第1阶段提升县中医医院医疗服务能力要求

附件2 第一阶段提升县中医医院医疗服务能力要求一、提升医院整体能力要求 医院运行指标推荐 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 出院患者平均住院日<12 床位使用率85%±5% 入出院诊断符合率>95% 收治病种数量(种,按《疾病分类与代码》 (GB/ T14396-2001)中编码病种数计算) >2000 开展手术及操作种类数量(种)>400 开展中医医疗技术种类数量(种)>60 中药饮片处方比≥30% 二、提升临床专科能力要求 临床专科诊疗病种与开展关键技术或手术情况 呼吸内科 能够诊治的常见病种和疑难病种 支气管哮喘(哮病)特发性肺纤维化(肺痿)支气管扩张(肺络张)慢性阻塞性肺疾病(肺胀)慢性咳嗽(咳嗽)感染后咳嗽(咳嗽)肺血栓栓塞急性呼吸衰竭 恶性胸腔积液 开展常用中医医疗技术 毫针砭石治疗 拔罐悬灸 穴位敷贴中药热熨敷 中药冷敷中药湿热敷 中药熏蒸中药泡洗 中药塌渍 开展关键诊疗技术或手术 纤维支气管镜技术肺功能检测技术 呼吸机辅助通气支气管激发试验 支气管舒张试验胸腔小导管闭式引流 1 睡眠呼吸监测CT引导下的肺穿刺 消化内科(脾胃病科) 能够诊治的常见病种和疑难病种 贲门黏膜撕裂综合征(呕血)消化道大出血(呕血、便血)急性应激性胃炎(呕血、便 血) 溃疡性结肠炎(久痢)肝硬化(鼓胀)克罗恩病(久痢)消化性溃疡(胃疡)肠易激综合征(泄泻、便秘)非酒精性脂肪性肝病药物性肝炎(药毒) 功能性便秘(便秘)胃食管反流病(吐酸病) 慢性胃炎(胃脘痛)急性胃炎(呕吐) 酒精性脂肪性肝病(酒癖)原发性胆汁性肝硬化(黄疸) 开展常用中医医疗技术 毫针耳针 腹针火针 穴位注射埋线 平衡针脏腑推拿 拔罐悬灸 热敏灸雷火灸 中药热熨敷中药冷敷 中药湿热敷贴敷 中药灌肠 开展关键诊疗技术或手术 胃镜检查术黏膜下肿瘤的内镜下治疗ESD 结肠镜检查术 内镜下息肉治疗 (圈套摘除术及电灼术) 内镜下止血(药物喷洒、电 凝、止血夹等)食管狭窄扩张及支架置入肝穿刺内镜下黏膜切除术EMR 心血管内科 能够诊治的常见病种和疑难病种 心律失常(心悸)急性心肌梗死(真心痛)冠状动脉粥样硬化性心脏病 (胸痹) 先天性心脏病高血压病(眩晕)肥厚性心肌病 慢性心功能不全(心衰病)急性心功能不全(心衰病) 开展常用中医医疗技术 毫针拔罐 悬灸中药熏蒸 中药泡洗中药灌肠 开展关键诊疗技术或手术 埋藏式心脏起搏器植入术介入下射频消融技术 经皮冠状动脉支架置入术核素心肌显像经皮左右心导管检查心脏辅助泵 神经内科(脑病科) 能够诊治的常见病种和疑难病种 脑疝运动神经元疾病 脑出血(中风)运动障碍疾病呼吸肌麻痹神经变性疾病 脑梗死(中风)周围神经疾病 中枢神经系统感染癫痫病(痫病) 开展常用中医医疗技术 毫针头针 耳针手针 腕踝针火针 穴位注射平衡针 醒脑开窍贺氏三通 拔罐悬灸 中药熏蒸 开展关键诊疗技术或手术 MR波谱分析脑血管内介入诊断 MR弥散张量成像脑血管介入治疗技术 肌肉和组织活检分析常用抗癫痫药物血浓度检测视频脑电图检查语言功能康复技术 运动功能康复技术 内分泌科 能够诊治的常见病种和疑难病种 甲状腺功能亢进(瘿气)骨质疏松症(骨萎) 甲状腺功能减退(瘿劳)代谢综合征(膏浊)糖尿病酮症酸中毒糖尿病非酮症性高渗综合征亚急性甲状腺炎(瘿痛) 开展常用中医医疗技术 毫针耳针 穴位注射脏腑推拿 悬灸中药泡洗 贴敷 开展关键诊疗技术或手术 甲状腺细针穿刺学检查胰岛素低血糖试验感觉阈值测定测定血 PRL,T,E2,P,FSH,LH,ACTH,F, 血肾素、血管紧张素、醛固酮、 PTH 糖尿病足筛查地塞米松抑制试验 激素测定:垂体激素,甲状 旁腺激素、降钙素、肾上腺 内分泌影像学检查:CT或MRI 皮质激素(皮质醇)、肾素- 血管紧张素-醛固酮、儿茶酚 胺尿碘、维生素D 胰岛素泵的使用动态血糖监测 下肢血管多普勒 免疫学(风湿科) 能够诊治的常见病种和疑难病种 自身免疫性肝炎干燥综合征(燥痹) 原发性胆汁性肝硬化症混合性结缔组织病 类风湿关节炎(尪痹)系统性红斑狼疮(阴阳毒)强直性脊柱炎(大偻)痛风 肌炎/皮肌炎(肌痹)成人斯蒂尔病(热痹)硬皮病(皮痹) 开展常用中医医疗技术 毫针脏腑推拿 拔罐悬灸 中药湿热敷中药熏蒸 中药泡洗贴敷 针刀 开展关键诊疗技术或手术 抗中性粒细胞胞浆抗体检测生物制剂治疗风湿免疫病抗CCP抗体检测抗磷脂抗体检测 抗线粒体抗体检测AKA、APF检测血浆置换治疗抗M2抗体检测 血管炎DSA检查 肾病科 能够诊治的常见病种和疑难病种 慢性肾功能不全(慢肾衰) 急性肾盂肾炎(淋症)慢性肾炎(慢肾风)狼疮性肾炎 糖尿病肾病(消渴肾病)肾病综合征(水肿)急性肾衰(急肾衰)IgA肾病(肾风)过敏性紫癜性肾炎(紫癜肾) 开展常用中医医疗技术 毫针穴位注射 悬灸穴位敷贴 中药灌肠 开展关键诊疗技术或手术 血液透析肾小球滤过功能 血液灌流尿红细胞形态学连续性肾脏替代治疗 CRRT 尿蛋白定量分析血液滤过动静脉内瘘成形术 腹膜透析肾活检病理检查 肿瘤科能够诊治的常见病种和疑难病种 肺癌胃癌肝癌乳腺癌结直肠癌胰腺癌食管癌前列腺癌鼻咽癌宫颈癌开展常用中医医疗技术 毫针耳针穴位注射埋线电针拔罐悬灸中药熏蒸中药泡洗贴敷 外科 能够诊治的常见病种和疑难病种 胆囊结石伴胆囊炎腹股沟疝(狐疝)胆囊癌肠梗阻 胆总管结石结、直肠癌(肠蕈) 门脉高压症乳腺恶性肿瘤(乳岩)胃癌甲状腺肿瘤(石瘿)前列腺增生(精癃)输尿管结石肾上腺肿瘤膀胱肿瘤 慢性前列腺炎(精浊)前列腺癌 急性乳腺炎(乳痈)下肢静脉曲张(筋瘤)下肢溃疡(臁疮)乳腺增生病(乳癖) 开展常用中医医疗技术 毫针耳针 穴位注射悬灸 穴位敷贴中药热熨敷 中药冷敷中药湿热敷 中药熏蒸中药泡洗 中药淋洗中药塌渍 贴敷中药箍围术 挂线中药灌肠 开展关键诊疗技术或手术 腹腔镜疝修补术腹腔镜脾切除术 经尿道前列腺电切术腹腔镜十二指肠修补术膀胱浅 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 性肿瘤电切术腹腔镜下结肠癌根治术腹腔镜下胆总管探查术改良根治性乳房切除术甲状腺全切除术输尿管镜技术 能够诊治的常见病种和疑难病种 内痔 (痔病) 肛周湿疹 (肛周湿疡) 外痔 (痔病) 肛乳头瘤 (悬珠痔) 混合痔 (痔病) 直肠息肉 (息肉痔) 肛肠科 肛裂便秘 肛管直肠周围脓肿 (肛痈) 直肠脱垂 (脱肛) 肛瘘 (肛漏) 开展常用中医医疗技术 挂线枯痔 痔结扎中药灌肠 注射固脱毫针 火针穴位注射 埋线悬灸 热敏灸中药熏蒸 中药泡洗贴敷 钩针 开展关键诊疗技术或手术 盆底生物反馈腔内超声 肛门镜、乙状结肠或结肠镜 骨科 能够诊治的常见病种和疑难病种 骨盆骨折脊柱骨折 颈椎病股骨颈骨折 周围神经损伤胫骨平台骨折 腰椎间盘突出症断指、趾再植 腰椎压缩性骨折锁骨骨折 四肢骨折关节脱位 骨性关节炎腰椎管狭窄症单纯性胸腰椎骨折 开展常用中医医疗技术 理筋脱位整复 骨折整复夹板固定 石膏固定骨外固定支架 牵引练功康复 毫针悬灸 针刀带刃针 钩针铍针 开展关键诊疗技术或手术 骨盆骨折的手术治疗微创脊柱外科手术髋膝关节置换术断指再植术 关节镜技术周围神经损伤(缺损)的修复术 能够诊治的常见病种和疑难病种 异位妊娠(异位妊娠)子宫阴道脱垂(阴挺)子宫肌瘤(癥瘕)宫颈癌 卵巢囊肿(癥瘕)宫颈糜烂(带下病)卵巢良性肿瘤(癥瘕)子宫内膜异位症(痛经)卵巢癌绒毛膜癌(绒毛膜癌) 更年期综合征(绝经前后诸证)盆腔炎性疾病 妇科功能失调性子宫出血(崩漏)不孕症 开展常用中医医疗技术 毫针耳针 腹针火针 穴位注射平衡针 脏腑推拿悬灸 热敏灸雷火灸 刮痧砭石治疗 拔罐穴位敷贴中药热熨敷中药冷敷 中药湿热敷中药熏蒸 中药泡洗贴敷 钩针 开展关键诊疗技术或手术 有内外科合并症子宫切除术经阴道子宫切除术生殖道瘘修复术输卵管吻合术会阴Ⅲ度裂伤修复术宫腔镜技术妇科腹腔镜技术 儿科 能够诊治的常见病种和疑难病种 支气管肺炎(肺炎喘嗽)过敏性紫癜(小儿紫癜)急性支气管炎上呼吸道感染 哮喘性支气管炎(小儿哮喘)性早熟 毛细管支气管肺炎(肺炎喘 嗽) 轮状病毒肠炎(小儿泄泻)脑性瘫痪(五迟五软五硬) 注意力缺陷多动症(小儿多动 症) 慢性扁桃体炎(小儿慢乳蛾) 开展常用中医医疗技术 毫针头针 平衡针贺氏三通 浅针小儿推拿 捏脊推拿刮痧 拔罐悬灸 热敏灸雷火灸 穴位敷贴中药热熨敷 中药冷敷中药湿热敷 中药熏蒸中药泡洗 中药灌肠耳穴压豆 开展关键诊疗技术或手术 高频通气治疗小儿呼吸衰竭 能够诊治的常见病种和疑难病种 脑梗塞或脑出血(中风)睡眠障碍(失眠) 针灸科周围性面神经麻痹(面瘫)脑瘫(小儿脑瘫)肩周炎(肩凝症)周围神经损伤(痿症) 偏头痛、神经性头痛(头痛) 更年期综合征(绝经前后诸 证) 月经不调外伤性截瘫 单纯性肥胖症(肥胖症)尿失禁 帕金森病(震颤麻痹) 开展常用中医医疗技术 毫针头针 耳针复针 眼针手针 腕踝针三棱针 皮内针火针 皮肤针芒针 穴位注射埋线 平衡针铍针 靳三针电针 贺氏三通浮针 拔罐药罐 刺络拔罐针罐 麦粒灸隔物灸 悬灸三伏天灸 温针灸热敏灸 雷火灸贴敷 针刀针刀刺营治疗急性扁桃体炎 推拿科 能够诊治的常见病种和疑难病种 神经根型颈椎病(项痹病)急性腰扭伤 腰椎间盘突出症骶髂关节综合征(胯骨错缝)肩凝症(肩关节周围炎)颈部肌肉扭伤(落枕病)中风病 (脑梗死)恢复期胸椎后关节紊乱(胸椎错缝)膝关节骨性关节炎(膝痹病)小儿腹泻病(小儿泄泻)腰椎骨性关节炎小儿肌性斜颈 开展常用中医医疗技术 皮部经筋推拿脏腑推拿 关节运动推拿关节调整推拿 经穴推拿导引 小儿推拿器械辅助推拿 膏摩毫针 穴位注射刮痧 拔罐悬灸 穴位敷贴中药热熨敷 中药冷敷中药湿热敷 中药熏蒸中药泡洗 感染性疾病科 能够诊治的常见病种和疑难病种 慢性乙型肝炎(肝着) 手足口病 肝炎肝硬化(鼓胀)麻疹(麻疹) 病毒性肝炎(肝瘟)伤寒 艾滋病急性乙型肝炎(黄疸) 水痘慢性重症肝炎(瘟黄)流行性腮腺炎(痄腮) 开展常用中医医疗技术 毫针穴位注射 刮痧拔罐 悬灸中药熏蒸 中药泡洗贴敷 脐疗法 开展关键诊疗技术或手术 乙肝病毒基因变异测定乙肝病毒基因分型T型淋巴细胞亚群分析丙肝病毒基因分型流式细胞技术 皮肤科 能够诊治的常见病种和疑难病种 重症药疹(中药毒) 白癜风(白驳风) 大疱性皮肤病(火赤疮) 荨麻疹(瘾疹) 梅毒(杨梅疮) 艾滋病(艾滋病) 银屑病(白疕) 浅部真菌病(癣病) 痤疮(粉刺) 复发性生殖器疱疹(阴疮)非淋菌性尿道炎(淋症)带状疱疹(蛇串疮) 开展常用中医医疗技术 毫针火针 穴位注射埋线 拔罐悬灸 热敏灸雷火灸 穴位敷贴中药热熨敷 中药冷敷中药湿热敷 中药熏蒸中药泡洗 中药淋洗中药塌渍 钩针蜂针治疗 开展关键诊疗技术或手术 皮肤病损显微外科手术皮肤真菌镜检皮肤旋磨术腔镜下皮下组织病损切除术皮肤病损激光治疗皮肤病损烧灼治疗 血清变应原筛查皮肤病损电灼治疗 皮肤及皮下肿物切除术过敏原筛查 眼科能够诊治的常见病种和疑难病种 白内障(圆翳内障)玻璃体出血(云雾移睛)眼外伤视网膜脱离(视衣脱离)角膜炎(聚星障)斜视(目偏视)青光眼泪囊炎(漏睛)各型眼底病泪小管断裂(流泪症) 开展常用中医医疗技术 毫针穴位注射 脏腑推拿悬灸 雷火灸贴敷 耳穴压豆 开展关键诊疗技术或手术 复杂视网膜脱离手术定量视野计检查 球内非磁性异物摘取术角膜内皮检查 各种白内障联合手术角膜地形图检查眼底病激光治疗角膜移植手术 眼科电生理检查YAG激光手术 白内障超声乳化手术眶 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 物剜出手术 耳鼻咽喉科 能够诊治的常见病种和疑难病种 慢性鼻窦炎(鼻渊) 鼻息肉(鼻息肉) 鼻中隔偏曲(鼻窒)过敏性鼻炎(鼻鼽) 声带息肉(慢喉喑)中耳炎(脓耳) 慢性扁桃体炎(慢乳蛾) 开展常用中医医疗技术 毫针火针 穴位注射埋线 平衡针浅针 脏腑推拿悬灸 雷火灸穴位敷贴 中药热熨敷中药冷敷 中药湿热敷中药熏蒸 中药泡洗钩针 针刀刺营治疗急性扁桃体炎烙治法治疗慢性扁桃体炎蜂针治疗啄法 耳穴压豆 开展关键诊疗技术或手术 鼻内镜鼻窦手术 听功能评估技术(含主客观测 听技术:纯音测听、声导抗、 耳声发射、电反应测听) 悬雍垂腭咽成形术乳突根治术(含改良根治术)喉显微手术鼓室成型术Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型 能够干预的常见健康状态 偏颇体质中风高危人群 治未病科 易感冒人群冠心病高危人群高脂血症高危人群颈椎病前兆人群 高血压高危人群肥胖人群 糖尿病高危人群胃肠功能失调人群 服务项目与技术 1.健康状态辨识及评估项目:中医体质辨识、中医经络评估、 脏腑功能检测、血气状态分析等,至少能够开展2项。2.健康调养咨询服务:能够开具健康处方、养生功法示范指 导、中药调养咨询指导等。 3.中医特色干预技术:能够开展针刺、灸法、拔罐、推拿、穴位敷贴、埋线、药浴、中药熏蒸、刮痧、砭石治疗及热疗、 电疗等其他理疗技术。 4.产品类:能够开展膏方、养生调养茶饮等服务。 5.健康管理:为服务人群建立健康档案,开展服务效果评价工作,开展慢性病健康管理。 医学检验科 开展的关键技术 开展实时荧光PCR检测技术 涂片、培养、鉴定、药敏等试验及耐药因子的检测;微生物鉴定要求到种,药敏试验的抗生素应及时更新并满足临床治疗和指导临床耐药性监测 蛋白、酶类、脂类、电解质、心肌标志物、微量元素、激素、代谢产物、血气分析等检测 体液免疫、细胞免疫、病原体血清学、肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋白、生殖免疫、过敏原、HPV等检测;ELISA试验以酶标仪读数判断结果 病理科 分子病理学技术术中快速病理诊断免疫组化标记检查 脱落细胞学诊断TCT液基细胞学检查 医学影像科 各种治疗前定位(放疗、介入) 穿刺检查 头颈胸腹、下肢MRA的应用、分析头、颈、胸、腹、盆、上下肢CTA 腕、膝、踝、肩、肘MRI检查 冠状动脉成像 CT特殊三维成像 颈动脉B超 注:临床科室开展的关键诊疗技术中所有检查检验技术,由相应的医技科室统一开展。 11