首页 利妥昔单抗注射液(美罗华.doc

利妥昔单抗注射液(美罗华.doc

举报
开通vip

利妥昔单抗注射液(美罗华.doc利妥昔单抗注射液(美罗华.doc 利妥昔单抗注射液(美罗华)在儿科的临床应用 【摘要】目的探讨利妥昔单抗注射液(美罗华)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)时的观察及护理。方法使用美罗华前予非那根针肌肉注射、地塞米松针静脉注射,配制美罗华时严防泡沫产生,现配现用;使用智能输液泵,严格控制输液速度,先快后慢,使用过程中用监护仪严密监测生命体征的变化。结果通过用药前的处理及控制输液速度的方法,药物不良反应明显减少,副作用及时得到控制。结论有效的措施可明显减少不良反应的发生。 【关键词】利妥昔单抗注射液;SLE;药物疗法;护理...

利妥昔单抗注射液(美罗华.doc
利妥昔单抗注射液(美罗华.doc 利妥昔单抗注射液(美罗华)在儿科的临床应用 【摘要】目的探讨利妥昔单抗注射液(美罗华)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)时的观察及护理。 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 使用美罗华前予非那根针肌肉注射、地塞米松针静脉注射,配制美罗华时严防泡沫产生,现配现用;使用智能输液泵,严格控制输液速度,先快后慢,使用过程中用监护仪严密监测生命体征的变化。结果通过用药前的处理及控制输液速度的方法,药物不良反应明显减少,副作用及时得到控制。结论有效的措施可明显减少不良反应的发生。 【关键词】利妥昔单抗注射液;SLE;药物疗法;护理 利妥昔单抗注射液(美罗华)是一种嵌合型鼠/人单克隆抗体,与细胞 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面CD20抗原特异性结合后能很快地清除肿瘤性CD20细胞,属于蛋白制品生物制剂。SLE,多数起源于B淋巴细胞。95%以上的B淋巴细胞表达CD20抗体,CD20抗原的表达出现在前B淋巴细胞的晚期和成熟B淋巴细胞,在造血干细胞、祖细胞和其他正常组织中无CD20抗原的表达。当B淋巴细胞分化为浆细胞时,CD20抗原的表达也随之消失。因此,CD20抗原是免疫治疗SLE的理想作用点。美罗华属于蛋白制品的生物制剂,可能发生过敏性或高敏感性反应,在使用前后采取一系列措施,减少不良反应的发生。 1临床资料 1.1一般资料: 病例1:王小语 女 岁 确诊SLE4年余 病例2:王璇 女 岁 确诊SLE2年10月 利妥昔单抗注射液(美罗华)(化学名:RituximabInjection,生产厂家:F.Hoffmann-LaRocheLtd.批号:100mg/10ml,J20040110 ;500mg/50mlJ20040111)治疗,美罗华使用剂量均为375mg/m2. 1.2方法 (1)在输注美罗华前,床边备好氧气,并予心电监护。停用今日泼尼松片口服,静脉注射美罗华前30min予西替利嗪滴剂10滴口服,异丙嗪25mg静推,地塞米松10mg静脉入壶,以减少过敏反应的发生。 (2)建立两路静脉通路,静脉输注美罗华必须是独立的静脉通路,另一路为碱化水化以维持水、电解质平衡。 (3)抽取美罗华时严格遵守无菌操作原则,注射器中绝对不能有空气。抽取和往生理盐水注入时,针头深入液面以下,严防泡沫产生,轻轻颠倒液体,将药液混匀。 (4)首先将罗氏公司生产的美罗华注射液(100mg/10ml)一瓶用无菌注射器抽取后注入生理盐水250ml瓶中,混合后静脉滴注。用输液泵控制速度,首次滴入速度为15滴/min,30min后患者无任何不适反应可调至30滴/min,随后可每30min增加15滴/min,直至60 滴/min.该瓶液体滴完后,再将美罗华注射液(500mg/50ml)一瓶注入生理盐水500ml瓶中混匀静脉滴入,速度为60滴/min,直至滴完。 (5)在整个输注美罗华的过程中密切监测心率、心律、血压变化,注意呼吸情况,并耐心倾听患者主诉。 2讨论 2.1美罗华是蛋白制品的生物制剂在抽取和加入液体时,注射器中绝不能有空气,并严防泡沫产生。严禁剧烈晃动,以免降低疗效。美罗华药液为瓶装制剂,保存温度为2?,8?,配制好的注射液在室温下保持稳定12h,因此美罗华注射液必须现配现用。 2.2美罗华属生物制剂,可引起过敏反应轻者可出现荨麻疹、重者支气管痉挛,呼吸困难、喉头水肿。故在使用前必须了解患者有无过敏史及心肺疾病,对过敏体质者特别引起重视,在使用前根据医嘱使用抗过敏药,如异丙嗪针、地塞米松针等,以减少不良反应的发生。 2.3采用输液泵来控制输液速度先慢后快,起到了很好的预防过敏反应的效果。 2.4心理护理美罗华价格昂贵,患者对治疗效果期望值较高,应向患者详细介绍美罗华主要的药理作用、优点、治疗过程及副作用,加强巡视,密切观察病情。使患者顺利度过治疗期。 【参考文献】 1王雯,张捷,李鹏英,等。美罗华治疗B细胞淋巴系统恶性肿瘤的临床观察。护理研究,2006,20(5):1255. 2王友群,钱红兰,陈莉莉,等。美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤8例临床观察。浙江临床医学,2006,8(5):511-512. 3李敏,乔爱珍。输注美罗华时不良反应的预防和护理。ModernNursing,2006,12(21):2036.
本文档为【利妥昔单抗注射液(美罗华.doc】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_594886
暂无简介~
格式:doc
大小:13KB
软件:Word
页数:3
分类:生活休闲
上传时间:2017-09-26
浏览量:35