护理查房
主讲人:时间:2016.05.27
参加人员:
学习
内容
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:老年骨折卧床病人查房及护理
患者蒋吉玉,女, 88岁。患者因滑倒致左腹股沟处疼痛半天多入院,患者不能站立行走,患者神志清楚,未诉恶心呕吐,无昏迷,逆行性遗忘,腹胀腹痛,大小便失禁等症状出现,查DR片示“左股骨转子间粉碎性骨折”,患者发病以来精神可,饮食可,大小便自解,近四年因血吸虫肝硬化在我院内科住院治疗,入院时生命体征:T:36.6°C P:84次/分 R:20次/分 BP:120/80mmhg,否认肝炎,结核病史。入院诊断:1左股骨转子间粉碎性骨折2心瓣膜退行性病变3偶发性房性早搏4血吸虫肝硬化。遵医嘱予卧床休息,半流质饮食,患肢丁字鞋外固定,予防压疮及下肢静脉血栓处理,予口服止痛药,补液,消炎等对症治疗。
根据病人的病情及住院期间可能出现的护理问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
制定了相应的护理
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
。
一、护理问题
(1)潜在的血液循环障碍
(2)潜在的并发症:下肢静脉血栓,坠积性肺炎
(3)便秘
(4)疼痛
(5)躯体移动障碍
(6)自理缺陷
(7)睡眠型态紊乱
(8)恐惧焦虑
(9)知识缺乏
二、护理措施
(1)应观察患肢的血液循环,包括观察患肢皮肤温度、颜色,足背动脉搏动,毛细
血管充盈情况,及患肢末梢感觉、运动。
(2)鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。在病情允许的情况下尽可能早期下床活动,防止静脉血栓的形成。
(3)使患者平卧,抬高床尾,促进静脉回流减轻水肿,定时更换卧位,按摩受压部
位,必要时使用气垫圈或气垫床,向患者及家属讲解压疮发生的危险因素,预防压疮和坠积性肺炎的发生。
(4)指导并助病人转移注意力和实施放松治疗,疼痛严重时可按医嘱使用止痛剂,
注意观察药物的副作用。
(5) 鼓励病人多饮水,多吃粗纤维素食物,预防便秘。
(6)加强饮食调护,提高自身的抗病能力。
(7)保持病室内空气流通、新鲜。除晨晚间护理整理床铺外,随即更换污染床铺。
(8)鼓励病人叙述恐惧、紧张、焦虑的心理感受,在治疗和检查时,安慰和鼓励患
者,以取得患者的配合。
(9)向病人及家属介绍与病情有关的问题,向病人及家属介绍病区环境和有关规章
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
,主管医生和
责任
安全质量包保责任状安全管理目标责任状8安全事故责任追究制幼儿园安全责任状占有损害赔偿请求权
护士。