医院环境清洁SOP

医院环境清洁SOP 环境清洁消毒SOP 一、环境 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面分类 医疗机构内的环境表面主要分为两大类:一是医疗表面(如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等);二是卫生表面(如地板、墙面、桌面等)。 二、医疗表面的清洁与消毒 (一)进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护用品。 (二)每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭，可以适当加入清洁剂。 (三)特殊的仪器要求提供维护和保养说明，内容必需包括仪器适合使用的消毒剂、是否防水、一旦污染如何去除等，粘贴在仪器表面显眼位置。 (四)一般的低危医疗仪器(如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等)日常首先进行清洁，之后可以使用低效或中效消毒剂，可以用70,-80,(体积比)的乙醇或异丙醇。 (五)推荐覆盖保护方法。当在不同病人之间医生带着手套操作仪器、或者仪器表面很可能被病人血液体液污染、或仪器表面很难清洁时，医疗仪器表面可以覆盖一次性使用的薄膜、锡纸、防水纸等，如牙椅治疗台和灯把手，要求一病人一更换。每个病人诊疗结束后，工作人员在手套摘除前，将覆盖物丢弃;在下一个病人的诊疗工作前，医生进行完手部卫生后、戴手套之前，铺上新的覆盖物。 (六)发现医疗表面有明显的患者的血液等体液污染时，应先采取“覆盖消毒”后，再采用清水擦抹清洁。 (七)清洁医疗表面的抹布应做到每清洁一个单位物品(物表)一清洗，不得一块抹布连续擦抹2个不同的医疗表面。不同区域的抹布应做到专区专用。 三、卫生表面的清洁与消毒 (一)卫生表面分为两大类:一是手很少接触的表面，如地面和天花板;二是手经常接触的表面，如桌面、门把手、床栏杆、灯开关、病房厕所的墙面等。 (二)卫生表面的清洁消毒一般要求: 1、进行卫生表面清洁时，穿戴好个人防护用品。 2、严格区分相对清洁区、污染区、半污染区。不同的区域，墩布、抹布要专区专用，并用颜色加以标记。相对清洁区如医生护士值班室用白色;半污染区如治疗室、换药室、医生办公室、护士站、更衣室、用绿色。走廊、楼梯用黄色;污染区如病房用蓝色标识;厕所用红色标识。 3、卫生表面每日进行常规的清洁和除尘工作。采用湿式打扫，必要时可采用清洁剂;日常对卫生表面每日进行消毒一次。患者出院(或其他原因离开)后，应进行终末消毒。 4、拖把与抹布的清洁与消毒: 洗拖把与抹布的水池应以高低水池加以区分;需要采用水桶盛水来洗涤抹布时，该水桶更换清水的指标不是视水的浑浊度，而以清洁1个单位物品为更换依据，必要时同一个清洁单位可以更换多次水。 常规清洁后拖布、抹布的处理方法: 用清水及洗涤剂清洗干净?再用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟?清水冲洗干净?悬挂晾干备用。 5、清洁频次:根据卫生表面的分类，清洁工作的频率可以视患者的接触程度进行适当调整，如手经常接触的卫生表面，可每隔2-4h清洁1次。而非手经常接触的卫生表面，如墙面、天花板等，可每周清洁1次。 (三)、地面的清洁及消毒: 清洁采用湿式清扫。 清洁区:地面无明显污染情况时，采用湿式清扫，用清水擦拭地面每日1-2次。墩布一般使用后用清水冲洗，悬挂晾干备用，定期消毒(每周1-2次)。 污染区及半污染区:用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒地面每日1次。 (四)、病房各类物品表面的清洁与消毒: 各类物品包括桌子、椅子、床头柜、凳子、电话等 用于病区各区域的抹布要分别使用，不得混用，擦试病人床头桌、床栏杆抹布专用，要做到一人一桌一巾，每日用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒1次，有污染时随时消毒。 (五)、病区及走廊墙面 通常不需常规消毒，保持清洁定期消毒即可。每周消毒1-2次，如有污染随时消毒。消毒方法:采用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭或2000含氯消毒剂 2喷雾，喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流水为度，一般50-200ml/m，墙面消毒范围一般为2.0m——2.5m高即可。 (六)、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物体表面的消毒，采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒处理，每日一次。 (七)、痰盂清洁与消毒: 病区公用痰盂:刷洗干净后浸泡于500mg/L含氯消毒剂消毒30分钟，冲洗后备用，每日消毒一次。 个人专用痰杯:一次性痰杯用后按医疗废物处理。非一次性痰杯，用,500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用。 (八)、病区便器消毒: 分泌物、排泄物加1/5量干漂白粉搅匀后静置2小时入厕，便器用后消毒消毒方法:用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，有污垢时用清洁剂去污，冲洗干净备用。 (九)、病人出院后床单位应进行终末消毒。消毒方法同上 三、呕吐物、排泄物污染的环境消毒(覆盖消毒法) (一)先使用蘸有浓度为5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的布，或卫生纸覆盖在呕吐物、排泄物等上(如消毒剂溶液不足，可以在覆盖物上连续滴加，以不流水为宜)，作用30min后;用覆盖物包裹呕吐物、排泄物，一起丢入黄色医疗废物专用袋，按感染性医疗废物处置。 (二)以污染物为中心，从外围2m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布进行擦拭(包括该范围内的各类物体表面，如病床、床柜、墙面及地面等)，作用30min后;再用清水清洗。 (三)如患者呕吐于洗手盆中，则以洗手盆为中心，从外围1m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类物体表面，如水池、水龙头、墙面及地面，作用30min后，再用清水清洗。 (四)在实施覆盖消毒时，应在覆盖消毒区域附近的显眼处，竖立醒目的消毒警示标牌，告知此处正在实施覆盖消毒，消毒作用时间的起止点，以及消毒 责任人(最好有联系方式)等信息。 (五)不得对环境物表污染的呕吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布进行清洁处理。 四、血液污染的环境消毒 被血液污染的环境，其消毒的方法与步骤，同上述的呕吐物、排泄物污染的环境污染;消毒剂可选择含氯消毒剂，但更建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液。在覆盖用的布或卫生纸上加75%乙醇，其用量以不流水为宜。经血液传播的病毒大多为对乙醇敏感的亲脂类病毒。 五、空气的消毒 (一)不推荐采用化学消毒剂对空气实施喷洒消毒，尤其是高水平的消毒剂;因为这类消毒剂对环境中的金属类物品有腐蚀作用，同时，被在该环境中的人员吸入，对人体具有毒性作用。 (二)推荐采用物理的方法对污染的空气进行消毒处理: 1、开窗通风换气，每次通风时间在30min以上。 2、增加进入该区域或病房的进气量，以加大换气次数，通常推荐的换气次数(ACH)在6,12次/h。当ACH为6次时，有效清除空气中2个对数值(99%)的污染颗粒的时间为46min;而ACH达到12次时，实现2个对数值(99%)的污染颗粒减少只需23min。 23、紫外线消毒，紫外线强度不得低于 70μW/cm，照射时间30min，必须在空态下实施。 3 4、臭氧消毒，采用20mg/m浓度的臭氧，作用 30min，对自然菌的杀灭率达到90% 以上。臭氧消毒，必须是在封闭空间，且室内无人条件下进行，消毒后至少 30min后才能进入。 5、空气净化消毒器(机)，按产品说明书进行安装、使用;使用时环境应清洁，关闭门窗。本消毒设备可在动态下使用。 六、 注意事项 软件开发合同注意事项软件销售合同注意事项电梯维保合同注意事项软件销售合同注意事项员工离职注意事项 (一)通常不推荐采用化学消毒剂，特别是高水平消毒剂用于空气的常规消毒。对于空气传播病患者的病房(区)进行终末消毒时，应先关闭门窗后，采用超低容量喷雾器实施喷雾消毒，作用30min后，开窗通风换气，并采用清水擦 抹环境物表的残留疾消毒剂。在对室内空气进行消毒的同时，也应对该室的回风口所有管道(应选择对金属腐蚀性较小的消毒剂，在风机运行状态下进行喷雾，喷雾完成后，应立即停机)与滤网滤膜(可选择含氯消毒剂浸泡消毒)进行消毒。 (二)采用紫外线灯、臭氧消毒须在空态下实施，但当消毒工作完成后，人员进入，或门窗开启后，室内空气的消毒状态便被破坏，10~20min后回到原有状态;因此，这类消毒不推荐空气的常规消毒。 (三)在对病房内环境表面实施含氯消毒溶液擦抹消毒时，同时将门窗关闭30min，当消毒完成后，开启门窗通风换气。 (四)在实施环境消毒时，应做好个人防护，尤其应注意眼部、呼吸道的防护;在使用含氯消毒剂时应了解其具有强力的漂泊作用。