下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 探讨脑卒中应激性高血糖对预后的影响

探讨脑卒中应激性高血糖对预后的影响.doc

探讨脑卒中应激性高血糖对预后的影响

王山琴
2019-06-17 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《探讨脑卒中应激性高血糖对预后的影响doc》,可适用于医药卫生领域

探讨脑卒中应激性高血糖对预后的影响【摘要】目的对脑卒中患者的应激性高血糖相关问题进行研究。方法年至年期间,我院接收的例急性脑卒中存在应激性高血糖患者的临床资料作为研究内容。使用胰岛素治疗后不达标的患者纳入观察组,达标患者纳入对照组,根据预后情况来进行研究分析。结果观察组患者接受神经功能缺损评分时比对照组要高,总体的有效率为观察组较高。结论控制脑卒中患者的血糖含量,对于其神经功能改善具有促进作用,能够起到积极的治疗效果,因此脑卒中患者需要对高血糖情况进行控制。【关键词】脑卒中应激性高血糖胰岛素预后【中图分类号】R【文献标识码】B【文章编号】()脑卒中患者在临床治疗中属于危重患者,他们的病情发展比较复杂,能够迅速的恶化,导致患者的死亡,即便能够抢救过来,也会造成不同程度的残疾,所以临床中对于脑卒中的研究比较多,目的也是希望提升该疾病的治愈率。在奥地利的一项关于脑卒中患者糖代谢的研究报告提及,有的脑卒中患者同时存在高血糖,糖尿病合并脑卒中患者的病死率为普通脑卒中患者的倍,说明高血压对于脑卒中疾病的发展和变化起到了促进作用,提升了其危险程度。胰岛素在降低血糖治疗时具有良好的效果,可是仍然有部分患者无法降低血糖,因此本文就是根据这部分没有改善的患者进行了研究分析,现进行如下报道。资料与方法一般资料年至年我院例急性脑梗患者,对他们说的临床资料进行研究分析,将接受胰岛素治疗后血糖无变化的患者纳入观察组,其余患者作为对照组,观察组共有人,对照组共有人。入选标准入选患者符合年全国第次脑血管会议通过的急性脑梗死诊断标准,行CT或MRI检查存在与临床相符的责任病灶,空腹血糖>mmolL。排除无症状及体征的静止性缺血性卒中短暂性脑缺血发作蛛网膜下腔出血脑梗死并发脑出血合并有其他重大疾病,如心、肺、肝、肾损害或精神疾病者出现低血糖反应不能继续研究者。方法全部病例根据病情依脑血管病诊疗常规处理,使用胰岛素泵强化治疗,每天查~次血糖,根据血糖水平调整胰岛素用量,维持空腹血糖在mmolL,餐后小时血糖在mmolL。皮下注射胰岛素甘舒霖R(通化东宝药业,甘舒霖R)及甘舒霖N(通化东宝药业,甘舒霖N),三餐前及睡前共次。纳入研究患者入院第天清晨,抽取静脉血查空腹血糖,每晚次测指尖血糖。评定患者发病h及治疗d后神经功能缺损情况。神经功能缺损评分标准意识:从正常到无反应(~分)面瘫:正常到全瘫(~分)水平凝视:正常到眼球侧凝视(~分)语言:正常到不能言语(~分)上肢肌力:正常到级(~分)手肌力:正常到级(~分)步行能力:正常到卧床(~分)。统计学方法采用SPSS软件进行统计分析,两组数据间计量资料使用t检验,计数资料采用卡方检验,检验标准为,P<为差异有统计学意义。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<)。讨论生活越来越好,疾病越来越多,越来越复杂是目前社会的普遍现象,高血压、高血脂、高血糖等等疾病对人类的身体造成了极大的影响。现在高血糖在脑卒中患者中很常见,对患者的治疗起到了阻碍作用,所以在对脑卒中患者进行治疗的同时也要进行降糖治疗。此次研究的患者中,观察组患者使用胰岛素和脑卒中药物治疗后效果不如对照组,因为高血糖会让脑卒中疾病变得更加严重。脑卒中持续出现高血糖的情况会增加患者的致死率和致残率,引发乳酸性中毒,这些症状当处于高血糖状态下,是非常明显的。因此对患者进行治疗的同时需要调整神经功能,改善血糖水平,让患者获得较高的治愈率。参考文献:MatzK,KeresztesK,TatschlC,etalDisordersofglucosemetabolisminacutestrokepatients:anunderrecognizedproblemJDiabetesCare,,():徐玉进展性缺血性脑卒中相关因素探讨J中国实用神经疾病杂志,,():SteadLG,GilmoreRM,BellolioMF,etaHyperglycemiaasanindependentpredictorofworseoutcomeinnondiabeticpatientspresentingwithacuteischemicstrokeJNeurocritCare,,():YongM,KasteMDynamicofhyperglycemiaasapredictorofstrokeoutcomeintheECASSⅡtrialJStroke,,():杨宏婕,李惠芳,马佳敬微量注射泵人诺和胰岛素在ICU的临床应用J中华现代临床医学杂志,,():于强,宁海春急性脑血管病早期应激性高血糖治疗的理想范围J临床荟萃,,():

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/4

探讨脑卒中应激性高血糖对预后的影响

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利