婴儿睡眠问题及对策
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一
即婴儿睡眠问题及对策
重庆医科大学儿童医院庞小兰王宣玲编译 —,
,—,
肼,7川
摘要婴儿睡眠出现问题很普遍.介绍婴儿睡眠问题的临床概念,影响婴儿睡眠的相
关
的生理,文化差异,喂养方式,外界环境等固素,一以及解决婴儿睡眠问题的
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
及
其夜glib,醒
的管理.
关键词婴儿睡眠问题对策
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婴儿的睡觉问题是父母们抱怨最多的话 题,30,5O的婴儿睡眠断断续续.有半夜 惊醒及出现不规则的哭闹等现象.尽管大多 数婴儿已接受了临床干预,但保健护理人员 不是总能处置好,有时专家也束手无策.按照 Richman的说法,1岁内婴儿睡眠问题的临 床概念包括:在规律睡眠的基础上哭叫持续 超过3On;每周至少出现4次吵醒父母的 半夜惊醒.
1睡眠的生理
一
日的睡眠节律分为快速动眼睡眠(动
态睡眠)和非动眼睡眠(静态睡眠).新生儿 初睡时为动态睡眠,24h内时醒时睡,非常随 意.3个月后,婴儿进入静态睡眠状态,白昼 界限分明,夜间睡觉苏醒渐少,至5,6个月 期间,整夜睡着.
2影响婴儿睡眠的因素
2.1生理因素(1)静态睡眠是指深睡,肌 肉休息且脑部停止感应,这发生在初睡后1 ,
3h.动态睡眠表现为自主功能下降鲁性 麻痹状态使躯体肌肉组织与膈肌分离,皮质 活动处于清醒状态.(2)动态睡眠状态对小孩 有着特殊的暗示作用,即由于动态睡眠时中 心温度降低,婴儿只有在清醒状态下才容易 保持自身的温暖.另外,在静态睡眠中,婴儿 喜欢俯卧以减少呼暇力度而俯卧又与婴儿 猝死症息息相关.若家长能意识到婴儿夜间 睡眠频繁苏醒较之俯卧少了些危险的话,他 们会比较乐意接受婴儿周期性的烦躁和哭 闹(3)成人和小孩都存在动态睡眠.在成人 中,动态睡眠后睡眠渐渐恢复,而婴儿的睡眠 由父母提供的方式和反应来恢复,两者是有 区别的
22文化差异父母的社会属性及文化特 点决定婴儿睡觉方式不同文化背景下的家 长对孩子睡眠问题亦有不同的理解.1981年 美国波士顿郊区和肯尼亚农村的对比研究表 明:渡士顿孩子大都单独住房,睡眠和饮食有 严格的时间表,4个月内平均每天睡8h.而
肯尼亚小孩和母亲共眠,持续醒着且不停吃 奶,孩子的睡眠是随意的.西方父母倾向于鼓 励孩子独处和发晨个性.反应在睡眠问题上 就是孩子独处一室.相反,日本孩子通常和父 母同居一室,睡在父母中间日本新生儿较美 国新生儿连续睡眠时间长.
23喂养方式婴儿吃东西时,其脑皮质后 部脑电波显着增加,外部刺激的警惕性降低, 这就是适量的感觉刺激的反应,注意力和形 成规律睡眠循环的脑干功能活动的结果,这 样就容易使婴儿产生睡眠的情绪.应该指出: 夜间喂养并不宜摄取营养,婴儿营养补充在 次日早上较大量的喂养中足可得到补偿. 2.4行为方式父母的行为方式对婴儿睡 眠起着至关重要的作用触摸理论指出:睡眠
睡眠困难的孩子 和苏醒代表着独立与聚台,
反应出不安全触摸(92母和孩子之间的接触)
因素.入睡初始是由
提示
春节期间物业温馨提示小区春节期间温馨提示物业小区春节温馨提示春节物业温馨提示物业春节期间温馨提示
行为,比如采用连续 不变的睡姿,洗澡,换睡衣,讲故事或晚安亲 吻等来完成.如果小孩子抗拒睡眠.他们不会 认同提示行为,总想引起父母的注意和关心 且与暗示睡眠的因素抗争.对小孩来讲,入睡 真是一种可睹的体验.
2.5外界环境陌生的外界环境难让婴 儿入睡.健康专业人士认为在婴儿房间内放 置一些熟悉的物品对孩子在夜晚惊醒后的再 次入睡能起到一定的安慰作用.
3父母和婴儿建立起规则的睡眠
3.1每天要形成固定的作息时间和正确的 入睡方式.父母在帮助婴儿练习睡觉方式时 必须在尽量小的刺激和行为下使其独睡,小 卧室和床起着暗示睡眠的作用且强化睡眠. 因此,睡房需够暗,够静,够舒适.昏昏欲睡 的婴儿寰置到童床上入睡,而不是在父母 的臂弯,重车或楼下沙发上.
3.2养成长时间有规律的睡眠,婴儿会要求 父母多关注安慰睡觉有同题的婴儿是表扬 听话的孩子,教会孩子们学会自我安慰,如吮 吸拇指,吃安抚奶嘴或玩小布熊.3个月大小 的婴儿,有吸吮习惯的较无此习惯的婴儿睡 得好.
3,3喂养方式也同婴儿睡眠有很大的关系. 西方社会对睡眠理论里程碑式的研究发现且
即奶瓶喂养的婴儿较之母乳喂养 得出结论,
的婴儿入睡快且半夜惊醒的频率低,母乳喂 养的婴儿较之配方奶喂养的婴儿睡觉行为更 多恋母.
3.4母乳喂养的3w下的婴儿可参考下 列技巧来训练夜间的睡眠.
3.4,l按点喂养,晚上10时到半夜
3.4.2白天和夜晚区剐暗示加重.
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3.4.3消除夜晚与喂养的关系.
3.44用自我吸吮或抱着婴儿散步来代替 喂养.
4夜晚惊醒的管理
4.1安慰夜晚惊醒的婴儿再次入睡时,父母
习惯于赶紧喂养婴儿且将婴儿抱到父母床 上,其实此法不妙.正确的做法是父母"狠 心"并忽略这时的婴儿,只检查孩子直接的需 要(如便溺),或消除影响睡眠的因素(如噪 声或灯光)等.这就意味着即使孩子大喊大叫 也别立即抱他们且系统}生地减少和孩子呆在 一
起的时间,这个方法效果很好,但对孩子尤 其是最初几夜伤害较大.
42渐弱淡隐式此法要求父母在孩子醒 后尽量等一会理会他们,且等候时间以"3 men"为单位加长.如果孩子跑到父母床上就 应立刻将其送回他们自己的床上.
4,3规律苏醒它要求父母每周都要完成 婴儿睡眠El志,记录婴儿何时上床,何时入 睡,惊醒次数及晨醒时间.此方法实施起来较 难,但可与上两种方法综合运用,间歇性地 交替使用,足可诱导小孩得到可接受的睡眠. 孩子和成年人的睡觉问题有一致性,虽 然都是失调,但有不同的表现,这是因为成年 人和孩子在神经,生理上的差异.父母对孩子 睡觉的干预方式和孩子整个晚上的睡觉过程 有紧密联系,只有善用并
总结
初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf
这些干预方式, 护士才能在帮助父母解决好婴儿睡觉的问题 中起到有益的作用.
5参考文献
1RichardsN,.Nursi~Time~.1999;95(23):46
2RichardsNat.NIlrs?gTimes,1999,95(24);蛆
浙公网安备 33021202002483