XX医院手术室各级人员工作质量标准及评价标准

XX医院手术室各级人员工作质量 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 及 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 标准 手术室洗手护士工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、护士素质及术前准备。 ?着装符合规范，态度严谨，熟悉相关规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 及岗位职责。 ?掌握手术部基础知识和专科技能，有应急能力。 ?按时到位，先手术医生20分消毒手臂，方法正确。 ?物品准备齐全，打包操作正规，打开一次性物品方法正确，检查包装质量有无过期。 2、术中配合。 ?刷手，穿衣，整理无菌台，术中配合，无菌操作符合要求。 ?手术前，关闭体腔前后，由巡回护士，医生共同核对手术台上所有用物并 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 ，签名。 ?熟悉手术 步骤 新产品开发流程的步骤课题研究的五个步骤成本核算步骤微型课题研究步骤数控铣床操作步骤 ，明了手术医生意图，配合主动，默契。 ?保持手术野，无菌台整齐，干燥。 ?严格遵守无菌技术操作规程。 3、术后处理。 ?妥善保管标本，固定放置，无遗失，手术后器械交接清楚，无遗失。 ?用过的布类敷料放入敷料车，备送洗衣房，医疗废弃物，规范分装运送。 ?感染手术按规范处理手术间内物品。 二、工作质量评价标准 手术室洗手护士班工作质量评价标准 科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查项目及要求 分值 扣分标准 检查情况 扣分 工作认真，态度严谨，按时到位，着装规范 2 掌握手术部基础知识和专科技能，掌握本院所开展的各一处不合3 护士 种手术的配合技能。 格扣1分 素质 回答不全熟悉相关规章制度及岗位职责 2 9分 一项扣1有应急能力，熟练使用抢救设备，掌握复苏抢救技能，分 2 熟悉局麻，抢救药品的性能，剂量和使用注意事项。 器械敷料物品准备齐全，打包操作正规，无污染 2 术前 一处不合准备 打开一次性物品方法正确，检查包装质量及有效期 2 格扣1分 5分 先手术医生20分钟洗刷消毒手臂，方法正确 1 穿戴无菌手术衣，手套方法正确 2 整理无菌器械台规范，区域划分合理，整齐 5 手术开始前，关闭体腔前，后，由巡回护士，洗手护士， 医生共同核对手术台上所有的手术器械，敷料及特殊用20 术中 一处不合物，并记录，签名。 配合 格扣1分 传递及铺无菌巾方法正确，无污染 5 52分 熟悉手术步骤，传递器械正确准确，主动 10 保持手术野，无菌台整齐，干燥 5 严格遵守无菌技术操作规程 5 妥善保管标本，固定放置，无遗失，登记无漏遗 10 手术后器械交接清楚无遗失 8 术后 一处不合处理 医疗废弃物按规范分装，运送 5 格扣1分 34分 用过的布类敷料放入敷料车，备送洗衣房 1 感染手术按规范处理手术间内物品 10 标准分 100分 得分 合格分 90分 手术室巡回护士工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、护士素质及术前准备 ? 着装符合规范，态度严谨，熟悉相关规章制度及岗位职责。 ?掌握手术部基础知识和专科技能，有应急能力。 ?按时到位，热情接待病人，接触病人的恐惧心里 ?严格执行查对制度，护理记录书写符合规范。 2、术中配合 ?主动配合麻醉工作，正确使用各种仪器. ?建立静脉通路及时，体位摆放正确，保护病人隐私。 ?手术前关闭体腔，前后与洗手护士，医生共同核对手术台上所 有用物，并记录签名。 ?密切观察病情，防止肢体受压，液体外渗等异常情况，术中与 台上，麻醉配合良好，并及时做好记录 ?手术所需物品及时供应，无菌物品取用符合要求 ?督促本室的所有人员严格执行无菌原则 ?坚守工作岗位 3、其他 ?伤口包扎固定好，与护理员交接病人回病房，交接无遗漏 ?室内用物及时补充.定位放置，排列整齐，无过期 ?医疗废弃用物按规定包装，运送 ?感染手术按规定处理手术间内物品 二、工作质量评价标准 手术室巡回班工作质量评价标准 科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查项目及要求 分值 扣分标准 考评情况 扣分 工作认真、态度严谨、按时到位、着装规范 2 掌握手术部基础知识和专科技能，掌握本院所开展的各种手术 3 护士 回答不全的配合技能。 素质 一项扣1熟悉相关规章制度及岗位职责。 2 9分 分 有应急能力，熟练使用抢救设备，掌握复苏抢救 技能，熟悉 2 局麻、抢救药品的性能、剂量和使用注意事项。 按要求完成术前访视并有记录。 3 回答不全接待病人热情，做好心理护理，了解病情及手术 方式。 2 术前 一项扣1 准备 分，一处不认真查对，及时、准确填写手术护理记录单，粘贴植入物标识 3 10分 合格扣1等。 分。 检查手术间内设备物品齐全，性能良好。 2 主动配合麻醉工作，辅助麻醉体位。 2 正确选择高频电刀负极板类型及放置部位。 2 建立静脉通路及时，操作规范。 5 体位摆放正确，固定安全舒适，保护受压部位，注意保暖，保 8 护病人隐私。 手术开始前、关闭体腔前、后，由巡回护士、洗手护士、医生 共同核对手术台上所有的手术器械、敷料及特殊用物，并记录、10 签名。 术中 一处不合密切观察病情，防止肢体受压、液体外渗、负极板脱落、尿管 配合 5 格扣1分。 堵塞。 64分 手术野暴清晰，手术区照明良好。 2 保持手术间清洁整齐，无血迹、线头及废弃物。 5 及时准确执行术中医嘱，输血必须与麻醉师共同核对。 5 手术物品准备完善，供应及时主动，来格执行查对制度，打开 5 无菌物品方法正确无污染。 督促手术人员及参观人员严格执行无菌原则。 5 坚守工作岗位，不脱岗、串岗。 10 协助医生包扎伤口。 2 未做到扣和护理员交接病人回病房，交接无遗漏。 2 术后 10分，一处理 室内用物、敷料、药品及时补充，定位放置，排列整齐，过期。 5 处不合格17分 医疗废弃物按规范分装、运送。 3 扣1分。 感染手术按规范处理手术间内物品 5 标准分 100分 得分 合格分 90分 手术室器械敷料班工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、护士素质 ?着装符合规范，态度严谨，熟悉相关规章制度及岗位职责 ?掌握手术部基础知识和专科技能，有应急能力 2、器械室质量 ?室内整洁，器械分类登记，放于器械柜内，放置整齐，有序 ?各类手术器械的用途，清洗灭菌，保养方法 ?挑选器械有卡片，器械光洁无锈，性能良好，锐利器械有防护 ?精密手术器械专人保管，定期检查，保养 ?器械包组装与摆放，包装符合规定要求 ?账目清楚交接有登记 3、无菌物品储存室质量 ?专人管理，严格执行无菌技术操作 ?无菌物品包装标识清楚，项目齐全，容器及包布清洁干燥平整， 无破损 ?无菌物品专柜储存，无过期，有取放标志，打开无菌物品，注 明开启时间 ?一次性物品拆外包装，与其他无菌物品分柜放置，包装合格， 标识清楚无过期 二、工作质量评价标准 手术室器械敷料班工作质量评价标准 科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查项目及要求 分值 扣分标准 检查情况 扣分 工作认真，态度严谨按时到位，着装规范 2 一处不合掌握手术部基础知识和专科技能，掌握本院所开展的各种手 3 格扣1分护士 术的配合技能 回答不全熟悉相关规章制度及岗位职责 2 素质 一项扣一有应急能力，熟练使用抢救设备，掌握复苏将就技能，熟悉 分 3 局麻，抢救药品的性能，剂量和使用注意事项。 室内整洁，器械分类存放器械柜内。 器械分类登记管理，根据不同手术器械的性能要求正确放置。 各类手术器械及物品的数量准备充足，有手术器械准备指南 和标识 器械室护士掌握各种手术器械的用途，清洗灭菌方法，保养 方法等 器械 精密手术器材专人保管，定期检查及保养。 一处不合30 室质格扣5分 外来手术器械必须重新清洗，包装，灭菌。 量 挑选器械有卡片，器械光洁无锈，关节灵活，性能良好，锐 利器械有防护。 刀片，剪刀，缝针应高压灭菌{一次性可免} 账目清楚，交接有登记。 器械包组装与摆放，包装符合规定要求，器械包重量,7kg， 敷料包,5kg，体积,30×30×50cm 一般手术器械必须先清洗在消毒灭菌，特殊感染性疾病污染 的器械按《消毒技术规范》要求进行处置。 根据器械的材质，形状，精密程度与污染状况进行分类。 根据物品分别采取手工清洗，机械清洗等不同的清洗方式 严格遵循清洗流程:包括初洗，多美浸泡，刷洗或超声清洗， 器械 漂洗 现场查 洗涤 手工清洗时做好标准预防{护目镜，口罩，面罩，帽子，防护 看，一处30 手套，鞋，防水围裙等}:清洗时打开轴节，拆开组合，在流不合格扣间质 动水中冲洗，在清洗液面小刷洗:刷洗工具用后消毒。 1分 量 超声清洗用水根据污染情况及时更换:有锈渍时及时除锈: 设备清洗仓或水槽每天用后清洗。 消毒:用热力清洗消毒机或煮沸消毒方法。 润滑:用水溶性润滑剂润滑器械 干燥:清洗消毒后器械不宜在空气中自然干燥 专人管理，严格执行无菌技术操作，各种容器及包布清洁干 现场查燥，平整，无破损 无菌看，一处30 各种无菌物品包装标识清晰，项目齐全，包括器械包名称， 不合格扣物品与灭菌方法相符的合格的灭菌指示带，灭菌时间过期时间，1分 包装着签名或代码。打开无菌物品呢注明开启时间 储存 无菌物品专柜储存，离地?20cm,离墙?5cm离天花板? 间质50cm。有取放标志，保持清洁，无菌物品无过期。 量 一次性物品拆外包装，与其他无菌物品分柜放置，包装合格， 标识清晰，无过期。 标准分 100分 得分 合格分 90分 手术室值班护士工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、护士素质 ?着装符合规范、态度严谨、熟悉相关规章制度及岗位职责。 ?掌握手术部基础知识和专科技能，有应急能力。 2、工作内容 ?交接环境，一般情况，记录交班内容，参加展会。 ?交接物品无遗漏，并记录，检查开口器、压舌板、舌钳的有效 期及急救物品固定基数，无过期。 ?负责登记手术例数，取手术用血，病人费用录入无差错。 ?按时开启、关闭净化机组和空调，并记录。 ?监督护理员送当日手术标本，有交接，不丢失。 ?每月初周二作各项感染检测，周三、五更换消毒瓶，添加表格， 周六清洗值班室被服，回访周五局麻病人，周日清理水箱、微波炉。 ?每日工作结束后，检查各室门、窗、水、电、空调安全。 ?坚守工作岗位，不可私自换班、替班、严禁脱岗。 二、工作质量评价标准 手术室值班工作质量评价标准 科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 工作认真，态度严谨，按时代为，着装规范 5 掌握手术部基础知识和专科技能，掌握本院所开展护士 5 的各种手术的配合技能 素质 一处不合 熟悉相关规章制度及岗位职责 2 15分 格扣1分 有应急能力，熟练使用抢救设备，掌握复苏抢救技 能，熟悉局麻，抢救药品的性能、剂量和使用注意3 事项 认真书写交班报告，参加晨交班，交接环境、一般 5 情况，有记录交班内容 每日交接物品无遗漏，并记录 3 检查开口器、压舌板、舌钳有效期，每周消毒一次 2 检查、记录急救物品固定基数，数目相符，无过期3 失效药品 登记手术例数，准确、无遗漏 3 按时开启、关闭净化机组和空气、消毒机2次，并10 记录 工作一处不合负责取手术用血，准确无误 15 内容 格扣1分 负责手术病人费用录入，无差错，按时做业务终了 5 85分 每日监督护理员送当日手术标本，有交接，不丢失 5 每周三、周五负责更换消毒瓶、填写表格 5 每周六负责清洗值班室被服，回访周五局麻病人 5 每周日负责清理冰箱、微波炉 4 每月初周二三做各项感染监测 5 每日工作结束后，检查各室门、窗、水、电、空调5 安全 坚守工作岗位，接待急诊手术，不可私自换班、替10 班，严禁脱岗 标准分 100分 得分 合格分 90分 手术室卫生员工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、坚守工作岗位，按时上下班。 2、各区、室、水池、水龙头保持清洁、光亮、开关灵活。 3、污水桶、吸引瓶、垃圾桶消毒处理正确，扫帚、拖把、抹布等按区域有明显标识，用后置通风干燥处晾晒。 4、更衣室管理有序，洗手衣裤一用一洗一灭菌，定时清理、整理。 5、厕所、浴室每日刷洗无异味，污物垃圾按规定及时处理，不堆放口罩、帽子、敷料集中回收处理，有交接手续。 6、洗手用物准备齐全，供应及时。 7、病检标本固定放置，当日送检，有交接登记，无丢失。 8、病人推车，各种家具，墙壁、脚踏每日擦拭，检修。 9、处出时着装符合要求。 10、节约用水、电，热爱本职工作，有主人翁思想。 二、工作质量评价标准 手术室卫生员工作质量评价标准 科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 个人按时上下班，衣帽整齐，坚守岗位，不脱岗 5 素质 10分 热爱本职工作，有主人翁思想 5 各区、室地面保持清洁干净光亮 5 水池、水龙头保持清洁、光亮、开关灵活、严密 5 污水桶、吸引瓶、垃圾桶消毒处理正确，(浸倒-浸泡、 8 刷洗-干燥-保存)清洗干净 扫帚、拖把、抹布的部分清洁用具按区域划分有明显 6 标识，分池洗涤使用，用后置通风干燥处晾晒 更衣、浴室、厕所清洁、无积灰、无污物，厕所、浴8 室、痰盂清洁每日刷洗，无异味 更衣室管理有序，衣帽、口罩不乱扔，洗手衣裤一用 8 一处不合一灭菌、定时清理、整点 工作格扣2分 洗涤、污物间清洁、整齐、地面无积水、污物垃圾及内容 时处理，不堆放，一次性空针、口罩、帽子和敷料集10 90分 中回收处理 洗手用物准备齐全，供应及时，符合要求 5 病检标本固定放置，当日送检，有交班登记，无丢失 5 病人推车每日擦拭、检修、保持清洁，运转良好 5 各种家具、墙壁、门窗、暖片、脚踏等清洁无污 5 节约用水、用电，随用随关 5 外出手术室着装符合要求，外出必须更换外出衣帽、5 鞋等 废弃物及垃圾按规定处理，有交接手续 5 清洁用物标志清楚、正确，分区使用 5 标准分 100分 得分 合格分 90分