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b超原理.doc

b超原理

张乔木
2017-10-10 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《b超原理doc》,可适用于活动策划领域

b超原理无锡科美达B超wwwwxkmdcom背景二尖瓣环钙化(MAC)和主动脉环钙化(AVC)可能代表广义动脉粥样硬化的治疗的一种表现。血管的结构变化为内膜中层厚度(IMT)按索引也被视为心血管不良后果的独立预测。目标检查在二尖瓣和或主动脉瓣环钙化程度与大动脉结构(厚度)之间的关系。方法我们评估连续的病人术后经胸超声心动图和各种迹象的颈动脉echoDoppler测量的变量是:全身血压(BP)脉压(PP=战略和业务计划舒张)体重指数(BMI)空腹血糖总高密度脂蛋白低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、展品。该患者依法独立的分数基于声学密度的瓣膜环形病变的等级可分为:=环形瓣膜硬化钙化缺席=环形瓣膜硬化=环钙化=环形瓣膜钙化=没有识别与宣传资料的瓣膜钙化。结果病人的分数是任一瓣膜环最高观测到。线性增加而增加在控件中的毫米至这些科目的毫米不等的瓣膜钙化评分的平均机床厂取得(p<)。展品值的第一至第四次阶层在各自的最大percentual的分数是:得分:、分数:、分数:和分数:(p>)。结论MAC和AVC评分可以识别不同展品值这表明发生率不同患者的子群和全身动脉疾病的流行。此数据可作为有用的重要诊断参数的系统性的动脉粥样硬化疾病确认MACAVC。背景发展重要动脉粥样硬化的人群、更经常在老人遵守二尖瓣环钙化(MAC)和主动脉环钙化(AVC)。以前的病理研究已表明他们代表一个进展与推进年龄的退行性过程。始终与这一假设几个的超声心血管研究证明MAC和冠状动脉疾病、主动脉粥样硬化斑块和外周动脉粥样硬化之间的重大协会疾病。目前没有准确和标准化的方法来量化程度的MAC一个AVC已执行多项研究目的是检测分类评分系统来自超声心动图环形瓣膜形态。血管的结构如增加动脉壁厚变化为内膜中层厚度(IMT)按索引也越来越多地被视为重大的独立预测的不利心血管结果。因此我们承诺横断面研究探讨在二尖瓣和或主动脉瓣环钙化程度与大动脉结构(厚度)之间的关系。科目和方法我们评估连续的病人术后经胸超声心动图和各种迹象的颈动脉echoDoppler。重大常见的颈动脉狭窄、风湿性瓣膜病、心肌病、人工瓣、缺血性心脏病和颈动脉手术的患者被排除了。因此本研究录取了的科目。给所有参与病人的知情同意研究协议制度伦理委员会的批准。测量的变量血压血压测定进行与仰卧位的位置的科目和后十分钟安静休息期间。血压是使用一个适当大小的袖口的水银血压计测量在nondominant的手臂。在这项研究中使用的血压值是第二和第三次测量的平均值。值收缩压(战略和业务计划)和舒张压(舒张)由柯氏定义相我和V分别。高血压被定义为收缩或舒张血压升高的(>毫米汞柱)或正在进行的抗高血压药物治疗。脉压被计算为PP=(战略和业务计划舒张)意思是BP计算为MBP=舒张(PP)。人体测量学和吸烟状况身高和体重被确定为所有参与者。身体质量指数(BMI)被确定为体重(公斤)身高(m)。吸烟状况证实的分类为非的吸烟者前或当前吸烟的每个主题的问卷。目前的研究的目的使用了吸烟者的当前状态。血脂及空腹血糖血液样本来自antecubital静脉日至上午八时后一个通宵的快速。科目不准吸烟、从事重大物理活动或服用药物之前来样品的集合。血浆甘油三酯和总胆固醇浓度是由一种酶的方法、决定的。高密度脂蛋白胆固醇水平获得的选择性沉淀与葡聚糖氯化镁。血清低密度脂蛋白胆固醇浓度估计由弗里德瓦尔德的公式。空腹血浆葡萄糖浓度的测量值。糖尿病由一个空腹血糖定义>毫克dl矿使用胰岛素矿ipoglicemic药物。超声心动图测量超声心动图的所有考试都进行了使用飞利浦SONOSS探针。所有的病人有足够的D心动。Mitroaortic硬化钙化的评价了离线、声学量化密度包(飞利浦医疗系统)至极与现政府基于echogray尺度的值(db=黑色db=白如图)。从parasternal长短轴和根尖被收购分庭扫描个或更多的后续心电触发心脏的周期(增益设置:压缩:机械指数:)焦点和分析(ROI)的地区都位于水平的二尖瓣主动脉环形瓣膜硬化钙化投资回报的尺寸是×毫米。二尖瓣主动脉病变由基于D形态和声学密度值的五个定性独立评分评分:=环形瓣膜硬化钙化缺席–dB(图)=环形瓣膜硬化–dB(图)=环钙化–dB(图)=环形瓣膜钙化–dB(图)=瓣膜钙化没有识别与宣传资料>dB(图)。由此产生的病人得分是最高观测到任一瓣膜环。离线分析的数字格式存储的所有图像并将其独立评估三个盲的营办商导致在分配病人的成绩总是和谐。颈动脉超声检查高分辨率B型颈动脉超声检查的演出线性阵列的MHz传感器。主题躺在仰卧在黑暗、安静的房间里。颈总动脉(共同国家评估)进行审查与头部的右侧稍向上倾斜在中线的位置。换能器的操纵使共同国家评估的远近墙是平行传感器足迹和腔直径被最大化在纵向的平面。确定了一个区域近端颈动脉分叉到厘米是和颈动脉内膜中膜厚度(机床厂)远处的墙壁的被评为鲁米那内膜的接口和内侧血管外膜的界面之间的距离。展品被衡量一个合适的纵向图像与放大到实现更高的分辨率的详细信息的图像的冷冻框架。展品测量从毫米间隔连续站点获得的与测量平均用于分析。在所有的测试都由一个单一的sonographer进行。统计分析使用SPSS包进行所有的分析。数据显示为平均SD中除非另有说明。基于不同的钙化积分的组比较作了随后所有的双向比较的邦费罗尼的测试或卡方分析适当的方差分析。传统的心血管危险因素调整的血管端点的几何平均数值计算跨分类功能一般线性模型的方式。结果评估的例取得了是分数是分数人得分和是分数。有无统计学的威球差异在年龄、性别分布、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇、吸烟习惯、合并糖尿病和积极的家族史的冠状动脉疾病(tab)。同样超声检查的临床指征没有很大不同分数组(选项)。表临床指征收缩压表明从组至时脉冲的非统计增加压力值大幅提高(选项卡p<)。表比较基准特征五个分数组的血管特性如图所示平均机床厂线性增加而增加从在控件中的毫米到毫米这些科目的分数(p<)的瓣膜钙化评分协方差分析分析证实瓣膜钙化积分与展品的协会独立的年龄、性别、体重指数、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇、吸烟和糖尿病(表)。展品值的第一至第四次阶层在各自的最大percentual的分数是:得分:、分数:、分数:和分数:(p>)(图)多元分析表明从第一到第四的四分位数收缩压和高密度脂蛋白胆固醇的重大影响。讨论本研究是第一次表明一个强大和MACAVC和展品值存在之间的重要联系。严重MACAVC(取得)的患者有较高的值的展品。以前的病理研究表明该代表早期动脉粥样硬化病变的细胞可以在学科的心外膜的冠状血管内皮细胞、后的二尖瓣单张的心室表面和每个主动脉的leaflet、的主动脉方面已经青春期的泡沫。实验性全身血管动脉粥样硬化也是脂肪斑块主动脉瓣杯的主动脉表面和后二尖瓣单张的心室表面沉积与相关联的。这些研究结果表明该冠状动脉的粥样硬化MAC和AVC有一个类似的病因和尿潴留特别是在老人:由于脂肪斑块的增长其营养需要未能符合他们沦为钙化存款。许多最近的研究显示二尖瓣环钙化与主动脉atheromas、粥样硬化斑块厚度和颈动脉疾病、存在明显的联系这些研究还发现MAC病人有高发的颈动脉狭窄、冠状动脉狭窄和周围动脉狭窄支持MAC是一种形式的polisegmental动脉粥样硬化的理论。阿德勒最近前瞻性的经食管超声心动图研究表明存在和严重性的MAC和主动脉的粥样硬化斑块之间的重大关联作为一个重要的标记的主动脉动脉粥样硬化建议MAC作者认为本协会可能部分解释系统性栓和陆委会患者脑卒中的高发率即使存在和AVC程度证明与动脉粥样硬化的危险因子及建议如何AVC可以代表的polisegmental的标记的动脉粥样硬化疾病直接相关的许多最近研究在动脉粥样硬化、、、。在我们的研究中我们调查AVC、MAC和老年患者展品之间可能存在的相关性我们发现一个清晰而强烈重大线性展品与AVCMAC值相关性有考虑的变量对这种关联没有重大影响。此外我们发现很强的联系分数与第一至第四次四分位数的展品的增量值的另一个独占我们研究的特点是创造的半定量方式的事实上评分AVC和MAC的演化我们能够将此参数与连AVCMAC的评价续变量的展品的关联。此外最近的study显示的主动脉瓣硬化和评估的肱动脉超声的全身血管内皮功能很强的联系由于它是运作良好证明该IMT是内皮器官损害的早期标记和一个初始前体的全身动脉粥样硬化疾病我们的结果符合所得到的波詹蒂和她的同事。我们的数据表明AVCMAC可以考虑一种形式的动脉粥样硬化polisegmentalAVCMAC的半定量评价是强烈关联的展品这种分级二尖瓣主动脉瓣膜环形硬化和钙化的半定量方式也能够识别的展品四分位数。这些结果表明作为动脉粥样硬化疾病评价的一个重要的超声心动图工具的分数评价。研究的局限性这项研究评估只老年患者因此最终与相关性的MACAVC展品能只应年轻患者证明这一假设需要未来的研究。我们视为一个标记为亚临床动脉粥样硬化的展品。特别是在远端常见的颈动脉的颈加厚的意义仍然备受争议虽然其与流行和未来的心血管事件的关联得到了一大批研究、、。然而应该承认的是动脉粥样硬化可能进展其它血管的地区以不同的速度。进一步的工作被需要测试如果这些结果可能适用于其他主要动脉粥样硬化血管界(区围界大动脉、胸、腹主动脉)。另外我们的研究结果是否足以表明在颈动脉超声的广泛使用的MACAVC存在有需要进一步研究。结论可以简单的无创性影像处理方法经胸超声检测到MACAVC存在和他们的评分。我们可以使用MAC和AVC值标识子群的不同展品值系统性的动脉粥样硬化的既定前体表示不同的发病率和患病率的颈动脉、冠状动脉和主动脉动脉疾病的患者。因此二尖瓣或主动脉瓣膜钙化不应作为天然的关联的老化而是作为标记的广义的动脉粥样硬化。佛学经典励志语录一、人之所以痛苦在于追求错误的东西。二、与其说是别人让你痛苦不如说自己的修养不够。三、如果你不给自己烦恼别人也永远不可能给你烦恼。因为你自己的内心你放不下。四、好好的管教你自己不要管别人。五、不宽恕众生不原谅众生是苦了你自己。六、别说别人可怜自己更可怜自己修行又如何自己又懂得人生多少八、福报不够的人就会常常听到是非福报够的人从来就没听到过是非。九、修行是点滴的工夫。十、在顺境中修行永远不能成佛。十一、你永远要感谢给你逆境的众生。十五、当你快乐时你要想这快乐不是永恒的。当你痛苦时你要想这痛苦也不是永恒的。十六、认识自己降伏自己改变自己才能改变别人。十八、你可以拥有爱但不要执著因为分离是必然的。十九、不要浪费你的生命在你一定会后悔的地方上。二十、你什么时候放下什么时候就没有烦恼。二一、内心没有分别心就是真正的苦行。二二、永远不去只看众生的过错。你只看众生的过错你永远污染你自己。二五、每一种创伤都是一种成熟。二六、当你知道迷惑时并不可怜当你不知道迷惑时才是最可怜的。二七、狂妄的人有救自卑的人没有救。二八、你不要一直不满人家你应该一直检讨自己才对。不满人家是苦了你自己。二九、一切恶法本是虚妄的你不要太自卑你自己。一切善法也是虚妄的你也不要太狂妄你自己。三十、当你烦恼的时候你就要告诉你自己这一切都是假的你烦恼什么三一、当你未学佛的时候你看什么都不顺。当你学佛以后你要看什么都很顺。三二、你要包容那些意见跟你不同的人这样子日子比较好过。你要是一直想改变他那样子你会很痛苦。要学学怎样忍受他才是。你要学学怎样包容他才是。三四、修行就是修正自己错误的观念。三五、医生难医命终之人佛陀难渡无缘的众生。三六、一个人如果不能从内心去原谅别人那他就永远不会心安理得。三七、心中装满着自己的看法与想法的人永远听不见别人的心声。三八、毁灭人只要一句话培植一个人却要千句话请你多口下留情。三九、当你劝告别人时若不顾及别人的自尊心那么再好的言语都没有用的。四十、不要在你的智慧中夹杂着傲慢。不要使你的谦虚心缺乏智慧。四一、根本不必回头去看咒骂你的人是谁如果有一条疯狗咬你一口难道你也要趴下去反咬他一口吗四二、忌妒别人不会给自己增加任何的好处。忌妒别人也不可能减少别人的成就。四三、永远不要浪费你的一分一秒去想任何你不喜欢的人。四四、多少人要离开这个世间时都会说出同一句话这世界真是无奈与凄凉啊!四五、恋爱不是慈善事业不能随便施舍的。感情是没有公式没有原则没有道理可循的。四六、请你用慈悲心和温和的态度把你的不满与委屈说出来别人就容易接受。四七、创造机会的人是勇者。等待机会的人是愚者。四八、能说不能行不是真智慧。四九、多用心去倾听别人怎么说不要急着表达你自己的看法。五十、同样的瓶子你为什么要装毒药呢同样的心理你为什么要充满着烦恼呢五一、得不到的东西我们会一直以为他是美好的那是因为你对他了解太少没有时间与他相处在一起。当有一天你深入了解后你会发现原不是你想像中的那么美好。五二、这个世间只有圆滑没有圆满的。五三、修行要有耐性要能甘于淡泊乐于寂寞。五四、活着一天就是有福气就该珍惜。当我哭泣我没有鞋子穿的时候我发现有人却没有脚。五五、多一分心力去注意别人就少一分心力反省自己你懂吗五六、眼睛不要老是睁得那么大我且问你百年以后那一样是你的。五七、欲知世上刀兵劫但听屠门夜半声。不要光埋怨自己多病灾祸横生多看看横死在你刀下的众生又有多少五八、憎恨别人对自己是一种很大的损失。五九、每一个人都拥有生命但并非每个人都懂得生命乃至于珍惜生命。不了解生命的人生命对他来说是一种惩罚。六十、自以为拥有财富的人其实是被财富所拥有。六一、情执是苦恼的原因放下情执你才能得到自在。六四、当你对自己诚实的时候世界上没有人能够欺骗得了你。六五、用伤害别人的手段来掩饰自己缺点的人是可耻的。六七、在你贫穷的时候那你就用身体去布施譬如说扫地、洒水、搬东西等这也是一种布施。六八、内心充满忌妒心中不坦白言语不正的人不能算是一位五官端正的人。六九、默默的关怀与祝福别人那是一种无形的布施。七十、多讲点笑话以幽默的态度处事这样子日子会好过一点。七一、与人相处之道在于无限的容忍。七二、不要刻意去猜测他人的想法如果你没有智慧与经验的正确判断通常都会有错误的。七三、要了解一个人只需要看他的出发点与目的地是否相同就可以知道他是否真心的。七四、人生的真理只是藏在平淡之中。七五、不洗澡的人硬擦香水是不会香的。名声与尊贵是来自于真才实学的。有德自然香。七六、与其你去排斥它已成的事实你不如去接受它。七七、佛菩萨只保佑那些肯帮助自己的人。七八、逆境是成长必经的过程能勇于接受逆境的人生命就会日渐的茁壮。七九、你要感谢告诉你缺点的人。八十、能为别人设想的人永远不寂寞。八一、如果你能像看别人缺点一样如此准确般的发现自己的缺点那么你的生命将会不平凡。八二、原谅别人就是给自己心中留下空间以便回旋。八三、时间总会过去的让时间流走你的烦恼吧!八四、你硬要把单纯的事情看得很严重那样子你会很痛苦。八五、永远扭曲别人善意的人无药可救。八六、人不是坏的只是习气罢了每个人都有习气只是深浅不同罢了。只要他有向道的心能原谅的就原谅他不要把他看做是坏人。八七、说一句谎话要编造十句谎话来弥补何苦呢八八、其实爱美的人只是与自己谈恋爱罢了。八九、世界上没有一个永远不被毁谤的人也没有一个永远被赞叹的人。当你话多的时候别人要批评你当你话少的时候别人要批评你当你沈默的时候别人还是要批评你。在这个世界上没有一个不被批评的。九一、你目前所拥有的都将随着你的死亡而成为他人的那为何不现在就布施给真正需要的人呢九二、为了赞美而去修行有如被践踏的香花美草。九三、白白的过一天无所事事就像犯了窃盗罪一样。九四、能够把自己压得低低的那才是真正的尊贵。九五、广结众缘就是不要去伤害任何一个人。九六、沈默是毁谤最好的答覆。九七、对人恭敬就是在庄严你自己。九八、拥有一颗无私的爱心便拥有了一切。九九、仇恨永远不能化解仇恨只有慈悲才能化解仇恨这是永恒的至理。一、你认命比抱怨还要好对于不可改变的事实你除了认命以外没有更好的办法了。

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