止血包扎操作流程
急救止血技能操作流程
病例 (一个病人两处伤)
1).右前臂中段掌面有一8X10cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血。 ).头顶偏右有4.0cm头皮裂伤伤口，伤口中有金属异物刺入颅内，外露2.0cm。 2
急救止血包扎技术操作流程:
快速准备好:手套2，止血带2，三角巾3，无菌敷料(15公分1，6公分3)，弹力绷带2，胶布1，标牌2，笔1，剪子1。
操作者准备好后立正，大声向评委
报告
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“报告评委，一号做急救止血包扎(技术)操作准备完毕，请指示～”
评委说:“开始～”
1.评估周围环境安全;
1).操作者用眼光从左到右扫视，上下扫视后。
2).大声说:“现场环境安全”～
3).快速走向伤员，小声说:“我是急救医生，我来帮你，请你不要着急，请你配合我们～” 2.快速戴乳胶手套。
3.认真检查伤员伤情及出血情况。大声说:“右前臂有大片皮肤裂伤，动脉出血。头顶部有皮肤裂伤，有2公分金属异物外露。”
4.快速止血:
1).操作者立即将伤员右前臂抬起(超过心脏高度，大声说:抬高2分钟)，用右手拇指压在右前臂肱动脉止血。同时指导伤员用健肢左手拇指在右上臂肱动脉处协助指压止血。 2).接着在右上臂上1/3先加布垫保护皮肤，再上止血带止血，检查止血效果(扪右前臂桡动脉搏动)，用标牌记录:上止血带的部位及时间。
5.快速包扎:
1).认真检查右前臂的伤口，大声说:“没有异物和骨折～”
2).操作者用右手拿无菌纱布一面(敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于损伤创面)，盖在右前臂伤口创面上。
3).再用弹力绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每圈适度加压压住上圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定，包扎完毕敷料不能有外露，要整齐，美观，大方。(也可用八字法包扎) 4).用三角巾悬吊上肢80-85度，(三角巾打平结，留出手指末端)，并检查止血效果。 6.头顶部有异物伤口的包扎:(有异物的伤口:不能拔除异物，先固定异物，再进行包扎)。
1).操作者先认真检查伤口及异物情况。
2).用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。 3).除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额偏中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
4).伤员取半卧位。
7、操作者说:“报告评委，一号做急救止血包扎(技术)操作准备完毕，请指示～” 8、评委说:“归队～”
15、操作者向右转～跑步离开～
操作要求及评分细则
准备:6分
环顾四周评估环境安全并报告(1分)，表明身份，安慰伤者(1分)。
物品准备齐全(2分)，准备时间在20秒内(1分)，戴手套(1分)。
止血:30分
* 检查并报告伤情(3分)，左手进行指压止血(3分)，抬高伤肢两分钟(口头报告)(3分)，右手指导伤员指压止血正确(3分)，上止血带部位垫衬垫(3分)，上止血带部位正确(3分)，止血带压力均匀，适度(3分)，检查止血效果并报告(3分)，填写标记卡(3分)，报告止血时间，部位(3分)。
包扎:27分
* 敷料选择合适(3分)，无菌原则取敷料(4分)，创面覆盖完整(3分)，扎绷带方法正确(4分)，加压均匀，适度(4分)，绷带卷无脱落(2分)，包扎平整美观(2分)，敷料无外露(2分)，前臂悬吊正确(3分)。
头部有异物伤口的包扎:27分
* 检查并报告伤情(3分)，敷料放置正确，适度(3分)，自制保护圈(3分)，圈高度足够(3分)，放圈位置正确(3分)，头部三角巾帽式包扎
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
(3分)，松紧适度(3分)，不能包压耳廓(2分)，不能压迫异物(2分)，平结(2分)。
整体质量
* 操作熟练，动作规范 5分
* 整体操作在规范时间内完成(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)5分
* 合计100分
浙公网安备 33021202002483