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医疗事故防范.doc

医疗事故防范

我们都要很好很好的活着_xa2
2019-06-06 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《医疗事故防范doc》,可适用于医药卫生领域

医疗事故防范一、医疗事故的概念概念:“医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故”。构成要件:()主要是医疗机构及其医务人员()在医疗活动中有违法性行为()过失造成患者人身损害()过失行为与后果之间在存在因果关系。《办法》与《条例》在概念上的不同点主体不同《办法》中的“过失”没有明确判断标准《条例》具体指出“过失判断标准违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。医疗事故概念的内涵进一步扩散二、医疗事故分级《条例》将医疗事故分为四级,并取消了责任性医疗事故和技术性医疗事故的划分。一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损害导致严重功能障碍的三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。三、医疗事故的防范医疗事故的预防病历资料书写、保管、复印、封存及相关证明的保存医疗事故或医疗事故争议报告程序和要求医疗事故或医疗事故争议的处置医疗机构和医务人员的告知义务尸体存放和处理和尸解的时限和要求(一)医疗事故预防严格执行国家的法律、法规和规章――宪法、医疗卫生法规、行政法规、部门规章加强培训和教育加大对医疗质量的监督管理制定防范和处理医疗事故预案加强病历的书写与保管制度建立和完善报告制度履行告知义务、加强医患沟通(二)病历书写、保管、复印、封存及相关证据的保存、病历书写住院病历、门诊病历、急诊病历和病历评价真实完整,重点突出,条理清晰,文字通顺,无错别字、自造字及非国际通用的中、英文缩写,不随意涂改,统一使用阿拉伯数字抢救病历可在抢救结束后小时补记严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历。、病历保管依据《中华人民共和国档案法》《中华人民共和国档案实施办法》《医药卫生档案管理暂行办法》原则统一领导,分级管理(科室、病案室)要求设置专门部门,配备专职人员提供设备、设施,建立相关管理制度任务病历资料的收集、整理、分类、质量检查、统计分析、检索和保管、病历复印问题患者有权复印或复制客观性病历资料客观性病历资料:门、急诊病历、住院单、体温单、医嘱单、化验单、(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、处理资料、护理记录。复印病历时,患者必须在场可收取工本费复印病历资料的程序及有关规定在案病历:医务科负责。程序:提出申请、医务科审批、科室指定专人执病历到医务科、医务科复印有关病历资料并收取工本费。归档病历:病案室负责。程序:提出申请、医务科审批、病案室复印有关病历资料并收取工本费。重大医疗事故争议的病案:医务科负责程序:提出申请、医务科审批、并派员提取病历,复印有关病历资料,收取工本费。(三)患者的权利与医疗机构及其医务人员的告知义务获得及时的治疗权对病情、诊疗措施、医疗费用的知情权隐私保护权治疗方案选择权申诉权如实将患者的病情、医疗措施、医疗凤险等告知患者,但应当避免不利后果。知情同意书书写问题定义:系指手术、特殊检查、特殊治疗前,经治疗的相关情况,并由患者签署同意手析医疗文书。书写要求:实施手术、特殊检查、特殊治疗或改变治疗方案前,必须覆行告知义务,征得患者或其法定代理人或其近亲属同意并签字。同意书患者本人签字术前谈话手术者或第一助手主持本院主治以上医师审核被签名(住院医师、研究生、进修医生)特殊情况处理不具备完全民事行为能力法定代理人签字因病无法签字近亲属签字,没有近亲属的由关系人签字保护性医疗措施不宜对患者说明近亲属签字,并及时记录。无近新属或患者近亲属无法签字的,由法定代理人或关系人签字。患者为文盲近亲属签字,并指导患者按手印抢救性手术、特殊检查、特殊治疗,患者意识不清,其法定代理人或近亲属、关第人无法及时签字由两名专科主治以上的医师(其中一名必须为副主任医师以上)审核同意并签名后报科主任、医务科或医疗行政值班(节假日、休息时间)备案,并详细记载有关情况。注意事项

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