院前急救
管理制度
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文件名 院前急救管理
制度
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3-1 电子文件编码 ZLGL-02-024 页码
一、目的
院前急救设施齐全～人员配备管理～利于院前急救患者的救治～提高医疗服务质量。
二、适用范围
急诊科一般情况下的院前急救过程控制,不包括灾害事故急救,。
三、职责
1.由科主任、护士长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。
2.由医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医生、护士、司机 。
3.由护士长、护理责任护士认真做好院前急救的准备工作～急救箱及常用急救器材 完好率必须保证达到100%～并经常保持救护车箱内的卫生。
4.由出诊医护人员实施院前急救工作～并做好记录。
5.救护车司机要熟悉本区交通情况～保持车况良好～做好车辆的维护、保养和年审 。
四、工作程序:
1.救护车设施策划及配置:
按《基本医疗管理制度》的救护车设施要求配置所需 设施及通讯器材～由科主任、护士长负责申请、领用。
2.值班人员准时接班～熟悉了解上一班的救护情况～坚守岗位～认真作好院前急救 的准备工作。
3.值班人员接到呼救电话后～详细记录时间、地点、求救大致原因～
文件名 院前急救管理制度
3-2 电子文件编码 ZLGL-02-024 页码
并立即
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
出 诊医生、护士和司机,必要时派出护工,在5分钟内出诊～ 不得拒绝出车。有关救护车的工作程序详见《救护车的管理制度》。 4.院前急救内容:
出诊医生到达急救现场时～对患者应有高度负责精神～应立即检查患者～动作迅速～处理果 断～根据病人情况可就地抢救～待病情稳定后再送回医院进一步抢救～转送过程应密切观察 生命体征变化。如有3个以上的重伤者～应迅速
报告
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科主任是否增援。
(1)现场急救:目的在于挽救和维持基本生命～减轻途中痛苦和并发症～强调对症治 疗。
?维持呼吸系统功能,包括吸氧、吸除痰及分泌物～呼吸兴奋剂～口对口人工呼吸 ～气管插管人工呼吸等,。
?维持循环系统功能,包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、体外起搏器的使用～ 有生命危险的心率失常的药物治疗等,。
?维持中枢神经系统功能,急性脑血管病的处理～预防治疗脑水肿、降低颅内压治 疗、控制癫痫等,。
?急性中毒、意外事故处理。
?脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。
?止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。
(2)途中救护:
?合理转运分流患者～但对转运伤病员要求快速安全。
?为避免突然刹车时造成车内伤病员和医护人员受伤～患者的担架应该很好固定～ 医护人员和陪护人员应该使用安全带或抓牢扶手～患者在车内应根据病情采取坐位、平卧位 或头低足高位。
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3-3 电子文件编码 ZLGL-02-024 页码
?四肢骨折的患者～给予外固定防止颠簸,脊柱骨折的患者卧硬板 ～以防止脊髓损伤,昏迷呕吐病人～将头侧向一边～避免呕吐时窒息,疑有颈椎骨折的病 人～以颈领固定之～避免加重或造成高位截瘫。
(3)出诊医生到达急救现场后～如患者已死亡～应详细询问患者家 属或在场人员～了解发病情况及既往病史～做好记录～并明确通知其家属或在场人员。死亡 原因证明由司法部门出具。
5.医护人员实施院前急救时要听从急救指挥中心、交警、公安人 员的调度安排～保护有法律纠纷的现场。
6.出诊医护人员详细填写院前急救病历及已完成急救处理的措施～送转医院急诊室 后作详细交接～完成院前急救任务后向急救指挥中心报告～返回后及时检查、补充抢救药物 和更换物品等工作。
浙公网安备 33021202002483