2012年医院感染管理
工作总结
关于社区教育工作总结关于年中工作总结关于校园安全工作总结关于校园安全工作总结关于意识形态工作总结
在院领导的关心支持下，在全院各部门的积极配合下，认真贯彻执行有关法律法规，根据《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》和《医疗废物管理》要求，完成感染管理工作。
完善医院感染管理规章：规章根据“医院感染管理办法”，结合我院实际，制订我院“医院感染管理核心制度”和控制感染
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
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1、 加强消毒灭菌管理工作，有效控制感染。
1、 每月下科室检查指导，在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量、食堂卫生及医疗废物管理等方面进行监督、检查和指导。
2、 加强手卫生制度的落实：给各科室门诊诊室、病区治疗室张贴六步洗手法示意图，使医护人员能规范洗手。
2、 医院住院病例监测情况：1—11月共监测出院病历2427份，监测率100%，其中发生感染病例7例，感染率为0.29%，感染部位前三位分别是泌尿系感染（3例）、下呼吸道感染（3例）及上呼吸道感染（1例）。
3、 按照年度工作计划，完成对重点部门的监测工作，对7个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测，对空气、物体
表
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面、医务人员手、使用消毒液、灭菌物品及压力蒸汽灭菌器，1—11月共送检29份，合格率100%。
4、 加强医院感染知识培训：对临床科室进行医院感染知识培训一次，培训人数64人，考试合格率100%，考试合格才能上岗，为有效控制医院感染奠定了基础。
5、 医疗废物管理：严格对医疗废物管理做到分类、储存、交接登记、未发生医疗废物流失，泄漏现象。
6、 严格把好准入关，对购进的一次性医疗用品严格把关，查验并索要三证，保证一次性医疗用品的质量。
7、 医院保洁工作管理：对我院保洁员的消毒保洁工作进行了重点培训，并对医院室内外环境卫生保洁质量、消毒效果进行监督、检查和指导。
存在问题：
重点部门环境卫生监测、消毒灭菌效果监测未能开展，手术室、产房、供应室布局、设施、工作
流程
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未达标，有待整改。
医院感染管理科
2012-12-18
浙公网安备 33021202002483