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院病案质控管理奖惩办法.doc

院病案质控管理奖惩办法

Yvonne晓敏
2019-01-26 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《院病案质控管理奖惩办法doc》,可适用于市场营销领域

赣州市章贡区妇幼保健院病案质控管理奖惩办法一、病案质控管理办法科室病历质控小组:对本科室的运行病历进行认真的质控,发现问题及时整改,并有质控记录。质控记录要详细,每周一次质控总结,要有原因分析,整改措施。科室病历质控发现的问题可不纳入医院质量考核扣分范围,科室内部可制定相关的奖惩措施。医务科定期对科室病历质控情况进行检查,检查情况纳入科室月质量考核,与绩效工资挂钩。经科室病历质控员质控好的病历科主任把关签字后交病案室,由病案质控小组进行终末质控。院级病案质控小组:对科室送交的病历进行终末质控,并写出质控记录,原因分析整改措施,将扣分情况报医务科,医务科根据结果落实奖惩。对不合格的病历返回科室重新整改,整改后天内上交病案室由院级质控合格后方可入档。质控合格的病历交病案室登记后入挡。医务科每月随机抽查入档病案,作为科室病案月考核结果。科室病历质控员:外科:内科:妇产科:儿科:院级病案质控小组成员:组长副组长:成员:二、病案质控奖惩办法(结合我院综合目标管理方案方案制定)院科两级质控员按规定做好病历质控,质控标准按我院《医疗质量管理实施方案》执行,科级质控为首次质控,其奖惩办法由科内自行制定。院级质控为终末质控,其奖惩办法由医务科制定。具体标准于下:病历经院级质控后分以上为甲级病历,每份病历奖科室元分以下为不合格病历,以分为起点,每降低分扣病历奖元。扣除部分奖金由医务科统一管理,按规定作为院科两级质控员的质控奖。医务科每月抽查病历如发现不合格病历,每份不合格病历扣院级质控员质控奖元。院级质控:出院病历自出院之日起天内由科室质控后经科主任签字报病案室,每迟报一天扣科室病历奖元退回病历天内上交,每迟报一天扣科室病历奖元,如修改后病历低于分扣科室奖金元。科室一周内无质控记录扣科室病历元,天内无质控记录扣科室病历奖元,记录不完善扣科室病历奖元,特殊(疑难)病历每一例不及时上报扣科室病历奖元。医务科每月抽查病历质控:发现经终末质控后入档为分以下病历,每份扣院级质控员元。所扣金额为医务科质控奖。医务科按照《住院病历质量评价标准》考核时,发现运行病历一处缺陷,扣当事人元。遗失病历一份,扣科室奖金元,并由科室负责补写病历有破损、污染,发现一处,扣科室奖金元。终末质控,发现乙级病历扣科室、质控员奖金各元,扣责任医生奖金元,丙级病历扣科室、质控员各元,责任医生元,并完全脱产到病案室学习一周(无奖金)。门诊病历未写,一次扣当事人元,项目不全扣元。院感病例上报不及时发现一例扣科室奖金元,责任元。质控员质控奖根据每月上报病历数发放,份以下每人每月元,份每人每月元,份以上每人每月元,由病案室统计,医务科签字后上报财务科执行。本办法自年月执行继续阅读

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