[资料]总胆固醇高如何办
总胆固醇高怎么办,
兰溪一位姓章的读者来信:他母亲总胆固醇8.88mmol/L,问:是否超标,是较高,还是偏高,总胆固醇超标会造成什么不良后果,平时饮食要注意什么,需要什么药物治疗,
金华广福医院心血管内科主任医师孙志凌说:血脂化验结果总胆固醇为8.88mmol/L,属严重超标,正常人血清总胆固醇为3.6,6.7mmol/L。人体血液内胆固醇增高,会沉积在血管(动脉)内膜,久而久之,形成粥样硬化斑块。这种斑块如发生在冠状动脉,就会引起冠状动脉血流不通畅,也就是平时所说的心肌供血不足,可出现胸闷、心绞痛等症状,如果斑块破裂出血,就会导致心肌梗死,所以说血清胆固醇增高是诱发冠心病的最重要的危险因素。
高胆固醇的治疗措施需要考虑多方面的因素。患者除了胆固醇增高外,还要考虑是否还有血脂等其他方面的异常,比如低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低、甘油三脂升高;是否存在代谢综合征或冠心病的其他危险因素。了解这些情况后才能决定治疗措施及制定血脂的目标水平。
高胆固醇的治疗措施可分为非药物治疗和药物治疗。
一、药物治疗:首选他汀类如普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等。
防治目标水平:(1)无粥样硬化疾病,也无冠心病危险因素者要降到5.72mmol/L以下。(2)无动脉粥样硬化疾病,但有冠心病危
险因素者要降到5.20mmol/L以下。(3)有动脉粥样硬化疾病者要降到4.68mmol/L以下。
二、非药物治疗:饮食控制、运动锻炼、戒烟限酒。饮食控制
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见下
表
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。 (许晓云)