关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 2016年贵州省护士岗位技能竞赛操作评分标准(定稿)

2016年贵州省护士岗位技能竞赛操作评分标准(定稿).doc

2016年贵州省护士岗位技能竞赛操作评分标准(定稿)

来伙计你要的忘情水
2019-01-17 0人阅读 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《2016年贵州省护士岗位技能竞赛操作评分标准(定稿)doc》,可适用于医药卫生领域

年贵州省护士岗位技能竞赛操作评分标准表 单人心肺复苏技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、仪表端庄服装整洁。  评估和观察要点、确认现场环境安全呼叫患者、轻拍患者肩部  、确认患者无意识、无运动、无呼吸(终末叹气应看做无呼吸)。 操作过程胸外按压、立即呼救同时判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位)旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间小于秒寻求帮助  、患者平放置于仰卧位松解领扣暴露胸腹部,松开裤带必要时垫复苏板 、立即给予胸外心脏按压次 、按压部位:即胸骨中下交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处 、按压手法:术者一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中线另一手掌根部重叠放于其手背上双臂伸直垂直按压 、按压幅度:胸骨下陷厘米 、按压时间:放松时间为: 、按压频率:次分 、胸外按压:按压和通气比:。 开放气道、如有明确呼吸道分泌物应当清理患者呼吸道取下活动义齿 、开放气道采用仰头抬颏法。 人工呼吸、立即给予人工呼吸次送气时捏住患者鼻子呼气时松开送气时间为秒见胸廓抬起即可 、应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气氧流量升min一手固定面罩另一手挤压简易呼吸器气囊秒连续两次每次送气毫升通气频率次min以呼吸结束。 评估判断操作个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸秒钟未恢复继续上述操作个循环后再次判断(评估时间不超过秒)直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。  评价动作迅速、准确、有效。  提问   总分          备注:、操作过程中“人工呼吸”仅做第一条口对口人工呼表 经鼻口腔吸痰技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、仪表端庄服装整洁。  沟通技巧、表情自然语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。  评估与指导、评估患者的病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音  、评估痰液的量、粘稠度及颜色、咳嗽能力 、告知患者和家属吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。 操作前准备、检查吸引设备及管道连接是否处于备用状态按需要备齐物品放置合理  、洗手、戴口罩。 操作过程安全与舒适、环境安静、舒适、整洁  经鼻气管内吸痰、携用物至患者床旁核对患者床号、姓名  、接通电源打开开关检查吸引器性能调节负压 、检查患者口鼻腔取下活动义齿 、协助病人采取舒适体位 、连接吸痰管滑润冲洗吸痰管 、吸痰时一手反折吸痰导管末端另一手用无菌血管钳或者戴手套持吸痰管前端插入口咽部(cm)然后放松导管末端先吸口咽部分泌物再吸气管内分泌物 、插管深度适宜吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰 、每次吸痰时间不超过秒 、吸痰过程中观察患者意识、呼吸、心率、血压等吸出痰液的色、质、量 、吸痰毕,取出压舌板或者口咽气道清洁患者的口鼻。 操作后、整理用物洗手记录  、患者体位安置舒适床单位整洁。 评价、呼吸道通畅无呼吸道痰鸣音  、操作过程中清洁、无污染 、操作方法正确节力、有效。 提问   总分          表 密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、仪表端庄着装整洁。  评估环境、环境宽敞、明亮、安全、整洁符合操作要求。  沟通技巧、表情自然语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。  评估与指导、评估病情年龄、意识、心肺功能、自理能力、药物性质、药物过敏史、合作程度、穿刺点皮肤、血管的状况  、告知患者操作目的、方法及配合要点 、告知患者和家属不可随意调节滴速 、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动出现异常及时告知医护人员。 操作前准备、洗手、戴口罩,用物准备齐全放置合理  、核对并检查药液、输液器、注射器质量、填写输液卡 、加药:消毒、打开安瓿方法正确抽药方法正确、不污染药液无浪费 、取用、连接输液器、注射器、针头方法正确不污染 、再次核对药物信息无误后注入输液液体中并签名、签时间。 操作中、携用物至床旁核对患者并向病人解释取得合作取舒适卧位手卫生  、核对治疗单、输液卡挂输液瓶于输液架上 、排气一次成功药液无浪费(一次不成功为D) 、选择穿刺部位:垫治疗巾于穿刺部位下方扎止血带于穿刺点cm处 、消毒皮肤直径大于cm留置针大于cm(正反方向消毒两遍或遵消毒剂使用说明书)备输液贴或透明贴 、二次核对患者床号、姓名、药名、浓度剂量、给药时间和给药方法 、穿刺:嘱患者握拳再次排气关闭调节器 、进针稳准一针见血(退针一次扣分) 、松止血带固定(留置针用透明贴无张力粘贴并注明置管时间和操作者签名)调节滴速告知患者注意事项。 操作后、再次核患者床号、姓名、药名、浓度剂量、给药时间和给药方法无误后丢弃安瓿签时间、签全名  、协助病人取舒适卧位交待注意事项体现人文关怀 、整理床单位 、整理用物洗手签字记录。 评价、操作娴熟完成时间分钟内点滴通畅无菌观念强。  提问   总分         表 气管插管(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、仪表端庄着装整洁。  沟通技巧、表情自然语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。  评估与指导、评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤  、评估吸痰指征及痰液的性质、量及颜色 、评估呼吸机参数设置 、评估负压吸引装置及操作环境 、告知患者气道内吸引的目的取得配合。 操作前准备、检查吸引设备及管道连接是否处于备用状态  、按需要备齐物品放置合理 、洗手、戴口罩。 操作过程安全与舒适、保持病人体位舒适昏迷病人加固床档。  操作中、携物品至患者床旁核对患者床号、姓名  、接负压吸引器电源或中心负压吸引装置调节负压:成人为Mpa儿童为Mpa 、吸痰前将呼吸机氧浓度调至听患者双肺呼吸音给予纯氧吸入分钟观察氧饱和度变化 、撕开吸痰管外包装前端一只手戴无菌手套将吸痰管抽出并盘绕在手中根部与负压管相连 、用非无菌手断开呼吸机与气管导管将呼吸机接头放在无菌纸巾上 、用戴无菌手套的一只手迅速将吸痰管插入至适宜深度吸痰管遇阻力略上提后加负压边旋转边上提边吸引避免在气管内上下提插 、每次吸痰时间不超过秒 、吸痰后立即接呼吸机通气给予纯氧吸入分钟待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平 、冲洗吸痰管和负压吸引管关闭负压听患者双肺呼吸音如需再次吸痰应重新更换吸痰管 、吸痰过程中观察患者生命体征、血氧饱和度变化及痰液性状、量及颜色。 操作后、及时清理留在病人面部的污物  、协助患者取安全舒适体位 、洗手记录观察情况执行签字。 评价、严格执行查对制度严格遵循无菌原则  、呼吸机连接管和气管插管处理方法正确 、正确开放气道病人体征及痰液清理情况良好 、操作娴熟、体现人文关怀 、熟悉呼吸机参数。 提问   总分          备注:、操作中第条及第条吸痰前、后“给氧分钟”为口述。表 气管切开伤口换药技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、仪表端庄着装整洁。  沟通技巧、表情自然语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。  评估与指导、评估患者病情、意识及合作程度  、评估操作环境安全床旁已备有吸痰装置 、评估气管切开伤口情况套管有无脱出迹象敷料污染情况颈部皮肤情况 、告知患者及家属气管切开伤口的护理方法和注意事项预防并发症。 操作前准备、核对医嘱查看手术记录及病程记录  、听诊肺部情况检查气囊压力和固定带松紧程度、查看套管及周围皮肤情况 、洗手、戴口罩、帽子 、备齐用物放置合理。 操作过程安全与舒适、环境安全、安静、舒适、整洁  、告知患者气管切开伤口换药的目的及配合要点取得配合同意。 操作中、核对患者信息为患者取合适体位充分暴露换药部位洗手或手消毒  、换药前充分吸痰观察气道是否通畅防止换药时痰液外溢污染洗手或手消毒 、打开换药包正确放置弯盘用无菌持物钳取下病人气管切开处敷料并置于弯盘内 、戴无菌手套方法正确无污染 、取碘伏棉球擦拭气管切开伤口周围皮肤。方法:切口周围上下共个棉球两侧托盘上下共个棉球气管导管个棉球消毒方法规范 、用生理盐水棉球擦洗消毒顺序由内向外 、换上无菌开口纱开口向上。固定开口纱并贴标识、用湿纱布覆盖导管开口处 、再次听诊肺部情况、检查气囊压力、固定带松紧程度保持固定带清洁必要时更换。 操作后、整理用物  、病人取舒适卧位整理床单位再次核对病人 、操作后洗手并详细记录。 评价、操作熟练体现人文关怀  、严格遵循无菌操作技术原则 、严格执行查对制度 、擦拭伤口顺序正确 、无菌纱布敷料完全覆盖气管切开伤口。 提问   总分          备注:、操作过程操作中第条“换药前充分吸痰”吸痰为口述。表 胸外心脏非同步电除颤技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、仪表端庄着装整洁佩戴胸牌。  沟通技巧、表情自然语言亲切、流畅、通俗易懂,体现人文关怀。  评估环境、环境宽敞、明亮、安全、整洁符合操作要求。  评估与指导、评估病情如意识心电图状况  、告知患者及家属操作的目的、注意事项、可能发生的不良反应使其理解合作。 操作前准备、除颤仪处于备用状态  、抢救物品及药品备好、齐全 操作过程、发现病人心电图示波为室颤即刻呼救  、病人置于复苏体位且位于硬板床上松开盖被衣扣充分暴露除颤部位保持呼吸道通畅 、迅速准备并携用物至床旁 、检查皮肤情况地面是否干燥有无金属物件及心脏起搏器等 、开机选择适宜的除颤方式及除颤能量 、电极板涂导电糊或包裹生理盐水纱布(胸部相应的部位) 、电极板放置位置正确(正极心尖部左侧腋中线肋间负极心底部右锁骨中线第二肋间) 、再次确认是否发生室颤充电 、放电时操作者及其他医务人员身体避开床缘 、电极板与病人皮肤密切接触放电 、立即行分钟胸外心脏按压 、严密观察除颤后的反应是否转为窦性心律 、持续心电监护擦净除颤部位导电糊观察除颤部位皮肤情况(有无灼伤等)。 操作后、能量开关恢复至零位关机。处理用物方法正确清洁、消毒(必要时)除颤仪保持完好备用状态  、为病人取舒适体位整理床单位人文关怀 、洗手记录签字。 评价、判断准确操作娴熟、有效完成时间分钟以内。  提问   总分         备注:、操作过程第条“立即行分钟胸外心脏按压”做次胸外心脏按压即可。、操作过程第条工程师告诫为确保考生安全除颤只充电不放电。表 急救止血、加压包扎技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、仪表端庄着装整洁。  沟通技巧、表情自然语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。  评估与指导、评估患者意识状况、合作能力  、解判断出血部位、性质、出血量 、评估现场适合止血物品及条件 、向患者解释止血目的。 操作前准备、戴手套(动作利索手套无破损)  、环顾四周评估环境安全并报告(环境安全) 、表明身份(我是急救护士现在来为你急救) 、安慰患者(不要紧张请配合) 、检查并报告伤情 、止血带 、衬垫 、绷带 、无菌纱布 、标记卡 、笔 、弧形针 、在托盘上摆放整齐 、秒内准备物品完成。 操作过程四肢止血带止血法、选择伤口近心端用衬垫环绕肢体并平整垫好  、左手拇指、食指、中指持止血带的头端将长的尾端绕肢体周后压住头端再绕肢体周用左手食指、中指夹住尾端将其从止血带下拉过由另一缘牵出使之成为一个活结 、止血带部位正确、压力均匀、适度(动脉搏动消失伤口出血停止) 、填写标记:注明止血部位、时间(字迹清楚)。 加压包扎止血法、伤口处用无菌纱布覆盖超过伤口(无菌原则取敷料)  、在纱布上用绷带根据伤口大小、部位作环形、螺旋或螺旋反折加压包扎最后用胶带将绷带尾端固定或剪开带尾打结固定 、加压均匀、包扎平整、美观、适度 、扎绷带方法正确敷料无外露绷带卷无脱落尾端固定稳妥。 操作后、处理使用过用物的方法正确  、病人体位安置舒适 、洗手记录执行签字。 评价、判断准确、操作熟练、有效。  提问   总分          表 高频电刀使用技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCDE评估、评估手术间环境高频电刀机器安全置于手术使用方便适宜处。  操作前准备、个人准备:规范更衣、洗手、戴口罩和帽子  、物品准备:高频电刀主机及电源连接线、一次性电刀负极板、负极板连接线、脚控开关(单双极各一)、无菌单双极电刀线、无菌单双极电刀头(镊)及保护套。 操作过程、接电源打开电源开关  、开输出开关电刀机自动检测。显示屏显示各参数自动归“” 、根据手术需要选择单极或双极使用模式。单极包括电切(cut)和电凝(coag)电切分为低压(LOW)、纯切(PURE)、混切(BLEND),电凝分为干燥(DESICCATE)、电灼(FULGURATE)、喷凝(SPRAY)双极分为精确(PRECISE)、标准(STANDARD)、宏双极(MACRO) 、选择电流输出控制方式手控、脚控、自动控制(很少用) 、开根据手术类别和患者的年龄设置输出功率手术前按常规设置 、负极线安装一次性负极板 、粘贴负极板前评估患者皮肤将负极板妥善粘贴于距离切口近患者身体肌肉、血管丰富位置 、将脚踏放置于手术者适宜使用处 、手术开始时将无菌电刀线连接于电刀的单或双极的对应处。接上电刀头或钳、镊 、请医生按(手控)或踩(脚控)一下控制开关检查电刀的功能是否完好 、手术中电刀头(镊)应配放安全套装置在不用时存放电刀以免灼伤患者 、电刀头上的结痂及时清理以免影响使用效果 、手术中根据医生的需求及时调节 、手术结束关电流输出开关关电源开关断开连接线 、整理电刀机及其附件。 评价、操作流程规范动作流畅。  提问   总分           表 无菌器械台建立技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCDE评估、个人准备:规范更衣、洗手、戴口罩和帽子。  操作前准备、评估:环境清洁、宽敞备清洁、干燥治疗台  、物品准备:清洁器械车按需要选择无菌敷料包、器械包、一次性物品齐全(手套、缝针)。 操作过程无菌持物钳的使用、检查无菌持物钳灭菌日期包布是否完整、干燥打开包布方法正确  、使用方法正确:取放时钳端闭合不可触及容器口的边缘使用时钳端向下用后立即将持物钳放回容器内。 铺无菌台、检查无菌包名称、灭菌日期和标识、包布(或外包装)是否完整、干燥 、将无菌包放置于器械车中央检查无菌包名称、灭菌日期和包外化学指示物包装是否完整、干燥有无破损 、打开无菌包外层包布后护士用无菌持物钳打开内层无菌单顺序为先打开近侧检査包内灭菌化学指示物合格后再走到对侧打开对侧无菌器械台的铺巾保证层四周无菌单垂于车缘下cm以上。 打开一次性物品、打开方法:检查灭菌日期、失效日期、有无破损找到开启处双手撕开手套外层皮将包装纸外翻无菌持物钳夹取后放于无菌台上 穿无菌衣及戴手套、拿取无菌手术衣选择较宽敞处站立面向无菌台手提衣领抖开使无菌手术衣的另一端下垂 、两手提住衣领两角衣袖向前位将手术衣展开举至与肩同齐水平使手术衣的内侧面面对自己顺势将双手和前臂伸入衣袖内并向前平行伸展 、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面协助将袖口后拉并系好领口的一对系带及左页背部与右侧腋下的一对系带 、穿无菌手术衣时双手不露出袖口。隔衣袖取手套置于同侧的掌侧面指端朝向前臂拇指相对 、反折边与袖口平齐隔衣袖抓住手套边缘并将之翻转包裹手及袖口 、手术开始前,无粉手套可不用生理盐水冲洗若是有粉手套,应用生理盐水冲净手套上的滑石粉。 穿针引线、右手拿持针器夹缝针放于左手上右手穿针将回头线卡入持针器前端开口处固定缝线针尖朝上放针  、缝针末端/交界处被持针器夹持缝针。持针器于关节开口的中上l/交界处夹持缝针。回头线长度为整个持针器长的/。尾线超出部分为整个持针器长度的/。 、缝线及回头线同时卡入持针器末端开口缝针稍向外上倾斜。 、分钟内针以上  评价、遵守无菌原则无菌物品取放正确无污染  、操作规范熟练穿针姿势正确拿放物品动作轻柔。总分            备注:、选手准备完毕报告评委“开始穿针”开始进行分钟计时。表婴儿沐浴技术技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、服装、鞋帽整洁仪表大方举止端庄态度和蔼。  评估、婴儿病情、皮肤情况  、婴儿年龄、合作程度。  操作前准备、洗手  、备齐用物放置合理。  操作过程安全与舒适、环境温、湿度适宜关闭门窗  、操作中注意安全、保暖水温合适。 沐浴、检查全身皮肤方法正确 、初步处理难洗污渍方法正确 、擦洗眼、耳、鼻方向、方法正确 、洗头方法正确、安全 、解开尿布将婴儿轻放入水中 、扶持婴儿姿势正确 、擦洗全身皮肤方法顺序正确、安全 、洗净肥皂后迅速抱出抱法正确 、裹好大毛巾擦干各部位 、穿衣裤方法正确 、必要时剪甲。 操作后、更换清洁包被  、核对婴儿身份抱婴儿回床上整理床单元拉好床挡 、处理用物后记录。 评价、患儿皮肤清洁、舒适无不良反应  、动作轻、稳、准确  、~分钟内完成操作。  总分          表小儿经气管插管(呼吸机)吸痰技术操作考核评分标准(操作时间:分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表、仪表端庄着装整洁。  沟通技巧、表情自然语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。  评估与指导、评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤  、评估吸痰指征及痰液的性质、量及颜色 、评估呼吸机参数设置 、评估负压吸引装置及操作环境 、告知患者气道内吸引的目的取得配合。 操作前准备、检查吸引设备及管道连接是否处于备用状态  、按需要备齐物品放置合理 、洗手、戴口罩。 操作过程安全与舒适、保持病人体位舒适昏迷病人加固床档。  操作中、携物品至患者床旁核对患者床号、姓名  、接负压吸引器电源或中心负压吸引装置调节负压:成人为Mpa儿童为Mpa 、吸痰前将呼吸机氧浓度调至听患者双肺呼吸音给予纯氧吸入分钟观察氧饱和度变化 、撕开吸痰管外包装前端一只手戴无菌手套将吸痰管抽出并盘绕在手中根部与负压管相连 、用非无菌手断开呼吸机与气管导管将呼吸机接头放在无菌纸巾上 、用戴无菌手套的一只手迅速将吸痰管插入至适宜深度吸痰管遇阻力略上提后加负压边旋转边上提边吸引避免在气管内上下提插 、每次吸痰时间不超过秒 、吸痰后立即接呼吸机通气给予纯氧吸入分钟待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平 、冲洗吸痰管和负压吸引管关闭负压听患者双肺呼吸音如需再次吸痰应重新更换吸痰管 、吸痰过程中观察患者生命体征、血氧饱和度变化及痰液性状、量及颜色。 操作后、及时清理留在病人面部的污物  、协助患者取安全舒适体位 、洗手记录观察情况执行签字。 评价、严格执行查对制度严格遵循无菌原则  、呼吸机连接管和气管插管处理方法正确 、正确开放气道病人体征及痰液清理情况良好 、操作娴熟、体现人文关怀 、熟悉呼吸机参数。 提问   总分          备注:、操作中第条及第条吸痰前、后“给氧分钟”为口述。

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

评分:

/23

意见
反馈

立即扫码关注

爱问共享资料微信公众号

返回
顶部

举报
资料