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高血压用药.doc

高血压用药

芭bi娃娃kong
2017-09-19 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《高血压用药doc》,可适用于综合领域

乙肝用药补充.具有不同程度抑制病毒作用的中成药这类中成药除具有一定的保肝、利胆退黄作用外,尚有抑制病毒复制作用。因此,可以与前述西药抗病毒药物联合应用,可望具有协同作用以增强其疗效。目前研究报道最多有两类:一类是含苦豆子提取物氧化苦参碱的苦参素该药为目前公认首选的抗病毒中成药,能有效抑制病毒复制,使血清中病毒感染指标部分或全部消除,尚有抗纤维化,升白细胞,调节免疫功能,副作用小,适用于几乎所有HBVDNA阳性的患者.具有防止或逆转肝脏纤维化的中成药早期肝纤维化具有可逆性,抗病毒治疗是抗纤维化治疗的基础,是未来中医药在肝病领域最有前途的一类药物。其中,复方鳖甲软肝片(鳖甲、莪术、赤芍、当归、三七、黄芪、紫河车、冬虫夏草等)是我国第一个专治肝纤维及肝硬变新药,全方具有软坚散结,化瘀解毒、益气养血功能,针对肝纤维化“正虚血瘀、湿热邪毒未尽”的病机特点,用于慢性肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚、兼热毒未尽证。类似药物尚有大黄虫丸、鳖甲煎丸等扶正化瘀胶囊(丹参、虫草菌丝、桃仁、五味子、七叶胆等)由上海中医药大学研制,疗效确切,曾获得科技进步二等奖,凡慢性肝炎肝纤维化、肝硬化邪毒不盛、黄疸不深等皆可选用。冠心病用药  冠心病是由于年老体衰脏腑功能虚损阴阳气血失调加之七情六淫的影响导致气滞血瘀胸阳不振痰浊内生使心脉痹阻所致疾病。中医治疗冠心病心绞痛主要有芳香温通豁痰宣痹活血化瘀扶正固本等法则。  治疗偏重于芳香温通者可选用速效救心丸、冠心苏合丸、麝香保心丸等。此类药芳香温辛久服可耗伤阴津不宜长期大量使用。  治疗偏重于活血化瘀者可选用复方丹参片及滴丸、丹七片、丹参片、心可舒片心血宁、心脑康、地奥心血康、脑心通、山海丹、银杏叶制剂、愈风宁心片等。  治疗偏重于益气养阴、扶正宁心者可选用补心气与滋心阴口服液、参麦液、生脉颗粒、参芍片等。  应该注意的是:患有冠心病心绞痛的患者切不可擅自自我用药必须到医院检查、诊治在医师指导下合理用药。不可大意以免贻误病情甚至发生意外。速效救心丸  处方来源 研制方。  药物组成 川芎、冰片。  功能主治行气活血祛瘀止痛增加冠脉血流量缓解心绞痛。用于心脉瘀阻心阳不振引起的心前区疼痛、胸闷、憋气等病症。气滞血瘀型冠心病心绞痛。方解 方中川芎活血祛瘀行气止痛冰片清热止痛。用法用量含服一次粒一日次急性发作时一次粒  ()患者应了解自己发病前的征兆出现胸闷心前区不适、左肩酸沉等应迅速含服并去医院就诊。  ()应采用坐姿服药。站着含服药物头部位置较高常因局身血管扩张而致血压降低引起晕厥。  ()如遇发病情况紧急病情较重应在用药后立即去医院救治切勿耽误。  ()过敏体质者慎用。不良反应 偶见用药后出现过敏表现为面部水肿大片状风团样皮疹全身性皮疹伴瘙痒、口腔溃疡等。罕见服药后致一过性失明的报道。,复方丹参滴丸  处方来源研制方。  药物组成 丹参、三七、冰片。  功能主治活血化瘀理气止痛。用于胸痹心痛证。可见胸闷心悸心痛.气短面色苍白唇舌青紫黯红等症。冠心病心绞痛属气滞血瘀者。  方解方中丹参祛瘀止痛.活血通经清心除烦。三七散瘀止血消肿定痛。冰片开窍醒神清热止痛。临床应用以胸闷疼痛、憋气作闷、舌暗红、脉涩或结代为其辨证要点。 本品不宜同时食用牛奶和黄豆以免降低丹参的药效。  冠心苏合丸处方来源《太平惠民和剂局方》。药物组成苏合香、冰片、乳香(制)、檀香、青木香。功能主治芳香开窍理气活血止痛。用于寒凝血脉、胸阳痹阻所致的胸痹、真心痛等方解 方中的苏合香、冰片能芳香开窍开郁止痛辅以檀香、青木香理气宽胸散寒止痛乳香能散瘀通络增强止痛功能。 剂型规格 蜜丸每丸g胶囊每粒g。 用法用量 含服、嚼碎服或于发病时舌下含化()本品为温通药冠心病、心绞痛、心肌梗死、中医辨证属于热郁者禁用。()冠心病合并食管炎、胃窦炎、胃溃疡的患者应慎用。肝功能不全者慎用。()本品不宜久服久服易耗气伤阴引起咯血、鼻咽头痛、两额抽掣、目赤、面生疖肿、便秘等。 ()本品含有青木香为马兜铃科植物含马兜铃酸有肾毒性长期服用可对肾脏造成损害为不可逆性。故本品不可久服。 ()本品对消化道粘膜有刺激宜饭后服用。 ()阴虚阳亢者或兼有高血压的冠心病患者慎用o()过敏体质者慎用。麝香保心丸  处方来源 研制方。  药物组成 麝香、苏合香、蟾酥、牛黄、肉桂、冰片及人参。  功能主治 芳香温通健脾活血理气止痛益气强心。用于冠心病无症状心肌缺血、心肌梗死和心功能不全。  方解 方用麝香、冰片温通开窍合以蟾酥强心止痛为其配伍特点。以胸部闷痛、心区绞痛或见心胸隐痛不适为其辨证要点。 用法用量一次九一日次或症状发作时舌下含化。()孕妇及哺乳期妇女禁用。()对本品或其成分过敏者禁用注意事项 ()本品应严格在医师指导下服用。()本品不宜与地高辛合用因为蟾酥主要强心成分基本结构与强心苷相似故具有与泽地黄相似的强心作用合用易引起心动过缓、束支传导阻滞、房室传导阻滞、室性早博甚至出现室颤。正在应用洋地黄类药物的患者或缓慢性心律失常者慎用。()服用本品时不宜同时服用含有藜芦或五灵脂的药物。()过敏体质者慎用。不良反应 个别患者服后有轻度唇舌麻木感、口干、头胀、中上腹不适等胃肠道反应.以及出现红斑、丘疹等过敏反应。,山海丹 处方来源 研制方。  药物组成 三七、人参、黄芪、红花、山羊血、海藻、丹参、何首乌、葛根等。  功能主治益气养血活血化瘀宣脉通络。用于气阴两虚型和心脉瘀阻型冠心病。对脑血栓、脑出血等脑血管疾病亦有疗效。  方解方中以三七、人参益气活血散瘀止痛为君药。黄芪益气山羊血活血散瘀通络解毒红花活血散瘀消肿止痛共为臣药。海藻有软坚散结清热消痰利水之功决明子清泄肝火益肾阴明目润燥通便葛根、佛手芳香辛散疏肝行气止痛何首乌补益阴血收敛精气共为佐药。丹参凉血活血为佐使药。剂型规格 胶囊每粒.g丹七片处方来源 研制方。  药物组成丹参、三七。  功能主治 活血化瘀。用于血瘀气滞心胸痹痛眩晕头痛经期腹痛。  方解 方中丹参为君味苦性微寒归心、肝二经血分其功能活血通络凉血消肿清心除烦其有祛瘀生新之功.又有以通为补之性三七甘缓温通苦降下泄为臣散瘀和血瘀散则血自归经血和则肿消痛止。两药合用祛瘀生血之力更强。心可舒处方来源 研制方。  药物组成 丹参、葛根、三七、山楂、木香。  功能主治 活血化瘀行气止痛。用于气滞血瘀型冠心病引起的胸闷、心绞痛、高血压、头晕、头痛、颈项疼痛及心律失常、高血脂等症。  方解 方中丹参活血化瘀清心通脉葛根清热解毒解痉镇痛升阳解肌.山楂“醒脾气消肉食破瘀血化瘀血而不伤新血开郁气而不伤正气”两药合用具有活血化瘀通络止痛的功能。三七甘缓温通散瘀和血消肿定痛木香芳香温通.通理三焦行气止痛。血塞通片处方来源 研制方。  药物组成 三七总皂苷。  功能主治 活血祛瘀.通脉活络抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻中风偏瘫心脉瘀阻胸痹心痛脑血管病后遗症冠心病心绞痛见上述证候者。  方解三七止血散瘀活血生肌消炎止痛滋补强壮。三七总皂具有扩张动脉降低血压增加脑血流量改善微循环防止肝脏组织纤维化抗疲劳等作用。通心络胶囊 处方来源 研制方。药物组成 人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等。功能主治 益气活血通络止痛。用于冠心病心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、气短乏力心悸自汗舌质紫暗或有瘀斑脉细涩或结代。方解 方中人参补益心气使气血旺盛促进血液循环可达到气行则血行之功效水蛭活血化瘀入血分而不伤血。土鳖虫有助于水蛭活血化瘀通经疏络蝉蜕、全蝎、蜈蚣通经疏络解痉止挛配赤芍活血养血冰片芳香通窍能走能窜引经上行入脑通利壅塞。补心气口服液处方来源 研制方。药物组成 黄芪、人参、石菖蒲、薤白等。功能主治 补益心气理气止痛。用于气短、心悸、乏力、头晕等心气虚损型胸痹心痛(冠心病、心绞痛)。方解 方中黄芪益气升阳补气摄血人参大补元气补益肺脾之气。两药合用补气升阳扶正固本。石菖蒲芳香辛散有开窍除痰之功善去痰浊薤白辛散苦降、温通滑利上能通胸中阳气.散阴寒之凝结。()孕妇慎用。()本品应在医师指导下服用。()服用本品时不宜同时服用含有藜芦、五灵脂的药物()口服液含蔗糖糖尿病患者不宣服用。()过敏体质者慎用。滋心阴口服液处方来源 研制方。药物组成 麦冬、赤芍、北沙参、三七等。功能主治 养心阴活血止痛。用于心阴不足胸痹心痛五心烦热舌红少苔脉细数冠心病心绞痛见上述证候者。舒心口服液处方来源 研制方。药物组成 党参、黄芪、红花、当归、川芎、三棱、蒲黄。功能主治 补益心气活血化瘀。用于气虚血瘀所致的胸闷胸痛气短乏力冠心病、心绞痛见有上述证候者。 方解 方中党参、黄芪益气健脾升阳为君药。红花、当归活血散瘀养血通脉为臣药。川芎活血行气:三棱行气破瘀止痛蒲黄行血祛瘀共为佐药。稳心颗粒处方来源研制方。 药物组成 党参、黄精、三七、琥珀、甘松。 功能主治 益气养阴定悸复脉活血化瘀。主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁气短乏力头晕心烦胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常。方解 方中党参能补中益气安精神止惊悸为君药。黄精补脾气而滋心阴辅助党参益气生血为臣药。三七活血化瘀兼补血琥珀镇静安神同为佐药。甘松理气散滞并调和全方使之补而不滞作为使药。全方益气养阴活血化瘀定悸复脉达到治疗心律失常的目的。降脂灵(片)研制方。  药物组成制何首乌、枸杞子、黄精、山楂、决明子等功能主治补肝益肾养血明目降脂。用于肝肾阴虚头晕、目昏须发早白高脂血症。方解 方中制何首乌补肝肾益精血用于肝肾精血虚亏证如头晕、目昏、须发早白等为君药。枸杞子滋补肝肾明目黄精补脾益精滋阴润肺两者同用加强君药补肝肾、益精明目之功共为臣药。山楂消食化积决明子清肝明目润肠通便共为佐药。高血压病用药  高血压病属中医眩晕、头痛范畴中医认为高血压病主要因情志内伤肝肾阴亏阳亢或饮食不节痰浊壅滞所致脏腑阴阳平衡失调其病位在肝肾中医根据辨证论治的原则对不同类型的高血压选用相应的中成药治疗。  肝阳上亢型 患者多为素体阳盛或肝阴亏不能养肝而致肝阳上亢也有因长期忧郁恼怒气郁化火风阳升动上扰清空而发病。主要表现为眩晕头痛而色红赤急躁易怒失眠多梦口苦口干舌红苔黄脉数有力等症。可选用天麻钩藤颗粒、牛黄降压丸、愈风宁心片、松龄血脉康胶囊、脑立清丸等。阴虚阳亢型 多由肝肾阴虚劳顿过度所致。主要表现为眩晕头胀头痛口咽干燥心悸失眠耳鸣健忘盗汗便溏舌质红脉弦细数。可选用松龄血脉康胶囊、杞菊地黄丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药。阴阳两虚型 患者多为久病未愈阴损及阳所致。主要表现有眩晕头痛心悸失眠腰酸腿软夜间尿频遗精耳呜舌淡或红苔白脉弦细等。可选用金匮肾气丸等药物。痰浊中阻型 表现为头晕目眩头胀如蒙恶心呕吐胸闷脘痞纳食不佳舌苔薄白或白腻垢浊脉弦滑或濡滑。肢体麻木活动不灵神情呆钝舌强。可选用礞石滚痰丸等药物。  高血压病是全身性较严重的病症如不能得到及时治疗控制血压易导致心、脑、肾等脏器的损害因此切不可自我用药需到医院诊治本类药品应严格在医师指导下用药。牛黄降压丸胶囊)研制方。牛黄、水牛角浓缩粉、冰片、郁金、白芍、黄芪等。功能主治清心化痰镇静降压。主治肝火旺盛头目眩晕烦躁不安痰火盛高血压症。方解 方中主药牛黄清心解热开窍化痰水牛角浓缩粉清肝火解热毒平肝息风而镇痉治疗肝阳上亢或肝火旺盛所致头目眩晕。郁金疏肝理气助牛黄、水牛角浓缩粉清心凉血.行气解郁珍珠粉、冰片定神定惊芳香开窍散热止痛治疗烦躁不安而善散肝火白芍养血敛阴柔肝止痛而平肝阳黄芪补中益气于清心热泻肝火后滋肝阴而不伤正气。脑立清丸处方来源 研制方。药物组成 磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲(炒)、牛膝、薄荷脑、冰片、猪胆汁(或猪胆育、猪胆粉)。功能主治平肝潜阳.醒脑安神。用于肝阳上亢头晕目眩耳鸣口苦心烦难寐及高血压见上述证候者。方解 方中磁石、赭石、猪胆汁清热镇肝潜阳息风牛膝补肝肾引血液下行均为降压要药。清半夏化痰和中酒曲调和肠胃疏通气血薄荷脑、冰片清凉解热。松龄血脉康处方来源 研制方。  药物组成葛根、松叶、珍珠层粉等。  功能主治 平肝潜阳活血化瘀镇心安神。用于高血压病见有头痛、眩晕、急躁易怒、心悸失眠等肝阳上亢证候者。  方解 葛根轻扬升散解肌退热又能鼓舞胃气上行生津止渴配合珍珠层粉平肝潜阳清肝明目。两药合用功能平肝潜阳镇心安神。当归龙荟丸  处方来源《丹溪心法》。  药物组成 当归、芦荟、大黄、龙胆草、桅子、黄连、黄芩、黄柏、青黛、木香等。  功能主治 清肝利湿泻火通便。用于肝经火盛、湿热郁结所致头晕目眩、谵语发狂、神志不宁、大便秘结、小便赤涩以及耳鸣耳聋、口苦咽干、胸胁胀满等症。现代常用于内耳眩晕病、高血压、精神分裂症等见有上述表现者。  方解 方中当归、龙胆草、芦荟具有清热降火利胆活血化瘀等功能可清利肝胆实热黄芩、黄连、黄柏和大黄具有清利上、中、下焦实热之功效桅子、青黛亦能清热降火。全方具有清利肝胆实热通便、攻下等功效。 不寐(失眠)用药  失眠中医又称不寐表现为入睡困难、睡而易醒醒后不能复睡、睡而不实或彻夜不眠等多种情况临床以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证多因神志不调或劳神过度使阴阳失调心神不宁所致。中医根据临床表现的不同将失眠分以下五种证型。  肝郁化火型失眠 心烦不寐性情急躁易怒不思饮食口渴喜饮目赤口苦小便黄赤大便秘结舌红苔黄脉弦而数。常用方药如酸枣仁合剂等。  痰热内扰型失眠 失眠心烦多梦易醒痰多胸闷头重眩晕口苦恶食暖气吞酸舌质偏红舌苔黄腻脉滑数。常用方药如礞石该痰丸。  胃气不和型失眠 睡眠不安胃脘不适纳呆暖气腹胀肠鸣大便不爽或便秘苔黄腻脉沉滑。常用方药如保和丸、越鞠丸。  心脾两虚型失眠不易入睡或多梦易醒醒后难于入睡心悸健忘头晕目眩肢倦神疲饮食无味食少腹胀或便溏面色少华舌淡苔白脉细弱。常用方药如归脾丸养血安神片等。 心胆气虚型失眠虚烦不眠胆怯易惊心悸善叹息或面色不华胸胁不适呕恶舌淡胖脉细弱。常用药如安神定志丸。  失眠病证除部分病程短、病情单纯者治疗收效快外大多病程较长病情复杂治疗难以速效。因此必要时请医师指导选择恰当的药物进行治疗。归脾片(丸、口服液)处方来源 《济生方》。药物组成 党参、白术(炒)、黄芪(蜜炙)、甘草(蜜炙)、茯苓、远志(制)、酸枣仁(炒)、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)、生姜。功能主治 益气健脾养血安神。用于心脾两虚气短心悸失眠多梦头昏头晕肢倦乏力食欲不振。方解 方中以四君子汤补气健脾使脾胃强健气血自生当归补血汤补气生血使气固血充均为主药龙眼肉、酸枣、远志养心安神为辅药木香理气醒脾使补而不滞为佐药生姜、大枣调和营卫为使药。安神补心丸)研制方。药物组成丹参、五味子、石菖蒲、菟丝子、珍珠母、夜交藤、合欢皮、生地黄、女贞子、旱莲草。功能主治安神补心养血滋阴。用于肝肾阴虚血不养心所致的心悸、失眠头晕、耳鸣等症。方解 方中女贞子、菟丝子、旱莲草、生地黄、丹参补肾益肝生精养血为主药辅以五味子、石菖蒲、珍珠母、夜交藤、合欢皮安神定惊平肝潜阳。诸药合用共奏滋阴养血安神镇静之功。养血安神片 处方来源 经验方 药物组成 仙鹤草、墨旱莲、鸡血藤、熟地黄、生地黄、合欢皮、首乌藤。 功能主治 滋阴养血宁心安神。用于阴虚血少头眩心悸失眠健忘。 方解 方中熟地黄功专滋阴养血为方中君药。首乌藤养血补精墨旱莲滋阴益肾合欢皮安神解郁共为臣药。仙鹤草调补气血生地黄凉血养阴鸡血藤养血补血为方中佐药。全方配伍共奏滋阴养血安神之功。朱砂安神丸处方来源 《兰室秘藏)。药物组成 朱砂、黄连、地黄、当归、甘草功能主治 清心养血镇惊安神。用于胸中烦热心悸不宁失眠多梦方解 方中朱砂寒凉质重、清心火而安心神为主药心火有余用黄连泻之营阴不足以当归、地黄补之为辅药炙甘草缓急和中为使药。柏子养心丸 处方来源 《汤头歌诀》养心汤加减  药物组成 柏子仁、党参、黄芪(蜜炙)、川芎、当归、茯苓、远志(制)、酸枣仁(炒)、肉桂、五味子(蒸)、半夏曲、甘草(蜜炙)、朱砂(水飞)。  功能主治 补气养血安神。用于心气虚弱之心悸易惊、失眠多梦、健忘。  方解 本方炙黄芪、党参为君药健脾益气。当归、川芍、柏子仁为臣药当归合黄芪为补血的基本方合川芎活血柏子仁养心安神止汗润肠。酸枣仁、远志、五味子补肝宁心生津敛气远志安神益智交通心肾肉桂鼓舞气血运行并能引火归元半夏曲和胃祛痰以除扰乱心经之痰朱砂镇静安神均为佐药。甘草调和诸药为使药。 天王补心丸  处方来源 《世医得效方》。  药物组成 丹参、当归、党参、石菖蒲、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、桔梗、远志、甘草、酸枣仁(炒)。  功能主治 滋阴.养血补心安神。用于心阴不足心悸健忘失眠多梦大便干燥。  方解 方中生地滋阴补肾养血润燥玄参、天冬、麦冬清热养阴丹参、当归调养心血人参、云苓益气宁心酸枣仁、五味子敛心气安心神柏子仁、远志养心安神桔梗载药上行。安神补脑液处方来源 研制方。  药物组成 鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B。  功能主治 健脑安神补肾温阳生精补髓.益气养血。用于肾之精血不足而偏阳虚症见神经衰弱、失眠、健忘、头晕、乏力者。  方解 方中用鹿茸、淫羊藿补肾阳益精血为君药。何首乌为臣既补肝肾、益血且温而不燥。君臣相合既温肾壮阳补益精血又有安神之功。于姜、大枣为佐能温补脾阳养血安神。甘草为使既补脾益气又缓和药性调和诸药。全方配伍共奏补肾阳、益精血、安心神之功效。 文档已经阅读完毕请返回上一页!

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