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住院诊疗服务流程管理.doc

住院诊疗服务流程管理

于杏子
2018-11-26 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《住院诊疗服务流程管理doc》,可适用于医药卫生领域

目的规范住院诊疗服务工作的要求确保住院诊疗服务工作的质量。适用范围适用于对医院住院诊疗服务工作过程。工作流程流程责任岗位工作要求作业指导书记录病人送至病区主管医生、对新入院病人病房护士立即安排已备好床位。、凡是医生指定直接送病房立即抢救的病人不需要通过住院登记处办理住院手续由门(急)诊医生和急诊护士直接护送病人进入病房并做好相应交接工作。、入院后病房护士对新入院病人按《病人入院、接待及出院服务规范》进行入院宣教等工作。《病人入院、接待及出院服务规范》接诊相关临床科主管医生、病房护士在安置好病人后分钟内通知主管或值班医生。、医生分钟内接待病人查看病人后立即开出医嘱及给予相应处理。、对急危重病人应立即到位诊视并及时做出相应处理。、按《病历书写基本规范(试行)》的要求及时做好各种记录。、对病情达到急危重症的病人应立即下达《病危、重通知书》并向家属交待病情病危、重通知书第三联小时内由主管医生上交质量管理科质量管理科登记在《病危、重通知书登记本》上。《病历书写基本规范(试行)》《病危、重通知书》《病危、重通知书登记本》诊疗服务相关临床科、按照《病房工作制度》之检诊要求和《广东省诊疗技术常规》进行诊疗。、医生按《三级查房流程》进行查房原则上早上查完房的时间不超过:时开完医嘱时间不超过时(其中除非病人病情突变否则原则上在下午不对长期医嘱进行修改)医生查(巡)房上下午各不少于一次晚上点病人休息前医生护士共同巡房法定假日上午查房一次。、每周科主任查房、教学查房或院长大查房主管医师应提前上班各自处理好自己的病人。《病房工作制度》《三级查房流程》《广东省诊疗技术常规》  、在进行特殊检查、检验、使用贵重药品、医保、农合、公费病人的自付药品必须告知病人或家属医生填写“知情同意书”要求病人签名确认。、对新入院病人原则在三天内作出初步诊断病人入院小时由内主治医师、小时内由副主任医师、小时内由科主任或负责人查看病人并且在“上级医师查房记录”中提出指导意见(如主管医生的职称为主治或副高以上者例外)。、如有疑难病人主管医师应向上级医师汇报按《会诊制度》请求会诊并将会诊结果告诉病人或家属。、急诊手术随到随做条件完备的择期手术平均等候时间不超过小时。手术前病人必须进行检查乙肝两对半、丙肝、HIV初筛和梅毒确诊检查。《会诊制度》出院转院死亡各临床科室、病人经治疗好转或治愈主管医生告知病人或家属并办理好出院手续。、病人自动要求出院主管医生应满足其要求办理出院手续如病人病情不适合出院主管医生须将其风险性告知病人或家属并在病程记录中记录让病人或家属签名确认方可办理出院必要时可报。、护士按《病人入院接待及出院服务规范》协助病人或家属办理出入院手续。、如须转院的病人主管医生按《转诊转院流程》进行处理。、如病人在治疗过程中死亡的值班或主管医生按照《死亡病例处理流程》要求执行。、欠费的死亡病人其《死亡证明》由科室代为保管待其补足所欠费用后交还家属。特殊情况的向医务科报告经医务科同意后《死亡证明》交付家属医务科在《死亡证明签收登记表》中签字确认。《知情同意书》《病人入院接待及出院服务规范》《转院流程》《死亡证明》《死亡证明签收登记表》《死亡病例处理流程》    编制:医务科流程编写小组审核:审批:   

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