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新中医2006年3月
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第38卷第3期
MEDICiNEMarch2006VoI38No3 活血通络.用小活络丹加减重用制南星,药用:制JII乌,制 草乌,乳香,地龙,没药各10g,当归15g,丹参30g,制南 星60g.水煎服,每天l剂.一般患者半月内症状即日f解除. 3治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病.劳累,扭伤,受 寒,负重等为其诱发因素.临床以腰痛伴放射性下肢疼痛麻 木为其特征,下肢发凉,行走不利,舌多暗红,脉控细.证属 肝肾不足,气血瘀阻.治以温补肝肾,通络止痛.药用:独 活,续断各20g,杜仲,川I牛膝,制川I乌,制草乌各10g,当 归,白芍各l5g,桑寄牛30g,制南星60g水煎服,每天1 剂,每获奇效.
4治疗骨性关节炎
骨性关节炎多发于中老年人,女性高于男性,发病部位以 膝关节最多,病变部位疼痛肿胀,活动受限,X线摄片可见关 节间隙狭窄,增生等退行性改变.证属肝肾不足,气血不通. 治当补肝肾,壮筋骨,活血止痛.药用:熟地黄,JII牛膝各 10g,骨碎补,当归,淫羊藿各15g,续断20g.粟寄生30g, 制南星60g.水煎服,每天l剂,常町获效.
南星是一种善治多种疑难疾病的奇特良药,由于其苦,辛
温,有毒,具辛烈开泄之性,遂使众多医家慎用或弃用.然而 胡建华认为…,生南星直接口含对口腔黏膜确有一定的刺激作 用,但一经煎煮,则无任何毒副反应.白矾炮制后《制南星)也 可去其毒性.《本草纲目》云:"南星得防风!J{lJ不麻,得牛胆 则不燥,得火炮则不毒".近年来有许多学者?对此均有论 述,如刘嘉湘教授治疗癌肿每剂生南星内服用量达30—60g. 经万余人使用,均无不良反应.徐伯平…3通过临床观察发现南 星用于治疗肿瘤,其疗效与剂量,持续时间有关,每剂用量宜 大于60g,若经久煎(持续煎沸超过2小时),并在餐后服,每 剂生南星用量不超过100g,服用是安全的.天南星经白矾炮 制后(制南星)可去其毒性,再人汤剂煎煮后则毒性殆尽.因 此,制南星煎汤内服,虽大剂量使用也是安全的.
现代许多名医善用南星…,如张士觐老中医擅长用南星治 疗疑难杂症,认为南星人汤剂可荡涤经络之血瘀痰阻,从而起 到通痹止痛之效.王士福老中医常用60g以上的大剂量制南星 治疗湿痰流注关节之痹证,每每收效显着.王老云:"观诸伤 科书治骨折诸方,多有重用南星者,深思其理,始悟古人以南 星专止骨之痛".笔者临证体验,在辨证用药的基础,配合 使用大剂量南星,具有明显的镇痛作用,对各类骨关节疼痛 者,多收捷效而无副作用.
【参考文献】
【1J龚雨萍.胡建华应用生南星经验[J].江西中医药, 1999,30(5):6.
[2J卢祥之.着名中医治疗癌症方药及实例[J]+重庆:科学 技术文献出版社重庆分社,1990.177. [3]徐伯平+大剂量生天南星煎服的临床毒性观察【JJ.新中 医,1997,29(3):35.
[4】史宇广,单书健.当代名医临证精华——痹证专辑[M]. 北京:中医占籍出版社,1988.22.
(编辑:马力)
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