抢救药品汇总

抢救药品汇总 抢救药品汇总 一、 中枢神经兴奋药 1.尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动 中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 2.山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于 新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊 厥。 二、抗休克血管活性药 1.多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量 有关：小剂量(2～5μg/kg/min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑 血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中 等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg/min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中 正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量 降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、 快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠 正酸中毒。4.输注时不能外溢。 2.肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管， 使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏 骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上 升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄 中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药：间羟胺（阿拉明） 三、强心药 1.西地兰（去乙酰毛花甙） [药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降低窦 房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室 上性心动过速。 [用法]常用量：初次量0.4mg，必要时2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室 传导阻滞。2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用。 四、抗心律失常药 1.利多卡因 [药理及应用]在低剂量时，促进心肌细胞内K+外流，降低心肌传导纤维的自律 性，而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。 [用法]静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取100mg加入5%葡萄 抢救药品汇总 糖100～200ml中静滴，静速1～2ml/分。总量＜300mg。 [注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血 压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞 患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。 2.心律平（普罗帕酮） [药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期，减少心肌的自发兴 奋性，降低自律性，减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道，具有轻度负性肌力 作用。用于室上性及室性心动过速和早搏，及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。 [用法]首次70mg稀释后3～5分钟内静注，无效20分钟后重复1次；或1次静注后继以（20～40/小时）维持静滴。24小时总量＜350mg。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、 头痛、眩晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。 五、降血压药 1.利血平 [药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空，阻滞交感神经冲动的传递，因而使血 管舒张，血压下降。特点为缓慢、温和而持久；并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中 度高血压患者（精神紧张病人疗效尤好）。 [用法]常用量：肌注或静注，1mg/次，无效6小时后重复1次。 [注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性 麻痹。长期应用，则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。 2.硫酸镁 [药理及应用]注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障 碍，从而使血管扩张，血压下降，特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤 风、高血压病、急性肾性高血压危象等。 [用法]常用量：25%硫酸镁10ml/次，深部肌肉注射（缓慢）。 [注意]1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸 抑制等（钙剂解救）；2.月经期、应用洋地黄者慎用。 六、血管扩张药 1.硝酸甘油 [药理及应用]具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后 静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏 负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。 [用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。患者对本 药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学 参数来调整用量。 [注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、 晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增 高患者。 七、利尿剂 1.速尿（呋喃苯胺酸） [药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、氯、 钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程，利尿作用强。用于各种水 肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，从小剂量开始。 [注意]长期用药有水电解质紊乱（低血钾、 低血钠、低血氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶有皮疹、瘙痒、视 力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。 八、脱水药 1.甘露醇 [药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水， 而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。 [用法]静滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。 [注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚 有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水 抢救药品汇总 而尿少的患者慎用。 九、镇静药 安定（地西泮） [药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦 虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。 [用法]常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。24小时总量以40～50mg为限。 [注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重 症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。 备选药：苯巴比妥（鲁米那） 十、解热药 1.安痛定（含安基比林、安替比林、巴比妥） [药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主 要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。 [用法]常用量：肌注，2～4ml/次。 [注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细胞缺乏症；体质虚弱者防止虚脱；贫血、 造血功能障碍患者忌用。 十一、镇痛药 1.杜冷丁（哌替啶） [药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用 于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。 [用法]常用量：肌注25～l00mg/次，100～400mg/日。极量：150mg/次，600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。 [注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动 过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。 备选药：吗啡 十二、平喘药 1. 氨茶碱 [药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用，间断抑制组织胺等过敏物质的 释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和 中枢兴奋作用。用于支气管哮喘，也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。 [用法]常用量：静注，静滴。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次，1g/日。 [注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化 患者忌用。 十三、止吐药 1. 胃复安（甲氧氯普胺） [药理与应用]具有阻断多巴胺受体，抑制延脑的催吐化学 感受器而发挥止吐作用，并促进胃蠕动，加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗 引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。 [用法]常用量：肌注，10mg～20mg/次，每日不超过0.5mg/kg。 [注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等，大剂量可致锥体外 系反应，也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌 患者。 十四、促凝血药 1. 6-氨基己酸 （氨甲环酸） [药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用 于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如产后出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。 [用法]常用量：静滴，初用量为4～6g，稀释后静滴，维持量1g/h。 [注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等，静注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生血栓。 2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。 备选药：止血芳酸（氨甲苯酸） 止血敏（酚磺乙胺） 立止血 十五、解毒药 1. 解磷定 [药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿 排出，恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。 [用法]常用量：静滴或缓慢静注。1.轻度中毒：0.4g／次，必要时2～4小时重复1次。2.中度中毒：首次0.8～1.2g，以后每2 抢救药品汇总 小时0.4～0.8g，共2～3次；3.重度中毒：首次用1～1.2g，以后每小时0.4g。 [注意]因含碘，有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速， 严重者可发生抽搐，甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。 2. 阿托品 [药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用，如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外，大剂量时 能作用于血管平滑肌，使血管扩张，解除血管痉挛，改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒。5、全身麻醉前给药。 [用法]常用量：肌注或静注，0.5～1 mg/次，总量＜2mg/日。用于有机磷中毒时，1～2 mg（严重时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，维持有时需2～3天。 [注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、 皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋 现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制， 产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80～130mg，儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。 备选药：山莨菪碱（654-2） 十六、激素药 1. 地塞米松(氟美松) [药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用 于各类炎症及变态反应的治疗。 [用法]肌注，静滴。2～20mg/次。 [注意]不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满 月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时，易引起精 神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静 脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。 备选药：氢化可的松（皮质醇） 十七、水电酸碱平衡药 1. 碳酸氢钠 [药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染 性休克等。 [用法]代谢性酸中毒：1.4% 20ml/kg/次，静滴。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，静注。以上均可提高CO2结合力10%（V），分次纠正，至症状消失。 [注意]短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。 十八、抗过敏药 1.苯海拉明（可他敏） [药理与应用]H1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺竞争效应 细胞上的H1受体，从而消除过敏症状；并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用；也有镇吐、 局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。 [用法]常用量：肌注，20mg/次，1～2次/日。 [注意]1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮 疹、粒细胞减少。2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。 备选药：葡萄糖酸钙 心三联： 肾上腺素、阿托品、利多卡因 呼三联： 洛贝林、回苏灵、可拉明 老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素 抢救药品汇总 新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因 肾上腺素 【别名】 副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素 【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】 激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。用于 心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 【适应症】 抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和 牙龈出血等。 【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本 品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的 心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg，也可用于0.1-0.5mg缓慢静注（以等渗盐水稀释到10ml），如疗效不好，可改用4-8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500-1000ml）。 2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中 的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25-0.5mg心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可 用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但 不持久。皮下注射0.25-0.5mg，3-5分钟即见效，但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。 4.与局麻药合用：加少量（约1:20万-50万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术 部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（1:2万-1:1000）溶液的纱布填噻出血处。 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1:1000溶液0.25-0.5ml，必要时再以上述剂量注射1次。 【注意事项】 1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外 伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后， 可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.常见副作用为心悸、头痛，有时可引起 心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 4.每次局麻使用不可超过300μg ，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 5.在使用本品抗休克以前，首先补充 血容量及纠正酸中毒。 【规格】1.注射液：为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含 肾上腺素1mg，氯化钠8mg。 去甲肾上腺素 【别名】去甲肾;正肾;正肾上腺素;左动脉酚 ;重酒石酸去甲肾上腺素 【外文名】Noradrenaline, Noradrenaline Bitartrate 【药理作用及用途】本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药，同时 抢救药品汇总 也激动β受体。通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉 血流增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排出量增加。用量按每分钟 0.4μg/kg时，β受体激动为主；用较大剂量时，以α受体激动为主。 【适应症】 临床上主要利用它的升压作用，静滴用于各种休克（但出血性休克 禁用），以提高血压、保证对重要器官（如脑）的血液供应。使用时间不宜过长， 否则可引起血管持续强烈收缩，使组织缺氧情况加重。应用酚妥拉明以对抗过分 强烈的血管收缩作用，常能改善休克时的组织血液供应。 【用量用法】 1.静滴：用1-2mg加入等渗盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据情况掌握滴注 速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。如效果不好， 应换用其他升压药。对危急病人可用1-2mg稀释到10-20ml，徐徐推入静脉，同时根据血压以调节剂量，待血压回升后，再用滴注法维持。 2.口服：治上消化道出血，每次服注射液1-3ml（1-3mg），1日3次，加入适量冷盐水服下。 【注意事项】 1.抢救时，长时间持续使用本品或其他血管收缩药，重要器官如心、肾等将因 毛细血管灌注不良而受到影响，甚至导致不可逆性休克，需注意。 2.高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 3.不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍 注射，以免失效；在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物（如谷氨酸钠、乳酸钠 等）相遇，则变紫色，并降低升压作用。 4.浓度高时，注射局部和周围发生反 应性血管痉挛、局部皮肤苍白，时久可引起缺血性坏死，故滴注以前应对受压部 位（如臀部）采取措施，减轻压迫（如垫棉垫）。如一旦发现坏死，除使用血管 扩张剂外，并应尽快热敷，并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选用粗大静脉注 射，并需更换注射部位。静脉给药时，必须防止药液漏出血管外。 5.用药当中需随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 6.其他参见肾上腺素。 【规格】 注射液：每支1mg（1ml）（含重酒石酸盐2mg）、2mg（2ml）（含重酒石酸盐4mg）。 异丙肾上腺素 【别名】硫酸异丙肾上腺素注射液 【外文名】Isoprenaline Sulfate Injection 【药理毒理】为β受体激动剂，对β1和β2受体均有较大的激动作用，对α受体几无作用。主要作用如下：1. 作用于心脏β1受体，使心脏收缩力增强，心率加 快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加；2. 用于血管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张，血管总外周阻力降 低，其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差变大；3. 作用于于支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松驰；4. 促进糖原和脂肪分解，增加组织 耗氧量。 【药代动力学】静注后作用维持不到1小时。半衰期(t1/2)根据注射的快慢为1分钟至数分钟。静注后约40%-50%以原形排出。 【适应症】 适用于心源性或感染性休克及完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 抢救药品汇总 【用法用量】1. 心腔内注射。救治心脏骤停，心腔内注射0.5-1mg。2. 静脉滴注。?度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时： 以本品0.5-1mg加在5%葡萄糖注射液200-300ml内缓慢静滴。 【不良反应】常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头 晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等反应。 【禁忌】1．心绞痛和心肌梗死患者2．甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。 【注意事项】1. 心律失常并伴有心动过速和心绞痛、冠状动脉供血不足患者慎 用。2．高血压、甲状腺功能亢进以及洋地黄中毒所致的心动过速患者慎用。3．糖尿病患者慎用。4．遇有胸痛及心律失常应及早重视。5．交叉过敏：对其他肾上 腺素类激动药过敏者，对本品也常过敏。 【药物相互作用】1. 与其他拟肾上腺素药物合用可增效，但不良反应也增多。 2. 并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。 【规格】 2ml:1mg 阿托品 【别名】 阿托品，硫酸阿托品 【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使 心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。 口服1h后即达峰效应t1/2为3.7-4.3h。血浆蛋白结合率为14%-22%，分布容积为1.7L／kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。一次剂 量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中 都有微量出现。 【适应症】 在临床上的用途主要是：(1)抢救感染中毒性休克：成人每次1-2mg，小儿0.03-0.05mg/kg，静注，每15-30分钟1次，2-3次后如情况不见好转可逐渐 增加用量，至情况好转后即减量或停药。(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征：发现严重心律紊乱时，立即静注1-2mg(用5%-25%葡萄糖液10-20ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，15-30分钟后再静注1mg。如病人无发作，可根据心律及心 率情况改为每3-4小时皮下注射或肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量， 最后停药。(3)治有机磷农药中毒：?与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮 下注射0.5-1mg，隔30-60分钟1次；对严重中毒，每次静注1-2mg，隔15-30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。?单用时：对轻度中毒，每次皮 下注射0.5-1mg，隔30-120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1-2mg，隔15-30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2-5mg，以后每次1-2mg，隔15-30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。(4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼 痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。(5)用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎， 并可消除吗啡对呼吸的抑制。(6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用 于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%-3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部， 以免流入鼻腔吸收中毒。 抢救药品汇总 【注意事项】 (1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、 兴奋、烦躁、谵语、惊厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情况下，口服极量，1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。 【中毒解救】用量超过5mg时，即产生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5-10mg)与致死量(80-130mg)相距甚远。急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻，以清除 未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用 尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5-1mg，每15分钟1次，直至瞳孔缩小、症状缓解为止。 【规格】 片剂：每片0.3mg。注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼剂：取硫酸阿托品1g，氯化钠0.29g，无水磷酸二氢钠0.4g，无水磷酸氢二钠0.47g，羟安乙酯0.03g，蒸馏水加至100ml配成。 利多卡因 【别名】 赛罗卡因;昔罗卡因 ,利多卡因 【外文名】Lidocaine, Xylocaine 【适应症】局部麻醉作用较普鲁卡因强，维持时间比它长1倍，但毒性也相应加大。 1.用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉。 2.用于室性心动过速及频发室性早博。 【用量用法】1.局部麻醉：阻滞麻醉用1-2%溶液，每次用量不宜超过0.4g。 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面麻醉一般用1-2%液，喷雾或蘸药贴敷，1次总量不超过0．25g。浸润麻醉用0．25%-0．5%液，每小时用量不超过0．4g。硬膜外麻醉用1%-2%溶液，每次用量不超过0．5g。阻断麻醉用0．5%液，于神经干附近可用1%溶液，疗效较普鲁卡因好。 2.治心律失常：每次静注每千克体重1-3mg，注射速度可较快。若无效，10-15分钟可再注射同量1次，同时取100mg，加于5%-10%葡萄糖液100-200ml内作静滴。1次治疗总量每千克体重4-6mg 【注意事项】1.利多卡因的毒性约为普罗卡因的1-2倍。若迅速大量吸收时，常 引起抽搐；但有些病人中枢神经系统出现抑制而不是兴奋。全身反应和普罗卡因 相同。 2.静注时，可有麻醉样感觉、头晕、眼发黑。若将药静滴，可使此症状 减轻。 3.心、肝功能不全者，应适当减量。 4.二、三度房室传导阻滞和对本品 过敏者、有癫痫大发作史者、肝功能严重不全者以及休克病人禁用。 【规格】 针剂：每支0．2g（10ml）、0.4g（20ml）。 洛贝林 【别名】洛贝林，祛痰菜碱，盐酸山梗菜碱 【外文名】Lobeline ,Lobeline Hydrochloride, Inflatine, Lorbon, Racemic, Unilobin 抢救药品汇总 【适应症】用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制 药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 【用量用法】 皮下注射、肌注成人1次3-10mg（极量1次20mg，1日50mg，儿童1次1-3mg）。 静注成人1次3mg，极量1日20mg；儿童1次0.3-3mg。必要时每30分钟可重复1次。 【注意事项】 静注须缓慢；大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚 至惊厥。 【规格】 注射液：每支3mg（1ml）；5mg(1ml); 10mg（1ml）;20mg(1ml)。 可拉明 【别名】 二乙盐酸胺;可拉明;盐酸乙胺 ,尼可刹米 【外文名】Nikethamide ,Coramine 【适应症】 用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。 【用量用法】 皮下注射、静注或肌注，每次0.25-0.5g。 【注意事项】 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应 及时停药以防惊厥。 口服、注射吸收好。 【规格】 针剂：每支0.375g（1.5ml）；0.50g（2ml）。 回苏灵 【别名】 回苏灵 ,二甲弗林 【外文名】Dimefline ,Remefline, Rec7076 【适应症】 用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭、麻醉药、催眠药所致的呼吸 抑制及外伤、手术等引起的虚脱和休克。 【用量用法】 1.肌注：每次8mg。 2.静注：每次8mg，以葡萄糖溶液稀释混合后缓慢注入。 重症病人可用至16-32mg。静滴以注射用等渗氯化钠溶液或葡萄糖溶液稀释。 【注意事项】 1.有恶心、呕吐、皮肤烧灼感等。剂量过大，可引起肌肉震颤、惊厥等。 2.应准备短效巴比妥类（如异戊巴比妥），作惊厥时急救用。 3.静注速度必须缓慢， 并应随时注意病情变化。 4.有惊厥病史、肝肾功能不全者及孕妇禁用。 【规格】 注射液：每支8mg(2ml)