脑卒中健康教育
培训
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试
题
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一、单项选择题(10*4=40分)
1、一个确诊脑梗死的患者,制定对患者进行二级预防(即防止卒中再发)
方案
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的基础是
( )
A.梗死的严重程度,如梗死灶的大小、偏瘫的严重程度
B.治疗的安全性(患者服药后是否有危险)
C.卒中的病因学(即患者是大血管狭窄导致的卒中,心源性栓子导致的卒中,腔隙
性梗死等)
D.中西医结合
2、如果患者有多年房颤病史,在双侧半球都发现了脑梗死,您主张给予的治疗是( )
A.阿司匹林
B.氯吡咯雷(波利维)
C.华法林调整INR 2-3
D.活血化瘀治疗
3、脑卒中患者的脑血管病变检查中,下列哪项特异性最高?( )
A.
标准
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MRI
B. CTA
C. MRA
D. DSA
4、发生一次TIA/小卒中后,平均90天内卒中复发的风险约为( )
A.4%-8%
B. 12%-13%
C.24%-29%
D.50%-60%
5、脑梗死的临床表现中,下列哪一项是不应有的症状或体征( )
A. 意识不清
B. 肢体瘫痪
C. 抽搐
D.脑膜刺激征
6、颅内压增高的三大主征是( )
A. 头痛、视力下降、恶心
B. 头痛、偏瘫、抽搐
C. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
D. 血压升高、脉搏变快、呼吸变快
7、小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是( )
A.患侧肢体活动减少或消失
B.患侧瞳孔散大
C. 患者下肢病理反射阳性
D.对侧肢体腱反射亢进
8、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为( )
A.同侧颈外动脉未闭塞
B.对侧颈内动脉未闭塞
C. 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
D.颅内血管变异
9、下列急性脑血管病的常见原因,哪项表述是不正确的?( )
A. 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化
B.脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落
C.脑血栓形成是由于动脉炎
D.蛛网膜下腔出血是由于先天性动脉瘤
10、高血压性脑出血最好发的部位是( )
A. 皮质下白质
B.脑桥
C.小脑
D.基底节区
二、多项选择题(5*6=30分)
1、急性缺血性脑卒中的特异性处理包括( )
A. 溶栓
B.抗血小板治疗
C.抗凝与降纤
D.活血化瘀
2、脑卒中患者入院后的一般处理包括( )
A. 吸氧与呼吸支持
B.心脏监测与心脏病变处理
C. 体温及血压控制
D.血糖控制
E、溶栓治疗
3、脑卒中的急性期并发症包括( )
A. 脑水肿与颅内压增高
B.癫痫发作
C. 肺部感染
D.深静脉血栓与肺栓塞
4、短暂性脑缺血发作的临床表现是( )
A.发作性局灶性神经功能缺失
B.发作性局灶性癫痫发作
C.每次发作持续数分钟至10余分钟,反复发作
D.发作通常持续24小时以上
E.发作后不遗留神经系统异常体征
5、女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清,血压210/110mmHg, 双眼球向
右侧凝视,右瞳孔大,左侧面部中枢性瘫痪,左下肢外旋位,应采取的诊治
措施
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是( )
A. 20%甘露醇250-500ml 静脉滴注
B.急查头部CT
C.准备请神经内/外科会诊
D.立即将血压降至正常
E.应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
三、简答题(30分)
如何才能降低患缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的危险
参考答案:
单选题:1-5 C C D B D 6-10 C BCCD
多选题:1-5 ABC, ABCD, ABCD, ACE,ABC
简答题
答:(1)无论在何种情况下,可控危险因素的控制都非常重要,这包括:血压水平、血胆固醇水平、吸烟、糖尿病、肥胖等。
(2)可以通过改变生活方式来控制上述危险因素(合理饮食、增加适度运动、降低食盐摄入量、戒烟)。
(3)如果改变生活方式效果不好,必须使用药物治疗。
(4)目前临床药物治疗包括:对高血压病人使用抗高血压药;高胆固醇血症患者使用他汀类或贝特类药;其中降压药、抗血小板药、他汀类药物、已被证明可预防脑卒中的复发。