省综投入综综,有 元 无 如有其他配套综综源～综综明来, 已使用综综综封综综综沟, 元 人综培综综综, 元 健康育综综教, 元 数据综入综综, 元 综综综综, 元 其他综综, 元 使用用途具体包括, 剩余综综 元有无收综综综有 无 有无综综用综综挪有 无 综注 39