下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 自由体位在产程中纠正胎头位置异常的临床分析

自由体位在产程中纠正胎头位置异常的临床分析.doc

自由体位在产程中纠正胎头位置异常的临床分析

Hilary文丽
2019-06-14 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《自由体位在产程中纠正胎头位置异常的临床分析doc》,可适用于医药卫生领域

自由体位在产程中纠正胎头位置异常的临床分析摘要:目的分析本院产妇在产程中运用自由体位纠正位置异常的临床资料,探讨利用自由体位在纠正胎头位置异常的影响及结局。方法收集正常待产进入活跃期且胎头位置异常的产妇例,分为观察组和对照组,各例。结果观察组剖宫产率低于对照组,第一产程、第二产程及总产程时间显著短于对照组,产后h出血量少于对照组,新生儿Apgar评分及产妇满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P)。结论自由体位值得在临床推广。关键词:自由体位自然分娩胎头位置异常分娩随着社会的进步,人们对自然分娩的意识也逐步提高,自然分娩越来越为大众所接受和青睐。但产程中出现的胎头位置异常给自然分娩带来了干扰和难度,增加了剖宫产率。本文通过对自由体位在自然分娩运用的临床资料进行研究,现将研究结果分析如下。资料与方法一般资料选取年月日~月日,经产房待产产妇,单胎,头位,具有应道分娩条件且胎头位置异常的孕妇例,分为观察组和对照组,各例。年龄在~岁,孕周~w,无阴道分娩禁忌症,无严重妊娠合并症。统计两组一般情况,具有可比性,见表。方法例观察组孕妇宫口开cm后,由助产士经防跌倒风险评估,确认无下床活动禁忌症后采取自由体位,半卧位、坐位、蹲位、侧卧位、直立位、坐分娩球等方法。产程中助产士严密观察胎心,宫缩,产程进展情况。对照组例,宫口开cm后采取床头提高°,仰卧位于产床上直至分娩。效果评价评价指标包括:①分娩方式:统计两组自然分娩和剖宫产人数,②产后h出血量:比较两组自然分娩孕妇产时及产后h观察期间的出血量,③产程时间:比较两组自然分娩孕妇一、二、三程时间,④满意度:比较两组对产房及助产士的满意情况。统计学方法数据采用SPSS软件进行统计分析。结果两组产妇分娩方式比较两组产妇分娩方式比较,见表,结果显示观察组自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<)。两组自然分娩孕妇的各产程时间和产后h出血量比较。两组自然分娩孕妇的各产程时间和产后h出血量比较,见表,结果显示观察组第一产程、第二产程、总产程时间及产后h出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<)。两组孕妇新生儿Apgar评分比较两组孕妇新生儿Apgar评分比较,见表,结果显示观察组Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<)。两组孕妇对产房及助产士的满意度比较两组孕妇对产房及助产士的满意度比较,见表,结果显示观察组对产房及助产士的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<)。讨论对照组里产妇采取卧位,增加子宫对下腔静脉和腹主动脉的压力,减少子宫的血流灌注量,增加胎儿窘迫和新生儿窒息的机率。同时产妇易增加疲劳感,降低舒适度,延长产程时间,增加产后出血机率,孕妇对产房及助产士的满意度下降。观察组利用体位纠正胎头位置异常的基础:①孕期及分娩期激素水平的变化。②力学原理:机理:自由体位持续运动v骨盆摆动,摇摆,行走w使得骨盆各骨骼之间的位置关系以及骨盆的形状发生持续性的变化,这样将有助于胎儿进入最佳位置。分娩中改变产妇体位,从而使胎儿体轴与母体产轴一致,使胎儿重力方向发生改变,通过重力力偶作用,达到改变体位异常的目的。同时借助胎儿重力的作用,使胎头对宫颈的压力增加,反射性地引起有效宫缩,胎先露下降顺利,可缩短产程。改变产妇体位,能增加产妇骨盆空间,有利于胎儿旋转。如坐位和蹲位可使坐骨棘径线、出口径线、骨盆出口面积均增加。处于立式体位的产妇能分泌更多的内啡肽,缓解产妇精神与肌肉紧张,骨盆更松弛,有助于分娩。综上所述,自由体位对产程运用中能提高产妇舒适度,增加分娩信心,自由体位是纠正胎头位置异常的有效办法,一定程度上能够改变分娩结局,对促进自然分娩有重大意义,提高产妇对产房及助产士的满意度,值得在临床上推广。参考文献:黎小玲,于桂珍,谢桂芳,等产程中实施自由体位对分娩结局的影响研究J中国美容医学,,():丁春娥体位干预对产程进展的影响J现代护理,,():乐杰妇产科学M北京:人民卫生出版社,:CarvalhoBRespiratorydepressionafterneuraxialopioidsintheobstetricsettingJAnesthAnalg,,:编辑肖慧

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/3

自由体位在产程中纠正胎头位置异常的临床分析

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利