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]山东省原民办代课教师调查摸底登记
表
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山东省原民办代课教师调查摸底登记表
2013年 月 日
姓 名 性 别 出生年月 年 月
省 县 (市、区) 乡(镇、街道办) 家庭住址 联系电话 村(居委会)
身份证号 户口类型 农 ? 非农? 人均年收入 社保类型新农保 ? 城镇居民 ? 城镇职工 ? 灵活就业人员 ? 号码: 及号码
1985年前的原民办教师 ?
1985年以后未登记在册且已经离岗的的原代课教师 ? 是否领取一次性生是 ? 否 ? 类别 原民办幼儿教师 ? 活补贴(经济补偿)
上世纪60年代初下放的公办教师 ?
任教学校 课程 起止时间 工作年限 离开原因
调动? 结婚? 培训? 离开教师队伍?
任
教 调动? 结婚? 培训? 离开教师队伍?
简
历 调动? 结婚? 培训? 离开教师队伍?
离开教师队伍?
累计任教年限 离开教师 年 个月 辞职 ?被辞退? 组织安排? 被开除? (累计到月) 岗位原因
聘用主体 县 (市、区) ? 公社(乡镇)? 管区? 村? 学校?
姓名 单位 职务 是否在职公职人员 与本人关系 联系电话 证 是 ? 否? 明
是 ? 否? 人
是 ? 否?
任
教
情
况
概
述
任
教
情
况
概
述 签名(手印): 年 月 日 离 (主要填写工作单位，从事工作，起止时间、单位性质等)
开
教
师
岗
后
工
作 签名(手印): 年 月 日
所提交的申请材料和信息，真实无误，无虚假行为。
本人承诺 如有不实，个人承担一切后果。
签名(手印) 年 月 日
任教期间违法犯
罪、违反计划生育
等国家政策
规定
关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定
情
况 签名(手印) 年 月 日
乡镇专项工作小
组意见 (盖章)
年 月 日
县(市、区) 教育局 (盖章) 意见 年 月 日
填表说明:
1、 本表除乡镇、县,市、区,工作小组意见栏外～其他栏目均需本人填写,
2、 任教情况概述主要指:何年何月通过什么方式或途径走上教学岗位～任教期间受过
何种奖励或处分～何年何月何种原因离开教学工作岗位,
3、 证明人必须有3人以上的在职公职人员。
4、 有?的栏目～请在?画“?”
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